临床注射左氧氟沙星的药物不良反应特点分析

(整期优先)网络出版时间:2022-02-21
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临床注射左氧氟沙星的药物不良反应特点分析

韦珍

宾阳县人民医院 530400

【摘要】目的 分析临床注射左氧氟沙星时药物不良反应特点。方法 用2020年1月-2021年8月该院收治的70例注射左氧氟沙星出现药物不良反应的患者做本次回顾性分析,总结不良反应特点。结果 统计后,每日单次用药剂量在400mg时不良反应发生率最高(44.29%),每日单次用药剂量在200mg时不良反应发生率最低(11.43%),600mg和800mg引发的不良反应发生率分别在27.14%、17.14%,其不良反应特点和累及器官或系统较详细,能辅助临床注射用左氧氟沙星。结论 注重左氧氟沙星注射用药的不良反应特点,能提高临床对药物不良反应的监测强度,追溯导致原因,更科学的使用药物。

【关键词】左氧氟沙星;药物不良反应;细菌

【 [Abstract] Objective To analyze the characteristics of adverse drug reactions (ADR) during levofloxacin injection. Methods 70 patients with adverse drug reactions after levofloxacin injection from January 2020 to August 2021 in this hospital were retrospectively analyzed to summarize the characteristics of adverse drug reactions. Results after statistics, the incidence of adverse reactions was the highest (44.29%) at 400mg single dose per day, and the lowest (11.43%) at 200mg single dose per day. The incidence of adverse reactions caused by 600mg and 800mg was 27.14% and 17.14%, respectively. The characteristics of adverse reactions and the organs or systems involved are detailed, which can assist levofloxacin for clinical injection. Conclusion Paying attention to the characteristics of adverse drug reactions of levofloxacin injection can improve the intensity of clinical monitoring of adverse drug reactions, trace the causes and use drugs more scientifically.

【[ Key words ] Levofloxacin; Adverse drug reactions; bacteria

左氧氟沙星是临床常备药物,用以对抗细菌DNA螺旋酶的A亚单位,能阻碍DNA复制,杀菌作用明显。注射使用可快速增加血液中的抗菌物质,辅助机体与细菌对抗,临床效果显著[2]。但并不是每位患者在注射左氧氟沙星后的状态都较好,在过往研究中已对注射左氧氟沙星的药物不良反应进行过表述,能看到用药剂量、累及气管或系统等出现的不良反应特点[2]。基于此,本次研究也对注射左氧氟沙星的药物不良反应特点进行探究,从中发现每日单次用药剂量、累及气管或系统、不良反应特点不同,但与参考资料的结果相近,能为临床明确导致不良反应的原因,提高临床监测力度,保障科学用药,详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2020年1月-2021年8月该院收治的70例注射左氧氟沙星出现药物不良反应的患者做本次回顾性分析。均为院内住院患者,无过敏史,有49例男、21例女,年龄19-82岁,均(58.92±5.41)岁。

1.2方法

对研究中的患者做回顾性分析,注重每日单次用药剂量、累及器官或系统,注重不良反应特点。(均以药品不良反应检测中心提供的药物不良反应判断标准为参考依据)

1.3观察指标

总结不良反应特点。

2 结果

统计后,能发现每日单次用药剂量在200mg时不良反应发生率最低(占11.43%),会累及周围血管系统、全身性损害、皮肤及其附件;每日单次用药剂量在400mg时不良反应发生率最高(占44.29%),主要累及消化系统;当每日单次用药剂量在600mg时不良反应发生率在27.14%,会累及泌尿系统、肝胆系统、心血管系统、神经系统,剂量达到800mg时不良反应发生率在17.14%,主要累及运动系统;不同累及器官或系统、药物剂量引发的不良反应特点明显,可为临床注射左氧氟沙星提供支持。详见表1。

表 1 不良反应特点统计[n(%)]

