中老年心脑血管疾病的预防及治疗

中老年心脑血管疾病的预防及治疗

陈宝伟

廊坊市安次区东沽港镇桃园村卫生室 河北 廊坊 065004

摘要：目的分析中老年心脑血管疾病的预防及治疗措施，为以后中老年心脑血管疾病的防治奠定基础。方法随机选取2015年7月～2019年3月临床进行治疗的中老年心脑血管患者80例作为研究对象，并根据患者的病情来选择不同的心脑血管疾病防治药物。结果其中，有2例发生心脏猝死，经抢救无效死亡。1例脑出血经抢救无效死亡。其余77例病例病情得到改善恢复良好，没有出现非致死性再梗死及脑卒中致死亡等不良事件。结论中老年人、肥胖者以及工作及生活压力较大的人员等易患心脑血管疾病的人员还应当积极进行有氧运动，这样不仅能够有效降低血脂、血压以及体重，还能够有效预防心脑血管疾病。

关键词：中老年；心脑血管疾病；预防；治疗

近年来心脑血管慢性疾病普遍存在在各个年龄阶段的人群中，尤其是中老年人群更是具有很高的发病率。心脑血管慢性疾病的病程长，需要患者长期配合治疗，严重影响患者的生活质量，给患者的身体健康带来严重的威胁，可以说，这种疾病目前已经成为一个社会性的问题，需要全社会的关注。导致心脑血管慢性疾病发生的原因是复杂多样的，但是总体来看与人们的优越生活密切有关，人们的饮食习惯发生了很大的改变，随着生活压力的增强，人们的作息时间等都发生了不良的改变，这些因素在患上心脑血管慢性疾病中起着促进作用。因此对疾病的预防与治疗是很重要的。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2015年7月～2019年3月临床进行治疗的中老年心脑血管患者80例作为研究对象，其中，男50例，女30例，平均年龄（62.1±9.4）岁。包括20例心肌梗死，38例心绞痛，12例高血压病，3例冠心病，7例脑出血。上述病例24.2%存在家族遗传史，44.2%的病例有吸烟的习惯，35.1%的病例有饮酒的习惯，67.8%的病例作息不规律，平均病程（9.4±3.1）年。

1.2方法

第一，在实际预防过程中，病人要充分认识心脑血管疾病的特点，认识到潜在的危险因素，然后调整自己的饮食习惯和生活习惯，发挥心脑血管预防的重要作用。

第二，防止外界因素的刺激。这就需要患者根据自身的体质，需要避免受到外界不良因素的刺激。比如针对行动不便的中老年人，动作要缓慢，不能进行剧烈运动。在运动过程中，要逐渐增加运动强度。中老年人患者要始终保持心情舒畅，防止出现大幅度的心情波动，防止过量饮食，增加心脏负荷。同时，心脑血管病患者要养成早睡早起的生活习惯，防止熬夜，满足身体机能的调节。

第三，要合理膳食。首先，由于中老年随着年龄的增长，各项机能逐渐退化，为了预防心脑血管疾病，需要适当增加膳食纤维，比如可以吃粗杂粮、豆类、蔬菜以及新鲜水果等，这样可以降低人们的血压。对中老年人而言，每天摄入纤维量要保持45g左右，需要控制好饭量，不宜过饱。另外，洋葱、大蒜以及芹菜等具有良好的降脂效果，中老年人可以根据自身实际情况合理搭配饮食，逐渐养成良好的饮食习惯。同时，要减少的高胆固醇和饱和脂肪酸的摄入，及时补充维生素等，协调好食盐与脂肪酸的摄入比例。针对已经患有高血压的老年人，要严格控制自己的饮食习惯、用药习惯以及生活习惯，防止出现动脉硬化，并且预防减少血压突然的大幅度波动。其次，中老年人可以通过调节血脂的方式，比如多摄入鱼油，可以起到抑制动脉硬化的作用。其中欧米伽3深海鱼油可以预防心脑血管疾病。根据国际营养学家的建议，中老年人每天可以摄入0.6-1g的EPA，或者是含有30%的鱼油胶丸，可以预防心脑血管疾病。

