中药熏蒸与人工泪液联用及综合护理对干眼症的治疗效果观察

中药熏蒸与人工泪液联用及综合护理对干眼症的治疗效果观察

彭海燕

长沙市中医医院（长沙市第八医院） 湖南 长沙 410100

摘 要：目的：分析中药熏蒸与人工泪液联用及综合护理对干眼症的治疗效果。方法：选择本院在2020年4月份到2021年2月份之间五官科所收治的60例干眼症患者，将其作为本文主要研究对象，分为对照组以及观察组，每组患者都为30例。对照组患者给予人工泪液进行治疗干预，而观察组患者给予中药熏蒸与人工泪液联用，两组均给予综合护理。对比分析两组患者治疗满意度和治疗效果。结果：对照组患者治疗满意度低于观察组患者，二者之间差异有意义（P＜0.05）；两组患者之间的治疗效果对比，差异有意义（P＜0.05）。结论：中药熏蒸与人工泪液联用及综合护理对干眼症的治疗效果具有积极影响，可以进一步提升患者治疗满意度以及治疗效果，对于患者预后具有很大帮助，在临床治疗中建议推广。

关键词：中药熏蒸；人工泪液；综合护理；干眼症；治疗效果

干眼症也被称为干性角膜炎（Keratoconjunctivitis sicca）或者是功能失调症候群（dysfunctional tear syndrome）。因为多种因素多造成的泪液和眼球之间表面的相关疾病，导致患者眼睛出现不适以及视力方面障碍等，就会导致患者眼球表面受到伤害^[1-2]。当前，西医对于干眼症患者主要通过人工泪液进行干预，但是效果并不是十分理想^[3]。在中医领域之中，可以选择使用中药熏洗，这种治疗手段对于功能性眼睛不适症状具有很好疗效。于是，本文主要选择本院在2020年4月份到2021年2月份之间五官科所收治的60例干眼症患者，将其作为本文主要研究对象，分析中药熏蒸与人工泪液联用及综合护理对干眼症的治疗效果。现将调查研究结果作出以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2020年4月份到2021年2月份之间五官科所收治的60例干眼症患者，将其作为本文主要研究对象，分为对照组以及观察组，每组患者都为30例。观察组患者病程在3-5个月，患者性别比为1：1。观察组患者病程在3-5个月，患者性别比为5：7。纳入标准：（1）经过眼科检查确诊患者患上干眼症；（2）患者病程都为3个月以上。排除标准：（1）遵医行为不好；（2）经常佩戴隐形眼镜的患者。两组患者之间一般资料进行对比，差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予人工泪液治疗干预，具体：（1）需要进行基础泪液检查药物以及试纸。患者眼睛表面麻醉剂5%Proparacaine(Alcaine).(2)泪液检查试纸：包含刻度和有蓝线之无菌试纸条。（3）人工泪液：使用1.4%Polyvinyl alcohol(Liquifilm tears).

观察组患者需要给予中药熏蒸与人工泪液联用，人具体如下：医护人员需要取一份药材，药物主要包含：决明子，生地黄，金银花，野菊花，薄荷，枸杞，女贞子，麦冬及细辛。使用这些药物进行煎煮，然后取其约20-30ml左右，使用超声雾化仪，通过热疗和中药的渗透，使其药液作用于眼部。患者处于坐卧仰头位，将蒸汽面罩扣于患者眼眶，使得药液蒸气微粒可以薰蒸患者的眼部。中医治疗室单独开设，每天进行2次，每次需要持续20分钟到30分钟。工泪液使用方法和对照组相同。

综合护理措施：（1）日常护理。针对治疗室环境进行清洁，开窗通风，使得室内一直处于干净状态。护理人员需要帮助患者使用人工泪液，并且讲解中药熏蒸的注意事项，将患者出现的不良反应给予记录。（2）心理护理。护理人员需要针对患者采取心理护理，有效减缓患者心理压力，针对患者出现的不良情绪，需要及时给予科学疏导，保持患者良好心情。

