观察视觉综合干预对学龄儿童近视控制的效果分析

观察视觉综合干预对学龄儿童近视控制的效果分析

吴丽娟

苏州大学附属常州老年病医院 (常州市第七人民医院 ) 眼科 ,江苏 常州 213011

【摘要】目的 探究对学龄儿童予以视觉综合干预控制近视的临床效果。方法 以我院2019年8月-2020年10月诊疗108例学龄儿童作为研究对象，分为观察组（n=54，在对照组基础上施以视觉综合干预）和对照组（n=54，常规用眼健康教育）。比较分析两组学龄儿童的近视相关指标与近视率。结果 观察组学龄儿童近视率（7.41%）远低于对照组学龄儿童近视率（22.22%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组平均黄斑区厚度（235.71±20.55）mm、黄斑体积（6.59±2.63）mm³、眼轴长度（21.37±5.46）mm、等效球镜（1.08±0.02）D等几项指标均优于对照组，差异有明显统计学意义（P<0.05）。结论 运用视觉综合干预对学龄儿童近视控制临床疗效较为显著，极大程度上降低了学龄儿童近视率，具有临床推广价值。

【关键词】视觉综合干预；学龄儿童；近视控制

近视为眼科常见病，多发于学龄期儿童。儿童近视一般有两个原因：其一，不正确的用眼习惯，如用眼时间过长、阅读距离过近或过度使用电子类产品等均易造成近视^[1]。其二，先天遗传原因，此类情况近视通常会在6岁之前显现，且出现高度近视的可能性很大。因此，一旦儿童患有近视，需前往正规医院验光，若近视度数较高，应尽快配戴眼镜，以矫正视力，从而保持清晰的视觉质量，降低近视情况持续恶化。为研究视觉综合干预对学龄儿童近视控制的临床效果，现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

2019年8月-2020年10月诊疗108例学龄儿童作为研究对象，分为观察组（n=54）和对照组（n=54）。观察组年龄6-12岁，平均（7.75±1.25）岁，男女比例为27:27，对照组年龄7-10岁，平均（7.15±1.35）岁，男女比例为28:26。该研究已获得医院伦理委员会的批准，所有患者均被告知该研究，签署知情同意书，并自愿纳入观察。对比两组患者年龄、性别等一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规用眼健康教育，主要包括日常做眼保健操，缓解视疲劳，并注意学龄儿童坐姿标准，控制学龄儿童使用电子产品的时间及距离，保持眼部卫生。

观察组在常规护眼的基础上行视觉综合干预，详细如下：①健康教育：普及近视相关知识，让学龄儿童和家长了解近视的危害，增强对近视防控的重视。加强膳食指导，饮食上提倡摄入低糖，富含维生素的食物，营养需均衡。②视觉环境与行为干预：为降低近视的发生，应安装合适的照明设备，使用与学龄儿童身高相适宜的课桌椅。注意近距离用眼的时长和距离，近距离用眼45分钟后需远眺10-15分钟放松睫状体，减少视疲劳。③眼保健指导：促使儿童养成良好的用眼习惯，保证每日2小时以上的户外活动时间，定期行视力检查，如有近视，需配戴合适度数的眼镜。④其他的近视防控措施：配戴角膜塑形镜和睡前1次点0.01%低浓度阿托品滴眼液。

1.3观察指标

①分析比较两组学龄儿童近视、未近视人数及近视率等。

②记录并观察两组学龄儿童相关近视指标，评估两组平均黄斑区域厚度、黄斑体积、眼轴长度、等效球镜等内容。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0统计软件对此次研究数据进行统计学分析，计量资料采用（`x±s）表示，结果采用t检验。计数资料采用百分比（%）表示，结果采用x²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组近视情况

观察组学龄儿童近视发生率远低于对照组学龄儿童近视发生率，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组学龄儿童近视率比较 [n（%）]

2.2对比两组临床近视指标

观察组平均黄斑区域厚度、黄斑体积、眼轴长度、等效球镜等几项均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组学龄儿童相关近视指标比较 [（`x±s），分]

3 讨论

近视是最常见的屈光不正类型^[2]。学龄期儿童是近视高发人群，其原因大多为遗传或是日常生活中过度使用眼睛且用眼习惯不良等。因此临床建议采用视觉综合干预来降低近视发生率。

视觉综合干预一般包括健康教育、环境与行为干预、眼保健指导和配戴角膜塑形镜，点0.01%低浓度阿托品滴眼液等近视防控措施。健康教育可为学龄儿童及其家长提供综合的近视预防相关知识，提高对近视的认识；环境和行为干预可确保合适的照明，端正坐姿，帮助儿童缓解眼睛疲劳，放松睫状肌；眼保健指导、配戴角膜塑形镜及点低浓度阿托品滴眼液有助于保持清晰的视觉，延缓近视的发展。

本次研究结果显示，行视觉综合干预后，与对照组比较，观察组近视率低于对照组，相关近视指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。此次研究与马灵灵、郑秀英、马晶、教传华研究结果一致^[5]。

综上所述，行视觉综合干预对学龄儿童近视有着良好的控制作用，也促使学龄儿童形成爱眼、正确用眼的良好习惯，能有效降低儿童近视的发生率，值得在临床大力推广应用。

参考文献

[1]何玉霞.对儿童进行视觉综合干预对预防其发生近视的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(10):109-110.

[2]宋吉珍.视觉综合干预对儿童近视的预防效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,(15):93.

[3]王丽娜.视觉综合干预对预防学龄儿童近视的效果观察[J].健康大视野,2019,(11):64-65.

[4]祁晓辉.学龄期儿童近视影响因素分析[J].母婴世界,2020,(17):266.

[5]马灵灵,郑秀英,马晶,教传华.综合干预对儿童青少年近视防控作用的研究[J].《中国眼镜科技杂志》,2020,(09):116-117.