子宫肌瘤剥除术患者术后护理中需要层次护理的实施效果探讨

子宫肌瘤剥除术患者术后护理中需要层次护理的实施效果探讨

朱芸

泰州市第二人民医院 江苏 泰州 225500

【摘要】目的：子宫肌瘤是女性生殖器常见的一种良性肿瘤，一般采用手术的方法进行治疗，以保留子宫与生育能力、维持正常月经。现探究需要层次护理对子宫肌瘤患者术后的实际效果，为科学护理子宫肌瘤患者提供依据。方法：选取2019年-2021年我院收治的100例子宫肌瘤患者，患者均接受住院手术治疗，按病床号奇偶数法划分为普通护理组和层次护理组，每组各50例，普通护理组采用常规护理模式，层次护理组采用需要层次护理模式。经不同护理后对比两组患者术后护理满意度及自护评分和舒适度评分。结果：通过比较两组患者经不同护理后的满意度情况，层次护理组优于普通护理组（详见表2），自护评分和舒适度评分显示，层次护理组优于普通护理组（详细见表3和表4）。结论：层次护理可以有效提高患者的治疗效果，缓解了患者的负面情绪，提高患者自我护理能力，帮助患者快速回归家庭和社会，并能够改善护患关系。

【关键词】子宫肌瘤；剥除术；术后护理；需要层次护理；实施效果

子宫肌瘤是临床妇科疾病中常见病症，不但影响患者的健康，还会影响患者的工作及生活，发病率可达到20%-50%。发病机制主要是因为内分泌失调导致子宫受到刺激所致，是一种良性肿瘤，主要表现为腹部肿块、下腹坠胀、月经以及白带异常等，在30-40岁之间的女性中发病率较高，其中，性生活失调、未育和心理状态低落的女性更容易患病。临床上根据子宫肌瘤的大小、位置及患者的年龄和是否有生育需求等方面综合制定治疗方案^【1】。如果药物治疗无效时，一般采用手术治疗。但无论采取何种手术治疗方式，患者术后都面临着术后恢复的痛苦，因此需要加强对术后患者的护理干预。需要层次理论由心理学家马斯洛提出，将人的需要按照高低程度不同分为5个层次，各层次需要以“金字塔”的形状排列，自我实现需要是最高级的需要^【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年-2021年我院经过影像学确诊并收治的100例子宫肌瘤患者。所有患者均住院接受手术治疗并同意参与研究，患者生命体征正常，有自主意识与识别能力；无宫颈恶性病变、先天疾病及重要器官功能障碍。

表1 两组患者的基本病历对比(^`x±s）。

1.2 方法

普通护理组采用常规护理，营造一个安静、清洁的病房，让患者舒适的修养，合理使用镇痛药物使其缓解术后疼痛感。

层次护理组在普通护理组的基础上添加需要层次护理模式，主要措施有：

（1）生理需要：患者术后麻醉效果逐渐消失过程中，需要为术后患者无法自理的部分提供护理干预，指导患者如何进行排泄和阴部清洁。帮助患者翻身，预防发生局部静脉血栓。指导并协助患者进行日常生活行为。

（2）安全需要： 患者术后要密切监测各项生命指标，开展术后并发症预防工作。对患者进行健康宣教工作，加强患者对术后恢复时各类注意事项的重视。

（3）情感和归属需要：主动与患者进行交流，观察评价患者的情绪变化，交流时态度诚恳，语气柔和，指导患者调节心态，防止患者出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪的产生。

（4）尊重需要：由于子宫肌瘤剥除术的部位较为隐秘，因此在术后复查时对患者的隐私要进行保护。

（5）自我实现的需要：根据患者实际情况为其制定科学的康复方案，让患者依靠自己进行日常生活和活动，鼓励并指导其尽早恢复正常生活和社会活动。

1.3 观察指标

观察比较两组患者自护评分、舒适度评分；采用我院自制的护理满意度调查表对患者的护理满意度进行评价。

1.4 统计学分析

对各项数据进行SPSS26.0 软件处理，计数资料采用(^`x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(%)]表示，行x²检验。

2. 结果

表2 两组患者经不同方案护理后满意度比较[n(100%)]。

表3 两组患者经不同方案护理后各项自我护理能力评分(^`x±s，分）。

表4 两组患者术后舒适度评分(^`x±s，分）。

3.讨论

子宫肌瘤是女性常见的疾病，具有较高的发病率，且趋于年轻化，一般通过手术治疗，但是手术后会造成身心不同程度创伤。需求层次护理是近几年临床新出现的护理模式，是以患者术后不同恢复期间的需求为基础，为患者采取针对性的护理干预，借此解决患者需求问题，在全面、细致护理的基础上，增强患者的心理愉悦情绪、安全感等，降低负性情绪的出现，解决患者术后可能面对的心理问题，帮助患者快速回归家庭和社会，并具备一定的自我护理能力，对于改善护患关系也具有极高的价值^【3】。

参考文献

[1]曹妍,程晓林,陈有美.优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后护理效果研究[J].基因组学与应用生物学,2019,038(001):349-355.

[2]刘红菊,姚彩风,需要层次护理在子宫肌瘤剥除术患者术后护理中的随机对照研究[J].使用临床医药杂志,2015,19(12):150-152.

[3]李燕华,冯丽.常规护理与优质护理在子宫肌瘤患者术后护理中的对比[J].糖尿病天地,2019,16(1):251.