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【摘 要】目的:探讨腰椎间盘突出症并发椎管狭窄实施螺旋CT诊断的临床效果。方法:随机选取2020年7月-2021年7月因患腰椎间盘突出症并发椎管狭窄而入院诊断的98例患者加以研究,所有患者均为其行螺旋CT诊断,观察其检测准确率。结果:在98例患者中,共计95例患者被成功检查,检出率为96.94%。结论:腰椎间盘突出症并发椎管狭窄实施螺旋CT诊断的准确率高,值得临床推广使用。
【关键词】腰椎间盘突出症;椎管狭窄;螺旋CT;诊断效果
在腰椎间盘突出症是当前临床极为常见的疾病,这也是引起腰腿疼痛的重要病因。随着腰椎间盘突出症的病变,还会刺激神经性生理组织结构,进而引起病理变化问题,对患者的正常生活与工作带来严重的影响。而及时准确的诊断腰椎间盘突出症的临床诊断对于疾病的治疗有着十分重要的作用,现在我们具体分析了螺旋CT诊断腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的临床有效性。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2020年7月-2021年7月因患腰椎间盘突出症并发椎管狭窄而入院诊断的98例患者加以研究,在98例患者中,分别为男性患者47例,女性患者51例,其年龄最大的为60岁,年龄最小的为28岁,平均年龄(45.83±3.64)岁,平均病程(23.79±4.06)个月。患者,均因腰腿疼痛而入院检查,对本研究患者的临床资料进行比对,数据差异度小P>0.05,有研究分析价值。
1.2方法
所有患者均给予螺旋CT影像学检查,扫描仪的型号为GE PROSPEED AI。指导患者取平卧位,并保持双侧 下肢屈曲,设置电压为120KW,设置管电流为230-300A/S,确保在扫描每一层时的持续时间不低于1.5秒。
1.3评定方法
记录患者的诊断准确率,并对其病变类型进行分析。
1.4统计学方法
以SPSS21.0统计学软件对此文中的数据加以处理,本研究中的所有数据均以“ ±s”表示计数资料,以“X²”对数据项加以检测。结果显示为P<0.05,即说明研究数据比较差异度大,存在统计学意义。
2.结果
通过螺旋CT检查可知,在98例患者中,共计95例患者被成功检查,检出率为96.94%(95/98)。
经过临床诊断发现腰椎间盘突出症并发椎管狭窄患者的病变类型包含了椎间孔狭窄病变、硬膜囊受损病变、侧隐窝狭窄病变、椎间盘部分脱出病变以及韧带肥厚病变,具体详情参见表1。
表1 腰椎间盘突出症并发椎管狭窄病变类型统计表 [n(%)]
病变类型 | 例数 | 占比 |
椎间孔狭窄病变 | 15 | 15.31% |
硬膜囊受损病变 | 23 | 23.47% |
侧隐窝狭窄病变 | 14 | 14.29% |
椎间盘部分脱出病变 | 31 | 31.63% |
韧带肥厚病变 | 17 | 17.35% |
合计 | 98 | 100.00% |
3.讨论:
腰椎间盘突出症并发椎管狭窄后,患者的腰腿部疼痛感也会更加显著,尽管此患者仅仅进行了轻微的活动,也极有可能会引起腰椎间盘突出或髓核外流,压迫神经后会引起疼痛。在病发初期,选择适宜的诊断措施对于确定疾病类型十分重要,这样能为临床治疗提供明确的参考依据,对于改善并消除神经压迫以及提升疾病的预后效果都具有不可或缺的重要作用。
在以往,临床一般会使用X线来诊断腰椎病变,而此检查法的专区率相对较低,容易出现漏诊与误诊问题,同时还易对患者带来放射性操作,为此,此治疗措施逐渐被临床所排除。近些年来,随着科学技术的不断发展,临床诊断设备也得到了明显的改进,诊断方式也越来越多,螺旋CT的临床价值十分显著,它具有分辨率高、视角准确直观且迅速的优点,在临床诊断与治疗中具有极广的范围,而且,螺旋CT诊断运用于腰椎间盘突出症并发椎管狭窄的诊断中可以清晰的显示出椎间盘突出的具体形态、部位与大小等情况,这些都可为疾病的治疗提供可靠且客观的参考性依据。
从本研究结果来看,在98例患者中,共计95例患者被成功检查,检出率为96.94%,这一数据表示螺旋CT的诊断准确率是显著的。与此同时,98例患者经过诊断还能判断出患者的病变类型,具体包含15例椎间孔狭窄病变、23例硬膜囊受损病变、14例侧隐窝狭窄病变、31例椎间盘部分脱出病变以及17例韧带肥厚病变。
【参考文献】
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