叙事护理与针对性护理在小儿肺炎患儿的应用效果

叙事护理与针对性护理在小儿肺炎患儿的应用效果

刘 佳

利川市民族妇幼保健院，湖北 利川 445400

【摘要】目的 针对小儿肺炎患儿，分析叙事护理与针对性护理的临床应用效果。方法 抽取110例在我院接受治疗的小儿肺炎患儿作为研究对象，抽取时间段在2020年1月到2021年7月期间。按照患儿入院顺序并结合组间匹配原则将患儿分为常规组与叙事组两组，每组有55名小儿肺炎患儿。所有患儿均接受对症治疗，常规组患儿采用常规护理干预，叙事组患儿采用叙事护理和针对性护理，评估两组患儿临床症状消失时间和并发症发生情况。结果 叙事组患儿临床症状消退时间较短，常规组患儿与之相比，患儿咳嗽恢复时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、肺部感染恢复时间均较长，组间差异显著，P<0.05。叙事组患儿并发症发生率较低，常规组患儿与之相比，并发症发生率较高，组间差异显著，P<0.05。结论 将叙事护理与针对性护理联合运用到小儿肺炎患儿的护理中，可以改善患儿临床症状，提高患儿临床治疗效果，降低并发症发生情况，值得在临床中进一步推广和应用。

【关键词】叙事护理；针对性护理；小儿肺炎；临床症状；并发症发生率

小儿肺炎是一种常见于儿童时期呼吸道系统疾病，主要由于病毒或细菌感染引起，多发于免疫力低下或5岁以下儿童^【1】。患儿在患病后病情严重程度不同，但主要临床症状包括咳嗽、发热和喘息，随病情加重，会逐渐出现呼吸困难、食欲不振、情绪激动等，更有甚至或出现发热惊厥等症状，危及患儿生命安全。家属应在患儿出现持续发热、咳嗽后，及时到医院进行就诊，避免延误治疗时机^【2】。临床中一般采用药物治疗，但是小儿配合程度较差，影响临床治疗效果，因此需要配合有效的护理干预，帮助患儿减轻病症^【3】。本文主要探究叙事护理联合针对性护理对小儿肺炎患儿护理中的临床治疗效果，具体办法如下文所见。

1. 资料与方法

1.1临床资料

研究对象：抽取110名在我院进行治疗的小儿肺炎患儿参与研究；研究时间：从2020年1月开始，到2021年7月结束。依照患儿入院顺序并结合组间匹配方式均分处置入选患儿，以55例每组为原则划分成常规组和叙事组。常规组：35名患儿性别为男，20名患儿性别为女。患儿最大年龄为8岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（3.98±1.04）岁；最长病程为7天，最短病程为2天，平均病程为（4.02±0.46）天。叙事组：33名患儿性别为男，22名患儿性别为女。患儿最大年龄为7岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（3.97±1.02）岁；最长病程为8天，最短病程为1天，平均病程为（4.05±0.49）天。将组间信息进行比较，常规组、叙事组患儿临床资料情况相似，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

患儿经过血常规、病原学检查和影像学检查确诊为肺炎，常规组患儿采用常规护理干预实施护理，主要为患儿提供基础护理，并时刻观察患儿生命体征情况，避免发生并发症。

叙事组患儿采用叙事护理结合针对性护理干预，具体实施办法如下：（1）医护人员在患儿入院后为患儿完善健康档案，包括基本信息、既往病史、用药过敏史和家庭情况，以便为患儿制定有针对性的个体护理计划。（2）用亲和的语气与可以进行交流患儿进行有效沟通，同时可以通过玩具取得患儿的信任感，提高患儿的配合度和依从性^【4】。（3）对于抗拒、哭闹情绪严重的患儿，可以为其播放患儿喜欢的动画片、音乐或提供书籍、玩具，转移患儿的注意力，使患儿情绪稳定，有助于治疗顺利进行。（4）与患儿家属进行交流，了解患儿情绪，并为其讲解疾病的相关情况和注意事项。对于情绪焦虑、紧张的家属，进行心理疏导，必要是可以列举成功案例，以安抚患儿家属心理情绪。并告知患儿家属给予患儿温暖和关怀，时刻关注患儿各项生命体征。（5）依据患儿生活习惯和饮食习惯为患儿制定的个体化饮食计划和运动计划，患儿应在饮食过程中，减少油腻、辛辣、刺激食物的摄入，减轻患儿胃肠道负担，增强身体免疫情况^【5】。

1.3观察指标

1. 临床症状消退时间，医护人员时刻关注患儿临床症状，严格记录患儿咳嗽恢复时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消退时间、肺部感染恢复时间，时间越短，护理效果越佳。

2. 并发症发生率，医护人员对患儿发生呼吸衰竭、心率衰竭、肺气肿、继发性感染的次数，发生次数越低，护理效果越佳。

1.4统计学处理

本次研究应用SPSS20.0软件对数据进行统计学处理，各项临床症状消失时间采用（x±s）进行表述，采用t值检验法进行检验；并发症发生率采用（n，%）进行表述，采用卡方检验法进行检验；当P<0.05时，表明组间差异显著，数据有统计学意义。

2. 结果

2.1观察两组患儿各项临床症状消退时间

与常规组患儿相比，叙事组患儿咳嗽恢复时间、体温恢复时间、肺部啰音消退时间、肺部感染恢复时间较短，组间差异显著，P<0.05，具体数据如表1所示。

表1 观察两组患儿各项临床症状消退时间（x±s，天）

2.2观察两组患儿并发症发生情况

与常规组患儿相比，叙事组患儿并发症发生率低，组间差异显著，P<0.05，具体情况如表2所示。

表2 观察两组患儿并发症发生情况（n，%）

3. 讨论

近年来，由于大气环境改变，空气质量下降，导致小儿肺炎患病率越来越高，影响患儿身体健康。除对患儿进行有效治疗外，还应为患儿提供有效的护理干预，提高患儿临床治疗效果。而叙事护理与针对性护理结合，可以通过与患者进行有效的沟通和交流，提高患儿的信任感和接受程度。并通过为患儿制定针对性的护理方案，改善患儿对护理和治疗的接受程度，提高治疗效果；同时通过个性化饮食计划和运动计划，减轻患儿胃肠道负担，改善机体免疫情况^【6】。

综上所述，将叙事护理与针对性护理结合运用到小儿肺炎患儿的护理中，可以缩短患儿临床症状消退时间，降低并发症发生情况，提高临床治疗效果，值得推荐。

参考文献

1. 姜静,哈海霞. 优质护理对小儿肺炎患儿体温恢复、凝血状态及并发症的影响[J]. 血栓与止血学,2021,27(3):520-521.

[2] 邢银花. 个体化护理对小儿肺炎临床症状、治疗效果及并发症发生率的影响[J]. 贵州医药,2020,44(9):1476-1477.

[3] 朱翠敏,张乐国,白亚杰,等. 临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的干预效果观察及有效性分析[J]. 系统医学,2020,5(6):160-162.

[4] 刘丹. 心理护理联合健康教育在小儿肺炎中的应用效果观察[J]. 大家健康（中旬版）,2018,12(8):278.

[5] 王宜玲. 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果及对护理满意度的影响[J]. 中国农村卫生,2020,12(12):54.

[6] 阿依娜·沙力木. 延伸护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析及效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(7):15-16.