慢阻肺患者进行延续性护理的价值评析

慢阻肺患者进行延续性护理的价值评析

孙琪 郁秀梅

山西省阳煤集团总医院 045000

摘要：目的：探讨延续性护理在慢性阻塞性肺患者中应用的效果，为慢性阻塞性肺疾病患者提供帮助。方法：选择2019年2月-2020年3月来我院进行治疗的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其分为两组，实验组（n=50)与对照组(n=50)。实验组在常规护理基础上增加延续性护理，对照组进行查常规护理。随访6个月后比较两组患者的肺功能变化情况。结果：经过护理后实验组肺功能指标明显优于对照组，P<0.05。结论：在老年慢性阻塞性肺疾病患者进行延续性护理能够很好的改善患者肺功能，提升患者的生活质量。

关键词：延续性护理；慢性阻塞性肺疾病；肺功能指标；应用效果

慢性阻塞性肺疾病（COPD)是以持续性气流阻塞为主要特征的肺部疾病^[1]。主要原因是气道、呼吸道、肺脏有毒气体或者颗粒性粉尘引起的异常炎症反应。该病病情发展缓慢，治疗周期长，容易给患者造成心理以及使身体上的负面影响。负面情绪作用于身体加快病情进程，使病情反复，难以治愈^[2]。因此在患者出院后一样需要科学的护理措进行干预。延续性护理是指患者在不同的场所均能接受到持续性的、科学的照料，防止患者在出院后因为护理间断引起病情反复^[3]。我院在针对慢性阻塞性肺疾病患者出院后开展延续性护理进行探究，现对延续性护理的分析结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年2月-2020年3月来我院进行治疗的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。其中实验组50人，男性26人，女性24人，年龄在30-60之间，平均年龄为（46±5.21）岁，病程4~9个月，平均（6±1.51）个月。对照组50人，男性24人，女性26人，年龄在32-62之间，平均年龄在（47±7.65）岁，病程5~10个月，平均（7±1.32）个月。两组患者年龄、性别、病程基本资料无明显差异，具有统计学意义（P>0.05)。

1.2纳入与排除

1.2.1纳入标准

1. 符合我国医学伦理学原则；（2）符合慢阻肺诊断标准；（3）经过患者以及患者家属同意并签署知情同意书。

1.2.2排除标准

1. 合并重大脏器损伤患者；（2)意识障碍患者；（3）精神疾病患者；（4）接受过呼吸训练患者；（5）骨折合并肺栓塞患者；（6）心衰患者。

1.3方法

对两组患者均进行护理干预，对照组进行常规护理，实验组在常规护理上追加延续性护理。

（1）组织患者学习有关知识：患者出院前与居家治疗期间定期组织患者学习关于慢阻肺相关医学知识。通过视频讲座、宣传手册的方式让患者了解慢阻肺的预防方法以及发病机制，连续学习一个月。

（2)随访：在出院后对患者每半月进行上门家访或者电话访问。了解患者病情，耐心回答患者以及家属问题，对有负面情绪的患者进行心理疏导，再加以肌肉放松疗法辅助缓解患者情绪。

（3）运动护理：由医生、护士以及康复治疗师共同制定一套适合患者本人的运动锻炼方法。比如慢跑、上下楼梯、骑车、游泳、打太极与跳缓慢广场舞等，运动时间在每天30分钟。

（4）用药方法：谨遵医嘱服药，不得擅自更改药量，告知患者保持治疗时的药量以及药物治疗的重要性。

（5）纠正生活习惯：吸烟、酗酒等都是诱发慢性阻塞性肺疾病的原因，所以患者需要戒烟戒酒；饮食方面遵循少食多餐、营养均衡原则。多摄入富含优质蛋白质、维生素、各种微量元素的食物，每天适量饮水。

1.4观察指标

FEV1标准值：1.5~2.5L。成年人FVC为2.3-3.4L，两组数值越接近正常值越好，详情见表1。

1.5统计学分析

本次实验采用SPSS20.0统计学软件处理实验数据剂量资料（x±s），行t值检验P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者治疗后肺功能指标

实验组肺功能指标优于对照组，P<0.05，情见下表。

表1 两组患者治疗后肺功能情况比较（x±s：L）

3讨论

延续性护理可在最大程度上为患者出院后提供指导与帮助。慢阻肺患者多数有焦躁、消极、不安等负面情绪，延续性护理可以帮助患者消除不良情绪

^[4]。将患者从不配合治疗、排斥治疗的情况，逐渐变为以平静的心态积极配和医生与护理人员的治疗。延续性护理可以转变患者的主观想法，防止刺激身体使病情反复发作，从而提高治疗的安全性与预后效果^[5]。

本次实验中实验组使用延续性护理方式干预，在患者出院前组织学习相关知识，让患者对病情有初步了解，并根据患者具体情况制定针对性运动方案。上门随访与电话随访过程中询问患者病情，掌握患者恢复情况，定时电话叮嘱患者每天按时服用药物。本次实验对慢性阻塞性肺疾病进行延续性护理干预之后，患者肺功能有明显改善，两组肺功能数据对比，差异明显，具有统计学意义（P<0.05)。

综上所述，在老年慢性阻塞性肺疾病患者出院后进行延续性护理，能够有效改善患者肺功能，从而提升患者生活质量，值得在临床上推广以及应用。

参考文献

[1]张敏, 张庆芳. 延续性护理在改善COPD患者肺功能及生活质量中的效果观察[J]. 饮食保健, 2019, 006(022):149.

[2]郭亚男. 延续性护理模式对老年COPD患者生活质量及肺功能的影响[J]. 保健文汇, 2017, 000(012):219.

[3]张卫芳. 呼吸功能训练在老年慢性阻塞性肺气肿患者中的应用效果分析[J]. 首都食品与医药, 2018, 25(20):37-38.

[4]叶奕丽, 梁雪枝. 延续性护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果分析[J]. 中外医学研究, 2020, 018(008):108-110.

[5]杜娟, 何晶. 延续护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果评价[J]. 人人健康, 2016, 02(2):155-.

姓名：孙琪

单位：山西省阳煤集团总医院

科室：内科干部病区

邮编：045000