心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效观察

心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效观察

郭伟岩

哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056

[摘要] 目的：分析心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效。方法：时间起于2019.02，止于2021.07，取样60例心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者进行对比研究，治疗方法比较，分析其临床应用价值，电脑数组抽签分组，对照组/30（抗心衰治疗），实验组/30（抗心衰联合抗甲状腺药物治疗（他巴唑）），对比患者（1）心功能指标；（2）生化指标。结果：实验组心功能指标、生化指标较对照组，无明显改善意义，（P＞0.05）。结论：心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者实施相应抗甲状腺治疗干预，有效改善患者多项指标，提升患者预后水平，有临床推广价值。

[关键词]心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进；抗甲状腺治疗；临床疗效

亚临床甲状腺功能亢进是指患者出现轻微甲状腺功能亢进等临床症状，根据多数研究发现，当患者出现亚临床甲状腺功能亢进时，可引起患者出现心脏变化，对此应当实施有效治疗干预。本研究分析心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者抗甲状腺治疗的临床疗效，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

时间起于2019.02，止于2021.07，取样60例心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者进行对比研究，治疗方法比较，分析其临床应用价值，电脑数组抽签分组，对照组/30（抗心衰治疗），实验组/30（抗心衰联合抗甲状腺药物治疗（他巴唑））。

对照组，男患者50.00%（15/30），女患者50.00%（15/30），年龄40~80岁，平均（60.00±0.19）岁；实验组，男患者50.00%（15/30），女患者50.00%（15/30），年龄41~80岁，平均（60.50±0.15）岁，P＞0.05。

纳入标准：（1）患者详解研究内容、意义。（2）已通过本院伦理委员批准并执行。排除标准：（1）临床资料不完善。（2）治疗配合度不佳。（3）精治疗药物禁忌问题。

1.2研究方法

对照组抗心衰治疗。

实验组抗心衰联合抗甲状腺药物治疗：他巴唑（规格：5mg*30片*2袋 片剂；批准文号：国药准字H11020440；生产厂家：北京市燕京药业有限公司）：口服，10mg/d,1次/d。

两组患者均连续治疗6个月。

1.3观察指标

探讨患者心功能指标、生化指标。

1.4统计学方法

根据观察指标统计相关数据，分别使用均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）（ )和例（n）、百分率（%）来表示计量资料和计数资料，将有效数据输入到SPSS24.0软件中进行统计分析，进行T值和X²检验，当P值＜0.05时组间比较具有统计学意义。

2. 结果

2.1心功能指标 实验组心功能指标如下：LA（41.77±1.00）mm、LV（60.55±0.23）mm、LVEF（39.91±3.65）%，对照组心功能指标如下：LA（42.21±2.06）mm、LV（61.21±2.79）mm、LVEF38.85±2.01（）%，实验组心功能指标数据较对照组无明显差异。

表1 心功能指标 （ ±s）（n＝30）

2.2生化指标 实验组生化指标如下：FT3（2.53±0.85）pg/mL、FT4（1.15±0.29）ng/mL、TSH（0.95±0.55）mU/L，对照组生化指标如下：FT3（2.52±0.21）pg/mL、FT4（1.16±0.23）ng/mL、TSH（0.19±0.09）mU/L，实验组生化指标较对照组，有一定优化。

表1 生化指标对比（ ±s）

讨论

根据相关研究报道发现，亚临床甲状腺亢进可导致患者心脏功能受损，并提升房性期外搏动以及增加左室心肌重量，导致患者舒张功能受损，对此，应当实施有效药物治疗干预，改善患者心脏功能^[1]。目前对于心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进疾病，常见治疗方法为药物治疗，但不同治疗方药物之间，治疗效果以及患者预后水平均有所差异，对此，应当积极探究有效治疗药物，改善患者房颤发生率及减少心力衰竭复发^[2]。

数据相较，较对照组，实验组多项数据虽无显著差异，但较治疗前，实验组数据有一定优化，（P＜0.05），通过对患者实施小剂量他巴唑药物，可保障患者心脏功能处于正常状态，以及减少患者出现精神异常以及情绪紊乱问题发生。同时，还可有效对亚临床甲亢而导致患者出现心脏迷走神经调节功能受损状况进行改善，降低患者出现心衰问题^[3]。

综上所述，抗甲状腺治疗运用与心力衰竭合并亚临床甲状腺功能亢进患者治疗当中，显著改善患者多项指标，提升患者预后水平，因此，值得推广。

参考文献

1. 翁剑平, 袁拯忠, 郑路照. 芪红益气活血方治疗老年慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症临床研究[J]. 新中医, 2019, 051(004):115-119.

2. 王凌霄, 蒋海波, 陈恺蓓,等. 三维斑点追踪成像技术定量评价亚临床甲状腺功能亢进患者左心室收缩功能[J]. 中国医学影像技术, 2019, v.35;No.314(07):47-52.

3. 王秀民. 亚临床甲状腺功能减退心力衰竭常规治疗与小剂量左甲状腺素钠治疗临床观察[J]. 健康养生, 2020, 000(005):199-200.