醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎

醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎

王立中

衡阳市妇幼保健院儿科 湖南衡阳 421001

【摘要】目的：评价醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎的效果和作用。方法：病例对象为来我院儿科就诊的肠炎患儿，选取时间为2020年2月~2021年6月，统计出70例以随机单盲法分组，对照组接受阿莫西林和蒙脱石散治疗，观察组予以醒脾养儿颗粒+葡萄糖酸锌治疗，对比两组治疗效果、症状缓解时间以及用药安全性。结果：观察组患儿用药后的总有效率显著比对照组高，其临床各症状缓解时间明显短于对照组，对比差异有意义，P<0.05；治疗前的外周血WBC水平差异无意义，治疗后观察组患儿的外周血WBC水平和不良反应概率与对照组相比，统计结果P<0.05。结论：针对小儿肠炎的治疗选择醒脾养儿颗粒+葡萄糖酸锌不仅能缓解其肠胃不适症状，还能有效改善细胞炎症水平，值得临床推广采纳。

【关键词】醒脾养儿颗粒；葡萄糖酸锌；小儿肠炎；疗效

小儿肠炎是由于微生物感染（病毒、真菌、寄生虫等）导致小肠和结肠发生炎症性病变，故又称为小儿感染性腹泻, 主要表现症状有腹痛、腹泻、食欲不振以及呕吐溢乳、大便频繁等,若不及时控制和治疗，会导致反复腹泻引发脱水、中毒和电解质紊乱等情况，威胁患儿的生命安全^[1]。临床针对小儿肠炎的治疗常用抗生素、静脉补液等治疗，消除炎症感染，缓解胃肠不适症状，但是常规抗生素并不能彻底消除肠炎病菌，而且不易长时间使用，为了彻底消灭致病菌，恢复患儿的健康状态，必须要谨慎、科学的选择药物治疗。基于此，本文将以收治的肠炎患儿展开调查，分析葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒的临床药学价值和治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年2月~2021年6月到我院儿科就诊的肠炎患儿为主体展开调查，统计出70例以随机单盲法分组，对照组35例，男：女=20例：15例，年龄1~13岁，平均（7.11±1.12）岁，其中呕吐10例，腹泻6例，发热和脱水4例，代谢性酸中毒4例，血常规指标升高11例；观察组35例，男：女=21例：14例，年龄1~12岁，平均（6.88±1.02）岁，其中呕吐9例，腹泻7例，发热和脱水5例，代谢性酸中毒3例，血常规指标升高11例。上述资料对比无显著性差异，有可比性，P>0.05。

纳入标准：符合《实用儿科学》中的相关诊断标准；年龄≤13岁；未服用相关药物；患儿家属已签署知情同意书；医院伦理委员会已批准。排除标准：药物过敏体质；先天性消化系统疾病；孕期宫内感染者；恶性肿瘤；重要脏器功能不全者；不依从配合者。

1.2 方法

对照组接受阿莫西林（国药准字H44021351，生产商：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司）+蒙脱石散(国药准字H20093375，生产商:哈药集团中药二厂)治疗，阿莫西林口服20~40mg/kg，每天三次，口服同时予以1.5g蒙脱石散与0.9%的氯化钠溶液10ml混合进行灌肠治疗，每次药物停留30min后排出，每天2次。观察组予葡萄糖酸锌（国药准字H20065924，生产商：杭州老桐君制药有限公司）+醒脾养儿颗粒（国药准字Z20025415，生产商：贵州健兴药业有限公司）治疗，葡萄糖酸锌为口服液，<3岁5~7.5ml,4~6岁7.5~10ml，>7岁10~12.5ml，每天1次，醒脾养儿颗粒每次2g~4g（<1岁2g/次，>1岁4g/次），每天2次，坚持服用治疗2周^[2-3]。

1.3观察指标

疗效评价：显效为全身症状消失，大便恢复正常，肠胃镜检为阴性；有效为全身症状明显好转，大便次数和形状改变，肠胃镜检显示阴性；无效为全身症状未减轻，大便频繁、呈水状，肠胃镜检为阳性。观察记录两组患儿的以及治疗前后的外周血WBC细胞水平，统计患儿用药后出现的不良反应发生情况（皮疹、胸闷和食欲下降等）。

1.4统计学方法

用软件SPSS23.0统计分析，用率（%）描述计数资料，检验用X²，用（ ±s）描述计量资料，行t检验，P<0.05为统计有意义。

2结果

2.1 效果对比

两组总有效率相比，很显然观察组的结果比对照组高，其不良反应相比，观察组明显比对照组少，组间差异有意义，P<0.05，见表1。

表1临床效果对比（n,%）

2.2临床症状缓解时间比较

经治疗后观察组患儿的各症状缓解时间均明显比对照组短，对比结果有意义，P<0.05，见表2。

表2临床症状缓解时间比较（ ±s，d）

2.3外周血WBC水平对比

用药前的外周血WBC结果P>0.05，治疗后观察组患儿的外周血WBC水平明显低于对照组，统计结果P<0.05，见下表2。

表3外周血WBC水平对比（ ±s，x10⁹/L）

3讨论

小儿肠炎是由感染引起的一系列胃肠功能紊乱症状，其发病率高，临床易反复发作，治愈难度大，对患儿的健康发育造成极大危害。肠炎多见于2~7岁左右儿童，排便形状和次数的改变为主要表现，反复腹泻会引起严重脱水，导致患儿身体营养失衡，脾胃失调，故合理选择药物治疗对其病症和身体健康的恢复大有帮助^[4]。

本文推荐选用葡萄糖酸锌和醒脾养儿颗粒搭配治疗，结果显示，观察组患儿的临床用药疗效、各症状缓解情况以及外周血WBC的改善效果显著优于对照组，其不良反应发生率比对照组低，说明这两种药物搭配使用的效果和安全性最佳。葡萄糖酸锌能补充小儿所需的微量元素，不仅能增强免疫力和抗病毒能力，还能补充身体营养，保护小肠功能；醒脾养儿颗粒具有养血安神、醒脾开胃和止泻和胃等作用，此药由多种药材混合发挥解毒清热、止泻活血作用，搭配药效强，作用广，中药成分安全性有保障，相比阿莫西林和蒙脱石散的药效更有效，对改善腹泻症状和提高免疫具有积极意义^[5-6]。

综合上述，醒脾养儿颗粒+葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎不仅能保护胃肠功能，促进消化，还能调节脾胃，快速平衡胃肠功能紊乱现象，值得临床应用。

参考文献:

[1]黄涛,肖艳玲.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎的临床疗效观察及外周血WBC水平变化[J].中国医学创新,2016,13(35):69-72.

[2]孙波,周方,李小芹.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎的临床观察[J].中西医结合研究,2018，10(1):37-38.

[3]杨锦菊,王艳芳,牛俊岩,等.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效探讨[J].山西医药杂志,2017,46(014):1724-1725.

[4]王玉晶.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效分析[J].中国现代药物应用,2020,14(5):177-179.

[5]杨锦菊,阚建科,陈涛,等.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿肠炎的临床疗效观察及外周血白细胞水平变化[J].山西医药杂志,2018,47(10):86-87.

[6]林志刚,潘慧,林忠响.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎效果观察[J].中国乡村医药,2018,025(7):21-22.