黑龙江护理高等专科学校 黑龙江省哈尔滨市 150001
【摘要】目的:探析中医针灸治疗颈腰椎病的临床效果。方法:选取2019年11月至2020年3月期间至我院接受治疗的颈腰椎病患者68例作为研究对象,按计算机分组法将所有患者随机分为两组,针灸组34例行中医针灸治疗,药物组34例行常规药物治疗,观察两组的治疗效果。结果:针灸组治疗后总有效率高于药物组,(P<0.05);治疗前两组的VAS评分无明显差距(P>0.05),治疗后针灸组VAS评分优于药物组,(P<0.05)。结论:采用中医针灸治疗颈腰椎病的疗效确切,可有效改善患者的疼痛程度,其临床价值较高,建议进一步推广应用。
【关键字】颈腰椎病;中医;针灸;疗效
颈腰椎病是临床中的常见的颈腰椎综合症。主要是由人们工作及生活压力过大以及长期久坐久站等因素造成的颈腰椎劳损与椎间盘突出等一系列的颈腰椎功能障碍。病情较轻的患者可通过药物的治疗达到缓解疾病症状的效果,病情严重的患者通过药物的治疗并不能取得很好的疗效。中医认为通过针灸刺激穴位能起到疏通经络,活血化瘀、缓解疼痛的作用,因此对颈腰椎病患者可应用针灸进行治疗[1]。本次研究主要分析中医针灸治疗颈腰椎病的临床疗效。具体如下:
1对象和方法
1.1对象
选取2019年11月至2020年3月期间至我院接受治疗的颈腰椎病患者68例作为研究对象,按计算机分组法将所有患者随机分为两组,针灸组(n=34)和药物组(n=34)。针灸组中男18例,女16例,年龄区间为28~72岁,均值为(49.97±20.79)岁;药物组中男21例,女13例,年龄区间为30~71岁,均值为(50.25±20.67)岁;两组患者的年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。纳入标准:①经临床诊断确诊患有颈腰椎疾病者;②均有不同程度的颈部和腰部疼痛症状。排除标准:①存在凝血功能异常或出血倾向者;②存在感染性疾病或针刺禁忌证者。本研究符合医学伦理实施标准,入组患者均已知悉且自愿参与本研究,均已签署相关《知情同意书》。
1.2方法
药物组行常规药物治疗。具体如下:使用颈复康颗粒(生产公司:颈复康药业集团有限公司;批号:国药准字Z13022204;规格:5g/袋)饭后服用,5g-10g/次,2次/天;与腰痛宁胶囊(生产公司:颈复康药业集团有限公司;批号:国药准字Z13020898;规格:0.3g/粒)睡前服用,5粒/次,1次/天。
针灸组行中医针灸治疗。具体如下:1、腰椎病取局部阿是穴,委中,大肠俞,命门,秩边,环跳。2、颈椎病根据分型:①神经根型颈椎病:取落枕穴,后溪,手三里,尺泽,小海,华佗夹脊穴。②脊髓型颈椎病:取绝骨,昆仑,足三里,阳陵泉,肾俞,大杼等穴。③交感型和椎动脉型颈椎病:取内关,神门,三阴交,太溪,阴维,阳维等穴。采用3mm左右毫针对上述穴位进行针刺治疗,每次行针后需停留30min左右,1次/天。
1.3观察指标
观察两组的治疗效果及VAS评分。
1.4统计学分析
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计量资料采用t检验,并以( )表示,计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果对比
经治疗后针灸组总有效率高于药物组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
表1 两组患者有效率对比(n,%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
针灸组 | 34 | 19(55.88) | 14(41.18) | 1(2.94) | 97.06% |
药物组 | 34 | 14(41.18) | 11(32.35) | 9(26.47) | 73.53% |
x2 | - | - | - | - | 22.071 |
P | - | - | - | - | 0.001 |
2.2 VAS评分对比
治疗前两组的VAS评分无明显差距(P>0.05),治疗后针灸组VAS评分优于药物组(
P<0.05),差异显著,具有统计学意义。具体见表2。
表2 VAS评分对比(x±s,分)
组别 | n | VAS | |
治疗前 | 治疗后 | ||
针灸组 | 34 | 7.34±0.57 | 1.52±0.17 |
药物组 | 34 | 7.36±0.64 | 2.82±0.32 |
t | - | 0.136 | 20.920 |
P | - | 0.892 | 0.001 |
颈腰椎病是临床中常见且发病率较高的颈腰椎综合症,是由颈腰椎间盘及椎间关节突出或退变所致脊髓及神经损害引发的病症表现。该病是因长期过度劳累、久坐久站等因素诱发。颈椎病临床中又可按照其症状和体征分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型[2]。中医认为不通则痛和不荣则痛,对颈腰椎病行针灸疗法对穴位产生刺激,起到疏通经络、活血化瘀、补骨填髓、益肾填精,调和阴阳等多重作用[3]。本文研究结果显示,针灸组治疗后总有效率高于药物组,(P<0.05);治疗前两组的VAS评分无明显差距(P>0.05),治疗后针灸组VAS评分优于药物组,(P<0.05)。
综上所述,采用中医针灸治疗颈腰椎病的疗效确切,可有效改善患者的疼痛程度,其临床价值较高,建议进一步推广应用。
参考文献
[1]赵学千, 陈江, 贾育松,等. 应力对椎间盘不同结构的影响及机制研究进展[J]. 中国中医骨伤科杂志, 2019, 27(3):4.
[2]郑晓红. 颈椎病的中医针灸综合治疗[J]. 健康女性, 2021, 13(4):1.
[3]罗同由. 中医针灸治疗颈腰椎病的临床疗效分析[J]. 养生保健指南, 2020, 000(006):241.