乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿支气管肺炎的效果评估分析

乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿支气管肺炎的效果评估分析

陈超亮

邵阳市中心医院，儿科医学中心普儿科， 422000

【摘 要】目的：分析乙酰半胱氨酸雾化治疗措施实施后，小儿支气管肺炎患儿各指标情况，研究其临床效果。方法：本次入选样本、样本入选时间分别为50例支气管肺炎患儿、2020年10月-2021年8月；分组方法、组别设置爱分别为随机分组法、研究组与对照组。以上两组患儿均为25例，分别对其实施常规治疗+乙酰半胱氨酸雾化治疗、常规治疗措施，对比上述方案实施后的疾病恢复情况。结果：与对照组相比，研究组有效率较高，P<0.05，统计学有意义；研究组临床指标优于对照组，研究结果有意义（P<0.05）。结论：乙酰半胱氨酸雾化治疗临床价值较高，可以帮助患儿改善预后，缩短住院时间，提高生活质量。

【关键词】乙酰半胱氨酸；雾化治疗；小儿支气管肺炎；临床效果

小儿支气管肺炎是临床多发、常见疾病，也是儿童住院的最常见原因，多发于2岁以内儿童，疾病发作后主要临床表现为发热、咳嗽、气促等，对患儿机体健康及生活质量等均产生严重威胁^[1]。由于小儿年龄较小，其机体免疫功能较差，呼吸功能尚未发育完全，在一定程度上增加了疾病治疗难度，对患儿健康成长产生阻碍作用^[2]。因此，为更好的保障患儿生存质量，临床需将疾病治疗作为研究的主要课题。本文主要是对50例支气管肺炎患儿进行分析，表明乙酰半胱氨酸雾化方案可行性、有效性均较高，可以作为疾病治疗首选方案。

1资料与方法

1.1一般资料

收集50例（2020年10月-2021年8月）支气管肺炎患儿临床资料，分为各25例的两组（随机分组：研究组、对照组）。本次研究在院伦理委员会批准下实施。对照组：病程1-7d，平均（4.02±0.23）d；男、女数量分别为15例、10例；平均年龄：（3.49±0.19）岁（1-6岁）。研究组：病程1-6d，平均（3.99±0.18）d；男、女数量分别为13例、12例；平均年龄：（3.38±0.22）岁（1-7岁）。研究组、对照组上述指标通过SPSS26.0分析，P>0.05，统计学无意义。

纳入标准：（1）50例患儿均确诊支气管肺炎^[3]；（2）患儿以及家属均对本次研究试验知情；（3）依从性良好；（4）临床资料完整。排除标准：（1）先天性疾病、先天畸形；（2）存在血液疾病、自身免疫性疾病；（3）合并脑膜炎、急性呼吸衰竭等肺部并发症；（4）重要脏器功能障碍；（5）中途退出本次研究；（6）重大疾病及过敏史。

1.2方法

对照组：给予患儿常规治疗措施，主要落实方案为：对患儿实际状况进行分析后，给予平喘、退热、抗感染处理，使用盐酸氨溴索（批准文号：国药准字H20030360（国家药品监督管理局查询）；产品规格：30mg*50s；生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司）对患儿进行雾化吸入治疗，用量盐酸氨溴索2mL+0.9%氯化钠溶液中，10-15min/次，2次/d，持续给药3-5d。

研究组：常规治疗+乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗，常规治疗同对照组，乙酰半胱氨酸雾化吸入如下：0.9%氯化钠溶液+3mL乙酰半胱氨酸（批准文号：国药准字H20193139；规格：3ml:0.3g；生产厂家：内蒙古白医制药股份有限公司），2次/d，持续时间、治疗周期同对照组。

1.3观察指标

对两组患儿临床指标状况进行分析，包括：咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间；对两组患儿治疗有效情况进行分析，分为显效、有效、无效三项评估标准，上述指标分别表示为治疗后咯痰、咳嗽等临床症状消失、显著改善，并出现基本好转趋势、无变化甚至加重等效，计算疾病治疗有效率。

1.4统计学分析

在SPSS26.0（计数资料检验方式为X²，表示形式为n%；计量资料检验方式、表示形式分别为T、 ±S）中输入所有样本资料，分析统计学处理结果，若结果显示P<0.05，表示对比有意义，反之（P>0.05）为无意义。

2结果

2.1 临床指标状况数据分析结果显示：时间指标分析结果表示研究组短于对照组，统计学数据分析有意义（P<0.05）。见表一：

2.2 治疗有效情况分析：对照组低于研究组，统计学数据对比存在分析意义（P<0.05）。见表二：

3讨论

小儿支气管肺炎发病率较高，近年来呈逐年增加的趋势增长，主要是由肺炎支原体、细菌、病毒、霉菌等病原引起，患儿发病后常表现为发热、呕吐、烦躁、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定细湿啰音等症状^[4]。目前，临床关于疾病常见的治疗措施为吸氧、抗感染等方式，对疾病治疗具有积极意义，但患儿恢复速度较慢，对其机体健康产生消极影响^[5]。

临床研究结果显示，乙酰半胱氨酸的分子结构中，含有一定量的巯基，可以帮助黏蛋白分子复合物间的双硫键发生断裂，进而使痰液易于咳出，可以降低痰液黏度，对疾病治疗具有积极意义。因此，主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病、急慢性咽炎、伴有急性下呼吸道感染、肺部感染、支气管扩张感染等各种痰浓的呼吸道疾病^[6]。但使用该药物时需注意的是，患儿用药后可能会出现皮疹、药疹、荨麻疹等过敏反应。对患儿实施雾化治疗过程中，相关医护人员需要观察患儿实际反映状况，查看其是否存在喘息、气短等状况，必要情况下促立即停止雾化治疗。除此之外，乙酰半胱氨酸与谷胱甘肽过氧化酶相结合，可以实现呼吸系统炎性因子释放、肺部炎症等的抑制作用，增加机体抗氧化功能，进而实现抗炎抗氧化效果。

综上所述，乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗在小儿支气管肺炎疾病中发挥了显著优势，可以帮助患儿加快临床症状缓解时间，缩短住院时间，对患儿身心健康均具促进作用，各院可积极推广。

【参考文献】

[1]边明,邵昕,刘燕,等. N-乙酰半胱氨酸联合酚妥拉明治疗支气管肺炎患儿的疗效分析[J]. 西北药学杂志,2021,36(1):105-108.

[2]孙姜明. N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合布地奈德及阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎疗效分析[J]. 大医生,2020,5(22):7-9.

[3]孟文芳. 布地奈德联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性分析[J]. 中国实用医药,2021,16(22):137-139.

[4]吴新竹,查琳,马旺生,等. 乙酰半胱氨酸雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血清炎性因子和肺功能的影响[J]. 当代医学,2021,27(13):16-18.

[5]李惠蓉,鄢西梅. 布地奈德联合吸入用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果观察[J]. 科学养生,2019,22(12):133.

[6]乔燕. 小儿清热止咳口服液联合雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗小儿支气管肺炎效果观察[J]. 中国药物与临床,2020,20(18):3072-3074.