药物剂量

出现不良反应例数

发生率

不良反应特点

累及器官或系统

单次200mg

8

11.43

发热、静脉炎、过敏性休克、皮肤瘙痒、皮疹、皮肤红斑

全身性损害、周围血管系统、皮肤及其附件

单次400mg

31

44.29

腹部不适、腹痛、腹泻、恶心呕吐

消化系统

单次600mg

19

27.14

间质性肾炎、结晶尿、急性肾功能不全、肝功能异常、心悸、心律失常、头晕、抽搐

泌尿系统、肝胆系统、心血管系统、神经系统

单次800mg

12

17.14

关节疼痛、肌腱功能障碍、跟腱炎、跟腱断裂、骨痛、肌肉痛

运动系统

3 讨论

左氧氟沙星是临床常用抗生素,其抗菌能力强,药物作用是氧氟沙星的2倍,能避免细菌DNA复制、合成。左氧氟沙星与血液、水份等亲和力较强,注射使用可尽快在体内渗透,在全身血管、扁桃体、皮肤等中发挥作用,不仅能消灭病菌,还能提高体内药物利用率,辅助临床尽快达到治疗目的。但用药过程中会出现不良反应,影响临床用药效果,对患者健康不利。相关研究资料中也清楚的标注出注射左氧氟沙星的药物不良反应特点,凸显出不良反应对累及脏器或系统等影响,值得重视[3]。由此,本次研究将重点放在注射左氧氟沙星的药物不良反应特点上,在统计出药物剂量、不良反应特点、累及器官或系统后,辅助临床追溯原因,重视用药监测和科学用药,保障注射左氧氟沙星的治疗效果。

研究证明,每日单次用药剂量在200mg时不良反应最少,达到400mg时最容易出现不良反应。临床用药时,应对注射400mg左氧氟沙星的患者格外关注,并结合累计器官或系统、不良反应特点提前做好预防措施,避免用药期间频繁腹泻、腹痛等[4]。还要做好观察记录,掌握每位患者的用药情况,合理增减药量,为每位患者提供适合的药物剂量,避免累及气管或系统出现不良反应。也进一步说明左氧氟沙星会在周身血管系统、消化系统等中分布、代谢;同时,在临床用药时还需考虑药物在器官或系统中代谢情况,以确保药物作用,提高治疗效果。本次研究对左氧氟沙星用药剂量进行统计,注射左氧氟沙星的药物不良反应特点统计结果较完善,能为临床用药提供支持。因此,确定单次用药剂量,能有效降器官或系统的不良反应。

本次研究重视实际情况和过往资料,综合性较强,在明确注射左氧氟沙星的药物不良反应特点后,辅助临床在日常监测、科学用药等方面也做出改善,确保研究结果与过往资料的相符度,还能为临床日后用药安全性提供帮助。因此,能看到临床应用不良反应特点的情况,可更积极的干预患者,减少左氧氟沙星注射引发的问题,提高机体稳定性,让注射左氧氟沙星能持续在临床中使用,保障临床有足够的药物储备,能实时为需要的患者提供药物支持[5]。本次研究证明,每日单次用药剂量在200mg时不良反应发生率最低,达到400mg时最高,其次是600mg和800mg,应对累及器官或系统、不良反应特点多加关注,能节省临床用药时的思考时间,合理增减药量,让注射左氧氟沙星的效果达到最佳。说明掌握不良反应特点统计表中的内容,可提高临床用药谨慎度,注重药物在不同器官和系统中的情况,提高临床预防不良反应的能力。

本次研究的数据和内容与“林佳璐、罗学虎”等发表的论文内容较相近,能保障本次研究方向、结果等正确性和可靠性,让注射左氧氟沙星的药物不良反应特点更明确,减少临床用药误区。另外,在临床注射左氧氟沙星时,还需观察患者泌尿系统、肝胆系统、运动系统等情况,一旦发现心悸、关节疼痛等不良反应特点时,要快速做出反应,及时停药,或减少药物剂量、更换药物等[6]。同时,加强对患者生命体征的监测,观察血压、皮肤变化,并以此做为临床干预依据,改善注射左氧氟沙星的剂量,让临床用药更科学。

如上,重视注射左氧氟沙星的药物不良反应特点,能掌握更多用药情况,了解药物在不同器官或系统中的情况,有助于科学调整每日单次用药剂量,保障临床用药效果。还能提高临床预防能力,确保注射左氧氟沙星在体内不仅能正常发挥作用,还能正常代谢,减少药物对器官或系统的影响,提高临床用药有效性。

参考文献:

[1]罗学虎,蔡亚南,余芳蓉.左氧氟沙星注射剂所致不良反应的特点分析[J].当代医药论丛,2019,v.17(7):177-179.

[2]刘勋,孙玉鹤,赵保红,等.我院盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应分析[J].中国现代医药杂志,2020,v.22(4):103-104.

[3]张颖,陈欢,吴斌,等.左氧氟沙星不良反应潜在危险因素分析[J].临床药物治疗杂志,2019,v.17(4):67-70.

[4]李国萍.盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应分析[J].中国实用医药,2019,14(8):125-126.

[5]易蓉.泸州市2015—2017年部分医院盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应的结果分析[J].中国卫生产业,2019,16(5):8-10,15.

[6]曹凤,龚文娟,吴方建.由药品不良反应/事件看我院抗菌药物临床应用药物相关问题[J].药物流行病学杂志,2019,28(1):39-43.