重大事故中成批黄磷烧伤患者的救治

(整期优先)网络出版时间:2008-01-11
/ 1
目的总结成批黄磷爆炸致烧伤的特点及救治经过,为今后应急抢救积累经验。方法收集整理与本次特大黄磷烧伤事故相关的资料,分析总结成批黄磷烧伤患者的伤情特点及处置经过。结果本次事故共造成81人受伤,其中男72人、女9人,年龄5~42岁[(24±13)岁],烧伤面积0.4%~70.0%[(9±11)%],Ⅲ/Ⅳ度烧伤面积为0.4%~60.0%TBSA[(7±10)%TBSA]。大部分患者伴有磷中毒表现;27例肝功能异常占33.3%,15例肾功能异常占18.5%;42例电解质紊乱占51.9%。烧伤面积〉10%且≤20%TBSA的8例患者中,有6例伴心肌酶谱升高;6例出现贫血,其中3例为进行性贫血;1例于伤后48h出现窒息;1例发生消化道应激性溃疡。72例患者于伤后4d内行切削痂植皮手术。部分患者遗留瘢痕及手部功能障碍,3例患者部分截指。无一例患者死亡。结论黄磷爆炸易导致周围人员头、手等暴露部位深度烧伤,并造成严重的中毒和内脏损伤。立即组织足够的专业医疗力量对成批患者进行急救,尽早清除创面坏死组织、促进毒素排泄等,是抢救成功的关键。