教你看懂乳腺癌病理报告单!

教你看懂乳腺癌病理报告单 !

付英

四川省巴中市中医医院 636000

乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病排第一的疾病，去医院检查的时候，医生往往会要求患者去做一个病理检测，这个病理检测是判断患者病情的最有利武器。病理检查的还坏是患者取得良好治疗的关键，因为每个患者的病情都不大相同，只有清楚了病理，才能对症下药，医生才能制作出一套最适合患者的治疗方案。但是吧病理报告都是比较复杂的，很难看懂，普通人更是一头雾水，今天这篇文章就带你看懂基本的乳腺癌病理报告，让你对乳腺癌疾病有更清晰的认识和了解。

什么是乳腺癌病理报告？

乳腺癌病理报告就是病理科的医生在显微镜的帮助下可以观察到患者组织细胞的一些细微变化，为医生提供疾病诊断，它的重要性不言而喻，就像一张判决书一样，告诉医生和患者谁是坏人，该怎么惩治和治疗，虽然病理报告真的晦涩难懂，但是只要我们抓住了几个关键点，就会迎难而解，把复杂变简单。

接下来要了解病理报告的组成，病理报告由个人信息、样本、临床病史、临床诊断、病情的大体描述和微观描述，以及特殊测试或标记和总结这几部分构成。

个人信息就不用多说了，样本介绍就是检测的组织来自哪个部位；临床病史就是介绍你的乳房是如何发现不对劲的，包括手术的类型等；临床诊断指的是医生对你疾病的判断；大体描述指的是被切除的组织的大小和颜色以及重量；微观描述指的是在显微镜下看起来的样子和与正常组织比较的差异等；特殊测试或者标记描述的是蛋白质、基因和细胞生长率的测试结果等；总结就是把所有的信息做一个简短的描述。

1. 乳腺癌的组织学类型

乳腺癌有乳腺癌的分类，在乳腺癌中根据组织学的类型，将它进行分类。乳腺癌在临床上分为原位癌和浸润性癌两种，原位癌又分为小叶原位癌和导管原位癌；浸润性癌是临床上最为常见的乳腺癌，分为浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌，浸润性特殊癌在临床上又分为小管癌和粘液癌两种，浸润性非特殊癌又分为浸润性导管癌和浸润性小叶癌两种。

2. 肿瘤大小

根据肿瘤的形状大小不同等，可以将肿瘤分为三个不同的阶段，早期、中期、晚期。早期的肿瘤直径大约为2cm左右，中期的肿瘤直径大约为5cm左右，而晚期的肿瘤直径则是大于5cm的。这是比较粗糙的分期，如果细致的话不单单看肿瘤的大小，还要综合各个方面的具体情况，比如腋窝淋巴结的情况。

3. 腋窝淋巴结状态

观察腋窝淋巴结的状况，看是否有癌转移，一般分为两种情况，第一种是有癌转移，哪怕只是在一个淋巴细胞内检测到癌细胞，这种乳腺癌都是要进行化疗的，第二种是没有在腋窝淋巴结看到有癌细胞，那就可能不需要进行化疗。当然，只单单根据这个也是无法确定最终情况的，还需要结合其他的各个指标，就像审判一样，不可能一上来就宣布审判结果，要综合很多情况。

4. 免疫组化的相关指标

免疫组化的结果有很多符号，看起来很复杂，乱七八糟的一堆。其实只要我们懂得其中三个重要指标就可以了。

ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体）和Her-2（人类表皮生长因子受体-2）需要看清楚它们的符号，加号（+）表示阳性，减号（-）表示阴性。ER和PR显示为阳性的乳腺癌患者需要接受内分泌的治疗，而Her-2的阳性乳腺癌患者需要接收靶向治疗。但是，需要特别注意的是，Her-2的指标分为-；1+；2+；3+这四档，-和1+，所代表的Her-2是阴性的，3+代表的是阳性的，中间地带是2+，如果出现2+就需要在进一步的进行检测到底属于阴性还是阳性。

综上所述，通过文章，我们了解了乳腺癌的病理报告单，病理报告单上的小小数字对患者的治疗，可是起着非常重要的导向作用，不管是初期的检查还手术后期的复查，病理报告都一定要带好。得了乳腺癌也不要害怕，它虽然是癌但是治愈率还是很高的，最重要的是自己不要气馁，要有战胜病魔的信心，要积极的配合医生进行治疗，这样才能够战胜癌症。