第四，进行持续性的有氧运动。根据相关调查研究证明，长期进行轻度体力劳动或者坚持有氧运动的人，冠心病发病概率就会大大降低。并且适量的有氧运动，可以减轻人们的血脂、降低体重，改善人身体内部血液循环。但是运动量不宜过大，需要控制好实际的运动频率和强度，中老年人可以根据自身情况，每周运动3到5次，每次坚持半个小时左右，对于实际的运动强度，可以进行自我调节。在出现不良反应以后，需要立即停止运动，及时就诊。适合中老年人运动的活动主要包括慢跑、太极、保健操等。

第五，中老年人要积极养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，保持规律的作息时间，防止过度劳累或者严重失眠。在生活中，中老年人要保持健康的生活状态，防止情绪激烈的波动，比如不能长时间的坐着或者站着，要选择休闲娱乐的方式，保证平和的心态。另外，中老年人要定期检查自己的身体，尤其有遗传病史的人群，要积极配合医生检查和治疗。对工作压力比较大的人群，需要定期测量血压、血糖，及时发现身体存在的问题，然后采取相应的治疗措施，有效的预防心脑血管疾病。

2结果

此次研究的80例病例中，其中有2例发生心脏猝死，经抢救无效死亡。1例脑出血经抢救无效死亡。其余77例病例病情得到改善恢复良好，没有出现非致死性再梗死及脑卒中致死亡等不良事件。

3讨论

此次研究证实，中老年心脑血管疾病与家族遗传史、吸烟、饮酒以及作息不规律有直接关系。此组80例病例，其中有2例发生心脏猝死，1例脑出血经抢救无效死亡。经研究我们发现昼夜血压高峰在下午四时左右，与心绞痛、心肌梗死、心脏碎死以及中风的节律峰相统一。采用长效钙离子拮抗剂能够使患者的血压保持24h有效控制，避免早晨血压升高，并且该类药物还能够有效改善心绞痛、心功能不全等症状。同时我们证实了抗血小板治疗可显著降低非致死性再梗死、脑卒中致死亡等不良事件的发生率。针对此组病例患病成因，我们可以对中老年心脑血管疾病予以事先预防。

针对心脑血管疾病患者，在治疗过程中，要严格遵守医嘱，合理用药，当前临床上治疗心脑血管慢性疾病的主要药物是化学类药物与中药。其中化学类药物在临床中的应用是比较常见的，常用的化学类药物有利尿剂、降压药，这类药物是比较廉价的，患者能够负担起，但是这种药物若长期应用可能会产生一些不良反应，由此限制了良好效果的取得。其他心脏类疾病患者在抢救时经常用的药物有心痛定、硝酸甘油等。另外如下的药物也都是临床中用于治疗心脑血管疾病的药物：烟酸类药物、他汀类药物、贝特类药物等。化学类药物的疗效是很好的，但是要求患者要长期坚持用药，中间不能间断，并且在治疗过程中可能还会出现一些副反应。中医药在心脑血管疾病的防治过程中发挥着重要作用，针对每位患者的不同病情进行辨证论治合理处方具有标本兼治的作用。常用中药材有红花、丹参、三七、酸枣仁、杜仲、葛根、川芎、钩藤、甘松等。因为中药治疗的效果显著，并且副作用少，所以近年来被越来越多的人所接受。

同时，我们都知道临床治疗不但包括治疗手段，还包括护理措施的实施，两者完美配合才能达到预期的疗效。治疗心脑血管也不例外，除了为患者应用药物进行治疗之外，采取有效的护理措施也是有重要的意义的。对于中老年心脑血管疾病患者的护理要点：护士要向患者进行健康宣教，让患者了解更多的疾病知识，减少盲目性。并且护士应该细致地对患者进行指导，以期减少心脑血管危险事件的发生。护士要引导患者构建起正确的饮食习惯与健康的生活习惯，发现异常及时通知医生。

总而言之，中老年心脑血管疾病预防与治疗中，科学的治疗及预防方式且中西医并重，能够使心脑血管的发病率得到有效降低，使心脑血管疾病患者的症状得到有效改善，值得临床推广。

参考文献

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个人简介：

陈宝伟 男 汉族 1971年生 河北廊坊人，中西医临床医师、高级健康管理师，大学本科学历师承天津名老中医纪秀兰，主要从事中西医结合心脑血管疾病的诊治研究工作。