湖北省随州市妇幼保健院儿保科, 441300
【摘要】:目的:探讨分析低频脉冲电刺激疗法治疗小儿运动发育迟缓的临床疗效及对ADL评分影响。方法:研究针对2019年8月~2021年1月在我院进行诊治的运动发育迟缓患儿60例为观察对象,且依据治疗方案的差异性进行分组,各30例,对照组--常规运动训练,观察组--低频脉冲电刺激疗法,分析比较两组疗效。结果:观察组患儿的治疗有效率96.67%明显更高,相比于对照组的80.00%;且干预后的ADL评分比较,观察组>对照组,且P<0.05。结论:对于运动发育迟缓患儿,采用低频脉冲电刺激疗法的应用效果显著,对患儿的运动功能具有明显的改善作用,值得临床推广且加以应用。
【关键词】:低频脉冲电刺激疗法;小儿运动发育迟缓;临床疗效;影响评价
前言:运动发育迟缓是小儿常见的发育功能障碍疾病,主要表现为机体各项功能发育情况较正常儿童更为迟缓,需及时进行针对性干预,避免出现严重的认知障碍以及运动障碍等。在既往的运动干预中,可有效改善预后,但疗程较长,对患儿心理造成较大影响。故需采用高效的治疗方案,以提高疗效[1]。低频脉冲电刺激疗法主要采用低频电流以刺激患者的肌肉以及神经等,达到改善肢体功能的目的。本次研究旨在探讨在我院诊治的运动发育迟缓患儿,且在不同的治疗方案分析其具体应用价值。
1 资料及方法
资料
本次研究选取2019年8月~2021年1月在我院进行诊治的运动发育迟缓患儿60例,且采用随机抽样法分为两组,对照组30例患儿给予常规运动训练,观察组30例患儿给予低频脉冲电刺激疗法。选取标准:60例患儿均符合运动发育迟缓的临床诊断标准[2],且均有不同程度的运动以及认知功能障碍。患儿家属均对本次研究知情且签署知情同意书。排除标准:排除遗传性免疫功能障碍、脑瘫、先天性心脏功能疾病史患儿。
【对照组】:男患儿:女患儿=12:18;年龄:1.45(±)0.23岁;病程:4.78(±)0.12个月。
【观察组】:男患儿:女患儿=13:17;年龄:1.47(±)0.26岁;病程:4.56(±)0.23个月。
组间资料对比,p值>0.05。
1.2 方法
对照组--常规运动训练。主要协助患儿进行运动训练,并指导家属参与患儿训练。包括正确坐姿,以及坐、爬、抬头以及站立等被动训练,且采用叩击、加压以及按摩等方式对患儿肌张力进行改善,且采用诱导方式协助患儿进行主动训练。
观察组--低频脉冲电刺激疗法。采用电刺激仪,将频率设置在60~80Hz,脉冲强度设置在30~50Ma,宽度设置在0.2~0.5ms,间歇时间在2~3s,对患儿肌肉进行电刺激治疗,治疗时间在20min,每天进行1次,并根据患者个人情况作适量调整。
1.3 观察指标
①评判两组患儿疗效。显著效果:患儿经诊治后肌力明显升高,且运动功能良好,日常生活基本正常;有效:患儿诊治后肌力较前改善,且运动功能较前改善,日常生活一般;无效果:患儿诊治后运动以及认知功能无改善,且日常生活较差。②采用ADL评分量表进行评定两组患儿的日常生活能力[3],总分为100分,评分越高说明患儿的生活能力恢复越好。
1.4 统计学
用SPSS20.0软件处理,用( ±s)表示计量资料,采用t检验。用n(%)表示计数资料,采用
检验,P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
与对照组患儿的治疗有效率80.00%进行比较,观察组患儿的治疗有效率96.67%更高,且P<0.05。见表1。
表1:两组治疗效果对比[n(%)]
组名 | 例数(n) | 显著效果 | 有效果 | 无效果 | 有效率 |
观察组 | 30 | 19(63.34) | 10(33.33) | 1(3.37) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 14(46.67) | 10(33.33) | 6(20.00) | 24(80.00) |
x2值 | - | - | - | - | 4.0431 |
P值 | - | - | - | - | 0.0444 |
观察组患儿干预后的ADL评分明显高于对照组,且P<0.05。见表2。
表2:两组干预前后ADL评分对比(`x±s,分)
组名 | 例数(n) | 治疗前 | 治疗后 |
观察组 | 30 | 55.45±2.23 | 75.56±2.34 |
对照组 | 30 | 55.34±2.37 | 70.45±2.22 |
t值 | - | 0.1851 | 8.6772 |
P值 | - | 0.8538 | 0.0000 |
3 讨论
小儿运动发育迟缓是临床儿科常见的疾病,主要表现为在运动能力方面较正常水平更差,但常由于家属未及时发现,导致延误治疗时间。该疾病常见于新生儿窒息以及早产儿,对患儿的生长发育产生严重影响。在既往的治疗方案中,以运动功能训练为主,锻炼患儿的肌肉功能[4],但治疗周期较长,且影响预后效果。故需对运动发育迟缓患儿的大脑以及神经进行刺激,以改善运动功能。低频脉冲电刺激疗法主要采用电频以及电流的刺激,以对患儿神经、肌肉进行刺激,进而改善肌肉兴奋性,促进患者神经以及肌肉的收缩,改善血液循环的同时促进肌肉生长。研究结果显示,两组患儿治疗有效率比较,观察组96.67%>对照组80.00%,ADL评分比较,观察组>对照组,且P<0.05。结果表明低频脉冲电刺激疗法运用于运动发育迟缓患儿,通过对肌肉以及神经的刺激,促进神经以及肌肉功能的恢复,进而提高疗效。
综上所述,对于运动发育迟缓患儿,采用低频脉冲电刺激疗法可显著改善患儿运动功能,同时促进神经肌肉生长发育,以提升其生活质量。
参考文献:
[1] 方政权,孙婷,李素,等. 低频脉冲电刺激疗法在小儿运动发育迟缓治疗中的应用效果[J]. 中国实用医药,2018,13(30):93-94.
[2] 谢秀杰. 低频脉冲电刺激联合作业疗法在精神发育迟缓患儿中的应用效果[J]. 河南医学研究,2020,29(26):4855-4857.
[3] 岑丽婷,梁力,潘智伟,等. 低频脉冲电治疗早期发现运动发育迟缓高危患儿的价值分析[J]. 中国医学创新,2020,17(20):124-127.
[4] 陈宇香. 低频脉冲电治疗运动发育迟缓患儿的近远期疗效[J]. 哈尔滨医药,2019,39(1):54-55.