分析正畸治疗在口腔修复中的应用效果及对患者咬合能力和美观程度的影响

分析正畸治疗在口腔修复中的应用效果及对患者咬合能力和美观程度的影响

郑博

黑龙江省七台河市中医医院 154600

【摘要】目的 探讨正畸治疗在口腔修复中的应用效果，以及对患者咬合能力和美观程度的影响。方法 将60例于2020年10月－2021年10月期间在我院接受及口腔修复治疗的患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。予以A组常规口腔修复治疗，B组联合口腔正畸治疗，并对比疗效。结果 B组口腔修复优良率、美观程度及咬合力均较A组更高，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 口腔正畸应用到口腔修复治疗中的效果显著，可提升患者口腔美观程度及咬合力。

【关键词】正畸治疗；口腔修复；咬合能力；美观程度

[Abstract] Objective To investigate the effect of orthodontic treatment in oral restoration and its effect on patients' occlusal ability and aesthetics. Methods 60 patients who received and prosthodontic treatment in our hospital from October 2020 to October 2021 were included in the study, and they were randomly pided into two groups A and B by the same amount of computer. Group A was treated with conventional prosthodontics and group B was treated with orthodontics. Results the excellent rate, aesthetic degree and bite force of group B were higher than those of group A (P0.05). Conclusion the effect of Orthodontics in prosthodontics is significant, which can improve the oral beauty and bite force of patients.

[Key words] orthodontic treatment; Prosthodontics; Occlusal ability; Aesthetic degree

口腔修复可在缺失部位牙槽骨内放置植体，形成骨愈合后，制作牙冠与植体相连，恢复缺失牙的形态和功能。然而由于牙齿的缺损导致口腔美观程度欠佳，因此单独展开口腔修复治疗，尽管可以提升牙齿的完整性，但是却不能改善牙齿的美观程度【1】。而部分临床研究指出将口腔正畸治疗应用到口腔修复中，可提升牙齿的美观程度，并促进正常咬合关系的恢复。故我院为了提升口腔修复治疗效果，特将口腔正畸的应用效果展开研究。现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

经院内伦理委员会批准，将60例于2020年10月－2021年10月期间在我院接受及口腔修复治疗的患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。A组男女比例14：16，年龄22-45岁，均值（32.71±3.66）岁。B组男女比例15：15，年龄20-42岁，均值（32.04±3.43）岁。一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）签署知情文件；（2）年龄≥18岁；（3）沟通良好；（4）依从性良好；（5）临床资料齐全；（6）具有口腔修复指征。

排除标准：（1）合并精神疾病；（2）合并血液疾病；（3）合并恶性肿瘤及严重器质性病变；（4）妊娠及哺乳期女性。

1.2 治疗方法

所有患者入组后均接受口腔修复治疗，先进行口腔清洁干预，并治疗炎症，炎症消失后应用三维重建技术制定针对性治疗方案，待种植体骨结合完成后进行种植体上部修复。B组在口腔修复治疗前展开正畸治疗，将牙间隙进行集中，对缺失间隙进行开拓，同时应用隐适美矫治器矫正，待患者形成良好的牙列和基牙条件后展开口腔修复治疗。

1.3 指标观察

将以下指标进行对比：（1）美观程度，主要从形态、颜色、美观性方面评价，分值为100分，分值越高代表外观越好；（2）咬合力引用咬合分析仪进行评估，分数越高咬合力越强；（3）口腔修复优良率，咬合力恢复且修复体无缝隙不松动为优秀，咬合力提升且修复体不松动但有微小缝隙为良好，未触及上述标准或修复体脱落为差，（优秀+良好）÷30x100%=优良率。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（

±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x² 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者口腔修复优良率

口腔修复优良率对比上，A组低于B组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表 1 对比两组患者口腔修复优良率[n（%）]

美观程度及咬合力对比，治疗前无统计学意义（P>0.05）；治疗后B组患者两项评分均高于A组，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表2：

表2对比两组患者美观程度及咬合力（ ±s）

牙列缺损会导致牙齿丧失常规生理解剖形状，并影响牙齿的临近关系、咬合以及常规形态【2】。且随着病情的进一步发展，还会有并发根尖周脓肿、根尖周炎、牙髓炎、牙髓充血、牙髓坏死等临床症状，给患者的正常生活带来了较大的影响。临床针对该种症状常开展口腔修复治疗，以修复患者牙体，并改善口腔环境，从而恢复患者咬合功能。但是单纯口腔修复疗法进行治疗，尽管有一定疗效，但是却不能纠正患者口腔美观程度，进而导致患者满意度不能达到预期【3】。

随着口腔治疗水平的提升，口腔正畸被逐渐应用到口腔疾病中，其可以可以推动牙齿移动，解除错颌畸形，进而恢复牙齿的美观程度，使其排列整齐【4】。并且其还可以恢复牙齿之间的邻近关系，以及牙齿原有的系统结构与功能，进而提升患牙咀嚼能与牙齿咬合率。此外，口腔正畸后还可以牙齿的稳定性，减少治疗后牙齿松动的发生。故其对口腔修复患者有着较为积极的意义【5】。而参与本次研究的B组患者其在口腔正畸治疗的牙齿美观程度、咬合力、口腔修复优良率，均显著高于单一展开口腔修复治疗的A组患者。这也进一步证实了，口腔正畸的临床显著应用价值与效果。

综上所述，将口腔正畸应用到口腔修复治疗中，其可以进一步提升口腔治疗效果，使牙齿咬合力恢复到正常状态，并达到患者更为满意的美观程度，值得被广泛应用与推广到临床。

参考文献： 
　　[1] 赵林帆.口腔种植修复在治疗牙列缺损患者中的应用及对患者咀嚼功能的影响[J].中外医学研究，2020，18（02）：3-5. 
　　[2] 罗江华.口腔种植修复对牙列缺损患者咀嚼功能及并发症的影响[J].江西医药，2019，54（10）：1261-1263. 
　　[3] 杨顺.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（04）：46-47.

[4]刘盛红.口腔正畸结合修复疗法在错牙合畸形伴牙列缺损治疗中的应用效果[J].包头医学院学报，2018，34（2）：57-58. 
　　[5]王鑫.口腔正畸结合修复治疗错牙合畸形伴牙列缺损的临床分析[J].当代医学，2018，24（10）：98-99.