优质护理服务在输尿管结石围手术期临床效果观察

优质护理服务在输尿管结石围手术期临床效果观察

郑洋

湖北省 麻城市人民医院泌尿外科，湖北 麻城 ， 438300

【摘要】目的：分析优质护理服务在输尿管结石围手术期的临床效果。方法：选取2019年10月—2020年10月本院收治的输尿管结石98例患者的临床资料，随机分为两组，对照组49例行常规护理，研究组49例行优质护理服务，观察两组护理效果及并发症情况。结果：护理后，研究组临床总有效率95.92%高于对照组81.63%(P＜0.05)；研究组并发症发生率4.08%低于对照组14.28%(P＜0.05)。结论：优质护理服务在输尿管结石围手术期临床效果显著，能缓解患者的不良心理状态，患者满意度高。

【关键词】优质护理服务;输尿管结石;围手术期;临床效果

输尿管结石主要是因排出肾结石时，暂时阻塞在输尿管的狭窄部位而导致的，若不能及时将其排出会慢慢长大。患者的临床症状有血尿、肾绞痛等，有的会导致肾积水、梗阻等情况，威胁患者的身体健康。给予输尿管结石患者优质护理服务可满足患者的需求，增强躯体的舒适感及护理的满意度。本文选取2019年10月—2020年10月本院收治的输尿管结石98例患者的临床资料，分析优质护理服务在输尿管结石围手术期临床效果，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年10月—2020年10月本院收治的输尿管结石98例患者的临床资料，随机分为两组，对照组49例患者，男性25例，女性24例，年龄32-60岁，平均(46.00±4.13)岁；研究组49例患者，男性27例，女性22例，年龄31-62岁，平均(46.50±4.28)岁，两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P＞0.05)，具可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规的护理，手术前给患者讲解相应的手术流程及注意的事项；术中进行无菌操作并配合医生手术；手术之后对患者病情进行观察且采用抗生素进行治疗。研究组给予优质护理服务：①术前：护理人员鼓励患者将自己内心的疑问表达出来，并给予其耐心的解答，了解患者的感受，对其基本需求进行满足。积极与患者沟通交流，并与患者家属搞好关系，掌握患者的心理状态及时安抚、鼓励患者，促使其积极乐观地面对疾病和治疗。同时给予患者术前教育、讲解手术目的和流程，帮助患者进行各项指标检查，且手术的前一天做好皮肤的清洁工作，术前患者不能喝水。②术中护理：帮助患者取正确的体位，减少对循环、呼吸的影响，一旦患者有不适需立即告诉主治医生。③术后的护理：护理人员告诉患者多喝水，多进行内冲洗减少尿路的感染；按照引流指征将引流管拔出，且给予患者J管进行内支架，对输尿管的梗阻情况进行完善，且对输尿管的内径进行维持，进而对输尿管的黏膜水肿症状进行改善，促使患者反流性的感染、疼痛有效缓解；告知患者及家属注意的事项。

1.3观察指标和评定标准

观察两组临床护理效果，显效：症状全部消失；有效：症状有所缓解；无效：症状没有改善甚至加重；以及两组并发症(输尿管穿孔、血尿、术后发热)情况。

1.4统计学处理

数据用SPSS21.0软件分析，标准差“ ±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比(%)表计数资料， 行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组护理效果

护理后，研究组护理总有效率95.92%高于对照组81.63%，两组比较差异明显(P＜0.05)，见表1。

表1 两组护理效果(n/%)

2.2两组并发症情况

研究组出现1例输尿管穿孔，1例血尿，并发症发生率为4.08%；对照组出现2例输尿管穿孔，3例血尿，2例术后发热，并发症发生率为14.28%，研究组发生率显著低于对照组，两组比较差异明显(P＜0.05)。

3.讨论

泌尿外科疾病中常见的一种是输尿管结石，发病群体主要是青壮年，其症状表现是血尿、发热、腰部绞痛、肾积水，但是有的患者也没有任何的临床症状，进行体检时才偶然发现疾病存在^[1]。治疗输尿管结石的过程中，患者会对手术治疗产生不安、恐惧的心理，且患者没有正确了解手术方法，治疗不积极配合，严重影响治疗的效果。为探讨优质护理服务在输尿管结石围手术期临床效果，本文针对本院收治的输尿管结石98例患者的临床资料进行分析。

本研究结果显示：护理后，研究组护理总有效率93.88%高于对照组81.63%；研究组并发症发生率4.08%低于对照组14.28%，差异比较具统计意义；说明优质护理服务在输尿管结石围手术期临床效果较好，可降低并发症产生。究其原因考虑是，可能是优质护理服务的理念将患者当做服务的中心，尽可能对患者的基本需求进行满足，且在常规的护理上给患者提供连续性、全程的人性化优质护理^[2]。且转变护理人员的服务态度，不断加强护理质量，进而增强患者的满意度^[3]。同时，优质护理服务通过积极和患者沟通、交流，对患者提出的疑问耐心进行解答，掌握患者的不良心理情绪，并及时对其进行疏导，进而帮助患者提升治疗疾病的信心，且建立友好的护患关系，提升患者的治疗效果^[4-5]。

总而言之，优质护理服务在输尿管结石围手术期临床效果较好，可有效降低并发症的产生，减少患者术后出血的情况，且可以提升患者的护理满意度，能减少患者出院之后出现复发的几率，进而增强患者生活的质量。

【参考文献】

[1]史又文.优质护理服务在输尿管结石患者围手术期的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(23):153-156.

[2]颜超,周红芳,艾柳.输尿管结石患者围手术期优质护理服务的应用研究[J].中国社区医师,2018,58(18):123-125.

[3]李娴,雷志英,王君.优质护理对肾输尿管结石患者围手术期的影响[J].医疗装备,2018,6(11):35-36.

[4]殷卫琴.优质护理服务模式在输尿管结石围手术期患者中的护理效果分析[J].心理医生,2017,23(21):386-387.

[5]苏婷婷,杨文晶.对行手术治疗的肾、输尿管结石患者实施围术期优质护理的 效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(16):275-276.