邯郸市第一医院 河北省邯郸市 056002
摘要:心肌梗死作为心血管疾病的一种,其主要表现为大汗、恶心呕吐以及胸骨疼痛等,针对患者造成的伤害较为显著。对于此类患者确定有效方式展开护理干预,以使其心功能获得有效改善的意义显著[1,2,3]。本次研究选取我院2017年5月-2020年5月收治的58例心肌梗死患者,按照数字奇偶法分为两组。分别探析采用基础护理以及基础护理联合细节护理的效果,以实现心肌梗死患者的有效预后。
关键词:细节护理;心肌梗死
一、资料与方法
2017年5月-2020年5月收治心肌梗死患者58例,数字奇偶法分为两组,各29例。试验组女10例,男19例;年龄66~73岁,平均(69.22±1.25)岁;病程1.2~5.3年,平均(3.59±1.12)年。对照组女11例,男18例;年龄69~75岁,平均(71.23±1.26)岁;病程1.3~5.6年,平均(3.62±1.15)年;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:(1)确诊为心肌梗死;(2)患者手术后均病情稳定。
排除标准:(1)理解能力较差;(2)存在治疗药物应用禁忌证。
方法:⑴对照组采用基础护理,对于病房环境安静进行保持,就围手术期注意事项告知患者,对其实际合理需求给予满足。⑵试验组采用基础护理+细节护理。(1)治疗前准备,针对患者积极完成心理建设干预,防止情绪过于紧张,而使手术受到影响;(2)对于患者术前一系列指标水平进行检测,从而保证其治疗依从性提升;(3)饮食方面需做到规划合理,避免烟酒,禁止暴饮暴食,以清淡饮食为主;(4)适当锻炼身体,对患者进行合理指导,并且要做到循序渐进,以对患者术后身体快速恢复有效促进;(5)通过对患者疼痛耐受度进行了解,合理采用放松治疗方法对患者进行干预,使身体疼痛度获得减轻,如疼痛严重则遵医嘱采用适量药物进行对症治疗,避免呈现出药物治疗过度现象。
观察指标:比较两组患者心功能改善效果及护理质量。(1)心功能指标包括左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDD;(2)护理质量包括服务态度、护理操作、训练干预、药物干预,采用自制百分制问卷调查,分值越高表示护理质量越高。
统计学方法:数据通过SPSS 22.0统计学软件处理;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以 表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
两组患者心功能指标水平比较:两组护理前LVESD、LVEF及LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后LVEF水平高于对照组,LVEDD及LVESD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
两组患者护理质量评分比较:试验组服务态度、护理操作、训练干预及药物干预评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1
表2
三、讨论
对于心肌梗死患者而言,其诱因与冠状动脉血栓形成具有显著相关性,而血栓形成与肥胖、高血脂、高血压以及吸烟等存在显著相关性。心肌梗死患者往往合并胸闷、憋气以及剧烈疼痛等系列症状[4,5,6]。治疗过程中由于患者对心电监护仪较为陌生,从而会表现出不安心理情绪,使患者身体恢复受到阻碍,对此通过对患者展开细节护理干预,以使其综合状态获得改善,具有显著意义。细节护理的有效运用,能够将患者心脏功能显著提升,使其生活质量获得有效提高,通过心理护理能够将患者病情有效改善,对于系列病症出现原因以及采取措施后,可确保患者能够充分了解疾病,使自身社会能力以及个人能力有效提升,并且做到呼吸平稳以及肌肉放松,最终促进护理质量显著提高[7,8,9,10,11]。
本次研究发现,两组护理前LVESD、LVEF及LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后LVEF水平高于对照组,LVEDD及LVESD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组服务态度、护理操作、训练干预及药物干预评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。充分证明细节护理方式运用于心肌梗死患者的护理中具有可行性。
综上所述,细节护理方式的合理运用,可使心肌梗死患者心功能获得显著改善,并且可以显著促进护理质量的提升,最终实现心肌梗死患者的有效预后。
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