1.3 观察指标

1. 对比分析两组患者治疗满意度。

2. 对比分析两组患者治疗效果。

1.4 统计学方法

本次临床实验结果数据使用统计学软件SPSS 23.0对其进行相关的统计以及分析，实验数据中涉及到的计算型指标则以例（n/%）对其进行表示，并使用x²值对其进行检验，而涉及到的计量型指标则选用均数±标准差（`x±s）对数据展开描述、同时采用t进行检验。P＜0.05，则代表本次实验的两组具有显著性差异。

2 结果

2.1 组间治疗满意度对比

对比两组患者的实际治疗满意度，观察组更优，对比结果表示差异有意义（P＜0.05），见下表。

表1组间治疗满意度统计表(n，%)

2.2 组间治疗效果对比

对比两组患者的实际治疗效果，观察组更优，对比结果表示差异有意义（P＜0.05），见下表。

表2组间治疗效果统计表(n，%)

3 讨论

干眼症属于本院五官科十分常见的一种疾病，西医利用人工泪液给予干预，但是效果并不是十分理想，本文主要针对干眼症患者给予中药熏蒸与人工泪液联用，并且展开综合护理，可以显著提升干眼症的治疗效果^[4-5]。

早在中国医方《黄帝内经》、《五十二病方》、《孔记·曲孔》和《金匮要略》之中都有详细记载。中药熏蒸能够进一步改善患者局部血液循环、缓解患者肌肉痉挛，使得患者粘连的肌肉一个组织都可以变软，并且可以促进患者炎性水肿吸收等相关功效。中药熏蒸具备中药以及蒸气的双重治疗作用，使得中药药性在温热加持条件之下打开患者的汗腺，利用皮肤和孔窍经过穴位、通过渗透以及扩散等方式深入到患者病灶之出，进而可以促进患者气血，帮助患者调节阴阳平衡，还能够降低患者神经末梢兴奋性同时松弛患者骨骼肌，最终获得显著治疗效果。泪腺分泌和患者神经系统之下具有紧密关联，中药熏蒸，能够刺激泪腺区域的静脉，一定会刺激神经传导反射，能够有效兴奋患者的副交感神经，导致眼泪成功分泌。中药熏蒸还可以进一步调节患者的肝脏、脾脏、肾脏三条经络气血，在古籍之中记载肝经以及目系之间相通，脾脏和肾脏和内分泌之间具有紧密关联，对于患者泪液分泌会产生间接影响。

本文研究结果表明，在综合护理之下，中药熏蒸结合人工泪液治疗干眼症治疗方案和单一采取中医、西医治疗方案的效果进行比较，前者会获得更为明显的效果，促进患者生活质量得到很大提升，在临床治疗之中具有很高推广价值。

对照组患者治疗满意度低于观察组患者，二者之间差异有意义（P＜0.05）；两组患者之间的治疗效果对比，差异有意义（P＜0.05）。

总而言之，中药熏蒸与人工泪液联用及综合护理对干眼症的治疗效果具有积极影响，可以进一步提升患者治疗满意度以及治疗效果，对于患者预后具有很大帮助，在临床治疗中建议推广。

参考文献：

[1]张红英,龚文广,陈超丽. 眼周针刺联合中药熏蒸治疗干眼临床观察[J]. 光明中医,2021,36(18):3021-3023.

[2]秦玉霞,王敬芬,宋红梅等. 针对性护理干预对干眼症患者的影响[J]. 心理月刊,2021,16(22):167-168.

[3]覃艳莉,王芳,范润平等. 中药熏蒸治疗干眼症疗效的系统评价[J]. 湖南中医杂志,2019,35(06):122-127.

[4]车智. 综合护理下中医治疗干眼症的疗效观察[J]. 心理月刊,2019,14(01):81-82.

[5]张华,宋玲玲,李婧等. 中药熏蒸与人工泪液联用及综合护理对干眼症的治疗效果[J]. 西部医学,2017,29(09):1316-1319.