综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果观察

综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果观察

周立鑫

成都市第一人民医院，产科 四川成都 610000

【摘要】目的：观察分析妊娠高血压综合征（妊高症）患者产后护理中综合护理的应用效果。方法：选取2020年9月-2021年8月对本院100例妊高症患者，将其随机分组，常规组50例应用常规护理，研究组50例实施综合护理。结果：研究组血压水平以及并发症总发生率均显著低于常规组（p<0.05）。结论：综合护理干预可有效稳定妊高症患者血压水平，减少相关并发症。

【关键词】妊娠高血压综合征；综合护理；并发症

以血压持续升高、蛋白尿为主要症状的妊娠高血压综合征在临床较常见，多数患者伴有不同程度头痛呕吐、视力下降、水肿、腹痛，严重者出现抽搐等严重症状。如果干预不及时，极有可能导致患者陷入昏迷，危及母婴安全^[1]。因此，如何高效预防分娩后并发症，保障患者生命安全，提高人口出生质量是目前临床研究重点、难点。本研究以100例妊高症患者为例，对比分析了综合护理干预的临床效果，以供参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文选取100例妊高症患者纳入于2020年9月-2021年8月，根据自愿参与及同意知情要求，以数字随机表法作为分组依据，将其划分为常规组、研究组，各50例。研究组患者年龄24-40岁，均龄（32.3±4.5）岁；常规组患者年龄22-41岁，均龄（32.1±4.6）岁。两组基础资料可比性充分，统计学检验结果P＞0.05。本研究符合医学伦理要求。

1.2方法

常规组50例实施常规护理，不加入综合护理措施，护理人员遵照医师嘱咐落实相应的操作，比如体征观察、解痉、镇静、利尿、血压控制等。

研究组50例基于常规护理之上加入综合护理干预措施，即（1）综合心理干预。过度焦虑不安、担忧等负性情绪会显著增加产后并发症。因此，待患者结束分娩后，护理人员立即将分娩情况告知患者，避免患者担忧，消除其顾虑；积极主动与患者家属交流沟通，特别是患者配偶，引导配偶多关心患者，给予不断的支持、鼓励，让患者身处于和谐、温馨、舒适的环境中，高度愉悦患者身心，促使其保持稳定、平和的身心状态^[2]。（2）病情观察。患者结束分娩后，需要护理人员及时监测产妇体征变化，掌握患者的病情动态变化，间隔1h监测、记录患者的血压、呼吸、心率、脉搏、瞳孔、意识状态以及膝跳反射等情况，警惕不良事件发生，尤其是产后心电监护，对于有特殊需要的患者可以提供氧疗^[3]。一旦发现患者出现相应的体征异常，立即向医师反馈情况，并协助第一时间对症处理，预防并发症。（3）并发症护理。结束分娩后，重点观察患者阴道流血情况以及宫颈变化，警惕阴道裂伤、宫颈损伤^[4]。若患者阴道、宫颈损伤，立即给予缝合；指导患者用热水清洁外阴，注意个人卫生，警惕感染。不断完善急救准备，及时处理先兆子痫、子痫；准确记录产后出入量，与临床医师密切沟通，预防患者病情加重。

1.3观察指标

产后72h测定两组患者血压水平，包括收缩压、舒张压；与此同时，观察患者产后有无子痫、先兆子痫等并发症。

1.4数据统计处理

统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的计量数据以及计数信息，其中计量资料包括血压水平，以均值（x）±标准差（s)的形式描述，组间t检验；计数资料包括并发症，以%（率）形式表述，组间X²检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。

2.结果

2.1观察研究组与常规组血压水平 见表1

表1 研究组与常规组血压水平（x±s，mmHg）

2.2观察研究组与常规组并发症 见表2

表2 研究组与常规组并发症对比

3.讨论

妊娠高血压综合征是妊娠期特有疾病，严重影响母婴健康和安全，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一，其发病机制十分复杂，多认为与氧化应激反应、胎盘血供不足、遗传等诸多因素有关。一旦妊娠期孕妇血压持续升高而未能及时得到有效干预，有可能会严重损害母婴健康，导致不良预后。因此，有必要加强护理干预，改善妊娠高血压综合征预后。

常规护理虽然具有一定的干预效果，但是内容相对单一，护理人员主动性不强，难以满足每位患者的实际需要。作为现代临床中一种科学化的护理模式，综合护理措施要求护理人员注重各项操作细节，并及时有效处理这些细节问题，以此来满足患者的实际需要，稳定患者身心状态，使其能积极主动配合临床治疗，达到降低血压、预防并发症目的^[5]。本研究结果发现，研究组血压水平以及并发症总发生率均显著低于常规组（p<0.05）。充分肯定了综合护理措施有效性。

综上所述，对妊高症患者实施综合护理干预的临床效果显著，能够有效稳定患者血压水平，降低并发症发生率，值得推广应用。
参考文献：

[1]吴雅琴, 罗健英. 妊娠高血压综合征相关危险因素分析及应对措施[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版), 2017(15):76-76.

[2]王菊. 妊高症的心理护理干预及效果评估[J]. 心理医生, 2016, 22(029):237-238.

[3]张海燕. 妊高症产妇护理中实施优质护理的效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 007(026):87-88.

[4]刘桂华, 沈菊霞, 韩丽. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果探析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(017):120.

[5]雒雪燕. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果探析[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(006):60-61.