曲美布汀治疗肠易激综合征的临床价值

曲美布汀治疗肠易激综合征的临床价值

陈明亮

湖北省咸宁市咸安区温泉社区卫生服务中心 湖北咸宁 437000

【摘要】目的：探讨曲美布汀治疗肠易激综合征的临床价值。方法：选取2019年2月至2021年2月我院收治的80例肠易激综合征患者为研究对象，随机分为对照组（n=40例）和观察组（n=40例）。对照组予以匹维溴铵治疗，观察组则采用曲美布汀治疗。比较两组患者治疗前后各项指标以及不良反应发生率。结果： 两组治疗后，观察组NPY显著高于对照组，且观察组5－HT、SS、SP指数低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后出现口干口渴、头晕头痛、腹鸣的总不良反应发生率10.00%低于对照组30.00%（X²=4.162,P＜0.05）。结论：针对肠易激综合征患者的临床治疗中，曲美布汀治疗具有较高的应用价值，改善临床各项指标，降低不良反应发生率，值得推广和应用。

【关键词】曲美布汀；匹维溴铵；肠易激综合征；不良反应发生率

肠易激综合征是临床上常见的功能性胃肠病，容易反复发作，临床表现为腹痛、腹胀、腹泻、食欲不振以及恶心呕吐等，导致患者发病机制的原因为生活压力、饮食习惯、心理因素、肠道动力异常等多种因素共同作用有关，其中心理因素是导致肠易激综合征发病的主要因素，其导致患者出现抑郁以及焦虑等情绪，加剧病情严重性，对患者身心健康造成严重影响^[1-2]。对此，需要在临床上寻找一种积极有效的治疗方案是至关重要。本研究中以2019年2月至2021年2月我院收治的80例肠易激综合征患者为研究对象，探讨曲美布汀治疗肠易激综合征的临床价值。现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

2019年2月至2021年2月我院收治的80例肠易激综合征患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组40例，男28例，女12例，年龄（38-78）岁，平均（52.46±7.55）岁。观察组40例，男20例，女20例，年龄（41-76）岁，平均（54.58±6.26）岁。纳入标准：（1）患者经胃镜检查未见胃、食管及十二指肠发生溃疡、肿瘤、糜烂等病变；（2）临床病症为腹痛、腹泻等，并且长期服用胃酸抑制剂、保护胃粘膜药物等无效者；（3）患者对本次研究药物无任何过敏现象；（4）患者资料齐全者；（5）患者签署知情同意书及本次研究经伦理委员会批准。

1.2方法

对照组予以匹维溴铵治疗，观察组则采用曲美布汀治疗。

1.2.1匹维溴铵治疗。匹维溴铵[国药准字H20133036,北京万生药业有限责任公司]。规格：50mg。用法用量：50mg/次，3次/日，饭前口服。治疗周期为4周。

1.2.2曲美布汀治疗。马来酸曲美布汀片[国药准字H20000390，海南普利制药股份有限公司]。规格：0.1g。用法用量：口服，0.1-0.2g/次，3次/日。治疗周期为4周。

1.3观察指标

（1）两组患者在治疗前后NPY(神经肽Y)，5－HT(5羟色胺) 、SS(血浆生长抑素) 及 SP(P物质)水平。（2）两组治疗后不良反应发生率比较，包括口干口渴、头晕头痛、腹鸣。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ²检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（ ）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗前后各项指标比较

两组治疗前各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后，观察组NPY显著高于对照组，且观察组5－HT、SS、SP指数低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后各项指标比较（ ）

2.2两组治疗后不良反应发生率比较

观察组治疗后出现口干口渴、头晕头痛、腹鸣的总不良反应发生率10.00%低于对照组30.00%（X²=4.162,P＜0.05），见表2。

表2两组治疗后不良反应发生率比较[（例）%]

3. 讨论

肠易激综合征是常见的疾病之一，其发病率每年在我国呈直线上升趋势，是由于各种因素导致肠道运动和分泌功能失调的一种病症，通常会表现为排便困难，大便性状及次数发生改变等^[3-4]。有研究可知，导致肠易激综合征患有主要因素为心理因素，其原因是由于患者处于情绪异常状态，通过脑－肠轴的反应，引起胃功能失调，进而导致内脏处于高致敏状态。本研究显示，治疗后，观察组NPY显著高于对照组，且观察组5－HT、SS、SP指数低于对照组；观察组治疗后出现口干口渴、头晕头痛、腹鸣的总不良反应发生率10.00%低于对照组30.00%。说明采取曲美布汀治疗具有众多优势：曲美布汀是一种具有调节消化系统的双向调节剂药物，在促进胃肠道蠕动的同时，可有效缓解临床不良病症，抑制细胞膜钾离子通道，增强平滑肌兴奋度，对肠道起到保护作用，改善临床各项指标，降低并发症发生率。

综上所述，针对肠易激综合征患者的临床治疗中，曲美布汀治疗具有较高的应用价值，改善临床各项指标，降低不良反应发生率，值得推广和应用。

参考文献：

[1]何赢,张军. 马来酸曲美布汀对肠易激综合征患者症状积分及炎症因子水平的影响[J]. 现代消化及介入诊疗, 2020, 25(10):1345-1348.

[2]吴映秀, 李辉标, 陈慕媛,等. 马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征meta分析[J]. 中国现代应用药学, 2020, 37(9):1106-1113.

[3]史海龙, 冯雪松, 马晓军,等. 基于网络药理学并辅以生物学验证探讨固肠止泻丸治疗炎症后肠易激综合征内脏痛敏的分子机制[J]. 中药新药与临床药理, 2019, 30(3):12.

[4]Tan X , Zhao X J , Li J X , et al. Study on the clinical mechanism of Tong-Xie-An-Chang Decoction in the treatment of diarrheal irritable bowel syndrome based on single-cell sequencing technology[J]. Medicine, 2020, 99(52):238.