广东祈福医院 广东 广州 528300
【摘要】 目的 本文主要分析肾内科血透病人通过护理干预后对其动静脉内瘘并发症预防的效果。方法 参与本次研究的80例血透病人均为我院2020年1月-2021年1月在肾内科接受治疗的患者,研究期间以患者接受的护理方案进行分组,实施常规护理方案的为参照组(患者40例)、实施更加全面的护理干预的为研究组(患者40例),对比分析两组护理后患者并发症情况以及生活质量情况。结果 并发症方面研究组总发生率较低为2(5.00%),参照组总发生率较高10(25.00%),两组数据对比差异明显(P<0.05)。患者生活质量方面,在护理前,患者生活质量评分组间差异不明显(P>0.05);护理后患者生活质量评分以研究组评分较高,参照组评分较低,组间数据差异明显(P<0.05)。结论 为肾内科血透病人提供全面、优质的护理干预,可有效预防患者动静脉内瘘并发症的发生,同时患者生活质量方面得到有效改善,临床可行性以及安全性均较高,具有推广价值。
【关键词】血透病人;护理干预;动静脉内瘘;并发症
如果血透病人动静脉内瘘术后有并发症出现,这种情况下会对血液透析的效果造成严重影响,从而加重患者病情,严重影响预后的同时还可能危及患者生命[1]。所以,临床应用的护理干预非常重要,有研究表明,患者动静脉内瘘并发症可通过临床有效的护理干预来预防[2]。对此,本文主要分析肾内科血透病人通过护理干预后对其动静脉内瘘并发症预防的效果,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
参与本次研究的80例血透病人均为我院2020年1月-2021年1月在肾内科接受治疗的患者,研究期间以患者接受的护理方案进行分组,研究组中共28例男性以及12例女性,年龄区间40-62岁,均数(51.35±2.18)岁;参照组中共27例男性以及13例女性,年龄区间40-60岁,均数(50.42±2.23)岁;统计学对患者资料进行数据分析并显示为P>0.05,故可开展本研究。
1.2 方法
参照组血透病人接受常规护理,护理人员为其提供基础护理服务[3]。研究组接受更加全面的护理干预,方法有:① 心理干预:对患者开展相关疾病知识的健康教育,提升其认知度。同时护理人员注意观察患者的情绪变化,给予其治愈的信心,鼓励其以良好的心态接受治疗。引导患者放松心情,坦然面对疾病,并以良好的心态配合治疗。② 动静脉内瘘护理干预:对患者血管杂音定期监听,触摸浅静脉是否震颤,是否造口出血,如有异常及时通知医生治疗。③ 完善动静脉内瘘使用流程:对透析管道进路预冲洗并进行空气消毒,用2%利多卡因浸泡无菌纱布覆盖疼痛敏感患者周围的穿刺点,准确评价内瘘的合适穿刺点,合理使用血管,穿刺处有严格的渗血现象。④ 注意健康的饮食,以高营养、高纤维等食物为主[4]。
1.3 判定标准
对比分析两组护理后患者并发症情况以及生活质量情况,并以各组获得的研究数据为判定依据,判定护理效果。
1.4 统计学方法
计数(n%)代表率,检验用χ2;计量用(`x±s),检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理,若显示P<0.05, 说明有意义。
2 结 果
表1:并发症方面研究组总发生率较低为2(5.00%),参照组总发生率较高10(25.00%),两组数据对比差异明显(P<0.05)。见表1
表1 对比两组患者并发症发生率[(n)%]
组别 | 例数 | 血管硬化 | 血肿 | 渗血 | 感染 | 总发生率 |
研究组 | 40 | 0(0.00%) | 1(2.50%) | 1(2.50%) | 0(0.00%) | 2(5.00%) |
参照组 | 40 | 2(5.00%) | 3(7.50%) | 2(5.00%) | 3(7.50%) | 10(25.00%) |
P | | | | | | <0.05 |
表2:患者生活质量方面,在护理前,患者生活质量评分组间差异不明显(P>0.05);护理后患者生活质量评分以研究组评分较高,参照组评分较低,组间数据差异明显(P<0.05)。见表2
表2 对比两组患者护理前后生活质量评分(`x±s)
组别 | 例数 | 时间 | 精神状态 | 社会功能 | 心理功能 | 生理功能 |
研究组 | 40 | 护理前 | 53.36±2.18 | 54.58±2.33 | 53.62±2.31 | 53.38±2.25 |
护理后 | 91.53±2.14 | 90.58±2.66 | 91.45±2.17 | 90.42±2.47 | ||
参照组 | 40 | 护理前 | 52.15±2.65 | 54.46±2.17 | 53.58±2.43 | 53.67±2.03 |
护理后 | 76.29±2.26 | 77.12±1.63 | 76.54±2.31 | 75.24±2.65 |
3讨论
血液透析在肾内科是非常常用的治疗手段,主要用于对肾功能衰竭患者的治疗。通过血液透析可帮助患者有效缓解临床病症,净化其血液,有效排除代谢废物和多余水分,从而延长患者生命[5]。本次研究结果显示,并发症方面研究组总发生率较低为2(5.00%),参照组总发生率较高10(25.00%),两组数据对比差异明显(P<0.05)。患者生活质量方面,在护理前,患者生活质量评分组间差异不明显(P>0.05);护理后患者生活质量评分以研究组评分较高,参照组评分较低,组间数据差异明显(P<0.05)。
综上所述,为肾内科血透病人提供全面、优质的护理干预可有效预防患者动静脉内瘘并发症的发生,同时患者生活质量方面得到有效改善,临床可行性以及安全性均较高,具有推广价值。
【参考文献】
缪崇镇. 分析护理干预在肾内科血透病人动静脉内瘘并发症预防方面的作用[J]. 饮食保健, 2021,16:195.
马媚梅. 早期护理干预预防维持性血液透析患者动静脉内瘘的效果分析[J]. 中国医药指南, 2020, 018(006):249-250.
陆燕, 叶柳娟. 护理干预对血透肾内科患者动静脉内瘘并发症的效果[J]. 现代消化及介入诊疗, 2019(A01):2.
杨凯丽. 血液透析患者动静脉内瘘的预防性护理及并发症护理干预的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019(19):2.
陈思思. 血液透析患者动静脉内瘘并发症行个性化护理干预的预防效果[J]. 大健康, 2020(17):2.