中医护理对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复和护理满意度的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-02-24
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中医护理对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复和护理满意度的影响

徐珍

永康市中医院内镜中心,浙江省永康市 321300

摘要 目的 分析对经内镜治疗的胃肠道息肉患者实施中医护理的价值。方法 抽取2020年1月至12月间在我院接受内镜治疗的胃肠道息肉患者60例作为本文的观察对象,并根据随机数字表法将其分成两个对比组,其中一组命名为对照组,另一组命名为研究组,分别接受常规护理以及中医护理,并对比分析不同的护理效果。结果 术后恢复情况,研究组用时明显短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);护理满意度,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);不良反应发生率,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对接受内镜治疗的胃肠道息肉患者实施中医护理的价值较高,可推广。

关键词 中医护理;经内镜治疗;胃肠道息肉;护理满意度


胃肠道息肉是由多种原因导致胃肠粘膜上出现了增生物,其中以增生性息肉和腺瘤性息肉为主,如息肉体积较大,则会堵塞胃肠道,诱发一系列的临床表现,据调查数据显示,胃肠息肉具备恶变质的风险,因此,尽早诊疗尤为重要。随着现代微创理念的深入,内镜治疗成为首选,但作为侵入性的操作,仍不可避免的会对患者造成创伤[1],因此,经内镜治疗期间,临床仍需要重视护理干预的必要性,以提升患者的满意度,促进患者的术后恢复。本文以我院经内镜治疗的胃肠道息肉患者为例,分析中医护理的干预效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计60例,均为2020年1月至12月间在我院接受内镜治疗的胃肠道息肉患者,并将其按照随机数字表法分成两组,一组命名为对照组,一组命名为研究组。

对照组:本组30例中包括患者女13名,患者男17名,年龄最小者38岁,年龄最大者66岁,平均(48.77±3.22)岁。

研究组:本组30例中包括患者女14名,患者男16名,年龄最小者37岁,年龄最大者67岁,平均(48.64±3.13)岁。

上述内容对比(p>0.05),差异无统计学意义。

1.2方法

对照组:常规护理:术前检查宣教,术后饮食指导,术中默契配合,在此期间,预防便秘,行腹部按摩,评估患者的疼痛程度,辅以药物干预或注意力转移,并观察患者术后的恢复情况。

研究组:对照组基础上,联合中医护理:(1)足浴、足底按摩:睡前,取中草药当归、川穹、丹参等药材,放入煮沸的开水中,待温度降至40°时,做沐足处理,1次/d,20min/次,足浴完成后行涌泉穴按压200次处理(2)穴位贴敷:取吴茱萸、莱菔子、白芍,研制成粉末状,加入少许醋,调制成糊状,贴敷于神阙穴,并用医用胶布固定,1次/d,4h/次(3)针刺:取足三里、内关等穴位做行刺处理,如患者伴有便秘情况,需增加天枢穴,如患者伴有腹胀,则增加胃俞、脾俞[2-3]

两组患者干预时间一直持续到出院前。

1.3观察指标

术后恢复情况包括:术后排气时间以及术后排便时间。

护理满意度:利用问卷调查的方式进行统计,结果以满意、较满意以及不满意进行表示。

不良反应:感染、出血以及穿孔。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 术后恢复情况

如下表一所示,术后恢复情况,研究组用时明显短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表一 术后恢复情况 (x±s)

组别

n

术后排气时间

术后排便时间

研究组

30

4.11±0.81

28.50±3.77

对照组

30

5.07±0.88

34.57±4.04

t


4.396

6.017

p


0.000

0.000

2.2 护理满意度

如下表二所示,护理满意度,研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表二 护理满意度 n(%)

组别

n

满意

较满意

不满意

满意度

研究组

30

20

9

1

29(96.67)

对照组

30

12

11

7

23(76.67)

X2





5.192

p





0.023

2.3 不良反应发生率

如下表三所示,不良反应发生率,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表三 不良反应发生率 n(%)

组别

n

感染

出血

穿孔

发生率

研究组

30

1

1

1

3(10.00)

对照组

30

3

4

3

10(33.33)

X2





4.812

p





0.028

3讨论

因现代人们生活水平的提升,人们在饮食方面更倾向于高油脂、高糖分的摄入,导致消化系统病症频发,而胃肠道息肉则是其中较为常见的一种,除了饮食不佳外,还与不良运动习惯、遗传等多种因素有关,因早期症状不明显,所以使得患者大多数情况下不明确自身的病情,仅在体检过程中发现,如不能及时切除息肉,导致息肉体积变大,不仅形成胃肠道堵塞,还伴有一定的恶变风险,危及患者的生命。目前,内镜已经成为治疗胃肠道息肉的首选方式,其具备微创技术的优势,可以减少患者的创伤,促进患者术后的恢复[4],但因内镜术后患者会伴有疼痛程度,增加心理负担,易影响预后,因此,护理干预必不可少。

本文研究中,研究组相关对比指标均明显优于对照组,P<0.05。提示:中医护理的干预价值明显高于常规护理,原因在于:患者在经内镜治疗期间,胃肠功能受到严重影响,而中医护理方案中,通过腹部按摩来促进肠胃蠕动,缩短排气时间,通过足底按摩和足浴的方式,促进全身血液的流动,改善胃肠功能,再辅以中药贴敷和针刺的方式来缓解患者的疼痛感,调节脏腑功能,此外,中医学认为,内关穴具备活血止痛的效果,尤其对胃肠处的疼痛干预明显,因此,中医护理相比常规护理,更能满足患者的临床需求。

综上所述,经内镜治疗的胃肠道息肉患者采取中医护理干预可以促进患者的病情改善,提升患者的满意度。

参考文献

[1]朱黎云. 中医护理对行内镜下高频电凝电切术的胃肠道息肉患者的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(52):4+6.

[2]赵焕,王友春,杨甜. 中医特色护理联合客观结构化临床考试在胃肠息肉内镜治疗中的应用研究[J]. 新中医,2019,51(02):270-272.

[3]李晓凤. 中医护理对行内镜下高频电凝电切术的胃肠道息肉患者的效果分析[J]. 首都食品与医药,2018,25(13):102.

[4]潘培蓉. 中医特色护理对经内镜胃肠息肉治疗患者疼痛及护理满意度的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2018,25(02):124-126.