整体康复训练在小儿脑瘫康复治疗中应用的价值评估

整体康复训练在小儿脑瘫康复治疗中应用的价值评估

李辰玲

安徽省第二人民医院， 安徽 合肥 230000

摘要：目的 分析小儿脑瘫康复治疗中应用整体康复训练的应用效果。方法 选取本院2019年01月-2021年01月诊治的80例小儿脑瘫患儿开展本次试验研究，将所有患儿随机均分为对照组40例和观察组40例。对照组给予常规治疗，观察组给予整体康复训练，比较两组临床疗效。结果 与对照组治疗有效率相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。结论 在小儿脑瘫康复治疗中应用整体康复训练能够有效改善患儿的智力水平和运动功能，能够显著提升患儿的生活质量，临床疗效显著，具有推广价值。

关键词：小儿脑瘫；康复治疗；整体康复训练；治疗效果

小儿脑瘫是指出生前后一个月内由多种因素造成的非进行性脑损伤整体征，患儿在临床上有显著症状，具体为肌张力异常、中枢性运动障碍、反射异常及姿势异常、语言障碍、智力低下等。小儿脑瘫通常可以分为五种类型，分别是共济失调型脑瘫、手足徐动型脑瘫、肌张力低下型脑瘫、痉挛型脑瘫以及混合型脑瘫，其中痉挛型和肌张力低下型脑瘫比较常见，不仅危害患儿健康，还严重影响患儿正常生活。当前在治疗小儿脑瘫时尚无特效药物，通常以康复训练为主，但是不同训练方法的疗效也有所区别。为了改善患儿临床病情，促使患儿恢复健康，为患儿展开具有全面化、针对性的康复训练措施具有积极意义。本次研究主要以小儿脑瘫患儿为对象，分析整体康复训练的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2019年01月-2021年01月诊治的80例小儿脑瘫患儿开展本次试验研究，将所有患儿随机均分为对照组40例和观察组40例。对照组男21例，女19例，平均年龄为（4.35±1.41）岁；观察组男22例，女18例，平均年龄为（4.66±1.03）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组患儿给予常规治疗：严格按照医院标准对患儿进行物理疗法、语言疗法、脑瘫运动疗法、肢体互动疗法等常规训练，对患儿展开营养和饮食干预，以此来提升患儿的机体抵抗能力和身体素质。

1.2.2 观察组 该组患儿给予整体康复训练：①改善患儿病情，临床医护人员需全面了解患儿的实际情况，包括患儿的体质、病情、年龄、障碍情况等，为患儿选取适宜的按摩手法，按摩手法主要包括刺激性手法和放松性手法两部分，当患儿肌力较低时应给予患儿刺激性手法。将患儿身体通过平衡、翻正反应等外部刺激条件，引起患儿运动之后使患儿负重，来取得身体平衡；当患儿肌力较高时应给予放松性手法，主要采用反射抑制的模式。推拿按摩方式主要包括穴位点压、姿势矫正、循经推按和异常部位肌肉按摩等。②提升患儿口腔功能，对患儿两侧的舌面部、颊部穴位和舌系带、舌下两侧穴位进行按摩，对患儿腭咽部存在的几个关键点进行按压和刺激，对患儿脑损伤的运动相关区域和皮质感觉进行激活，对患儿舌、唇、口的运动协调性和肌肉感觉进行改善，对患儿的摄食能力和咀嚼能力进行提升。③提升患者运动功能，临床医护人员需定期为患儿展开运动训练，科学有效地指导患儿进行肢体运动训练，令患儿积极参与各项活动，采取循序渐进原则提升患儿的运动强度，包括平衡训练、行走训练、运动训练等，给予患儿社交活动训练等。④心理康复，重视与患儿的交流，指导家属与患儿进行交流，通过外界语言、抚触对患儿大脑进行刺激，促进其心理康复。⑤语言康

复，与家属一起放慢说话速度，让患儿直视说话的口型，学习发音，鼓励患儿与外界进行交流。

1.3 观察指标 评估两组的治疗效果，显效表示患儿的眼球震颤、表情呆板和斜视等临床症状基本消失，患儿的肌力提升幅度超过2级，行为能力显著提升；有效表示患儿逐渐由烦躁转换为安静，患儿的睡眠效率和质量有明显提升，行为能力呈现出上升趋势；无效表示患儿各项临床症状和功能未表现出好转趋势，治愈率、显效率与有效率之和为治疗有效率。

1.4 统计学分析 数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用(x±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿治疗效果 与对照组治疗有效率相比，观察组偏高且组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患儿治疗效果对比[n(%)]

3 讨论 小儿脑瘫是一种临床整体征，临床上致使该症状形成的因素具有多样性，包括父母亲吸烟、吸毒、酗酒、母患精神病，孕期阴道出血、妊娠期患有高血压、糖尿病等，患儿常见的临床症状有自发运动减少、身体发软，反应迟钝、哺乳无力、不笑、斜视等，给患儿的健康成长和发育带来了严重威胁。

推拿按摩可以对患儿的皮肤呼吸状况进行改善，可以促使患儿汗腺分泌，令患者皮肤内部形成类组织胺物质，致使患儿皮肤血管呈现出扩张趋势，对患儿的局部血液循环产生积极影响，增强患儿的肌肉张力弹性，可以有效作用于患儿的关节周围并对其血液循环和淋巴循环产生促进作用。同时推拿按摩还可以作用于患儿的肌肉组织，促使其合成供氧骨骼肌蛋白，对肌纤维间存在的结缔组织增生现象进行改善，可以显著调节患者的运动系统，促进患儿肌肉关节恢复正常功能，帮助患儿的肌肉结构和形态恢复至正常水平，可以避免患儿出现肌肉萎缩等不良现象，对患儿存在的姿势异常等症状进行改善，提升患儿的运动功能，促进患儿大脑正常运行和发育。口腔康复训练可以对患儿的口腔运动能力进行提升，对患儿的吞咽功能进行改善，能够对对患儿皮质功能区之间存在的运动代偿作用和协调性进行提升；运动康复训练可以有效提升患儿运动功能，可以促使患儿快速恢复健康，有助于提升患儿的生活质量和治疗效果。本次研究结果表明与对照组治疗有效率相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。说明整体康复训练的应用有利于优化小儿脑瘫的临床康复治疗工作。

综上所述，在小儿脑瘫康复治疗中应用整体康复训练能够有效改善患儿的智力水平和运动功能，能够显著提升患儿的生活质量，临床疗效显著，具有推广价值。

参考文献

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