他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果及药学分析

他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果及药学分析

王阳

江苏省常州市钟楼区西林街道社区卫生服务中心 江苏 常州 213000

【摘要】目的：研究他汀类药物和心血管药物联合用于冠心病的价值。方法：2020年1月-2021年9月本科接诊冠心病病患84例，随机均分2组。研究组用他汀类和心血管药物，对照组用心血管药物。对比疗效等指标。结果：针对左室射血分数，研究组治疗后（45.12±3.58）%，比对照组（39.19±3.14）%高，P＜0.05。针对总有效率，研究组97.62%，比对照组83.33%高，P＜0.05。结论：于冠心病中联用他汀类和心血管药物，利于疗效的提升，及心功能的恢复。

【关键词】冠心病；他汀类药物；疗效；心血管药物

医院心血管疾病中，冠心病十分常见，以乏力、胸闷和恶心等为主症，若不积极干预，将会引起严重后果，甚至会导致患者的死亡^[1]。近年来，社会人口老龄化进程的加剧，使得我国冠心病的患病率显著升高，需要引起临床的重视。目前，医院一般会选择心血管药物来对冠心病病患进行干预，但总体疗效欠佳。本文选取去84名冠心病病患（2020年1月-2021年9月），旨在分析他汀类和心血管药物联合用于冠心病的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年9月本科接诊冠心病病患84例，随机均分2组。研究组女性20例，男性22例，年纪在41-77岁之间，平均（59.68±5.27）岁；病程在0.5-6年之间，平均（3.14±0.64）年。对照组女性19例，男性23例，年纪在41-78岁之间，平均（59.32±5.68）岁；病程在0.5-6年之间，平均（3.23±0.69）年。患者经心电图等检查明确诊断，无药敏史。患者资料完整，精神正常，意识清楚。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准

（1）急性传染性疾病者。（2）恶性肿瘤者。（3）精神病者。（4）意识不清者。（5）急性心肌梗死者。（6）肝肾功能不全者。（7）中途退出研究者。

1.3 方法

2组都常规应用心血管药物，详细如下：氢氯噻嗪片，单次用药量25mg，口服，2次/d，疗程为30d，本药品由“山西云鹏制药有限公司”提供，国药准字：H14020796。阿司匹林肠溶片，单次用药量100mg，口服，1次/d，疗程为30d，本药品由“拜耳医药保健有限公司”提供，国药准字：J20130078。单硝酸异山梨酯缓释胶囊，单次用药量50mg，口服，1次/d，疗程为30d，本药品由“珠海润都制药股份有限公司”提供，国药准字：H20073914。研究组加用他汀类药物，详细如下：阿托伐他汀钙片，单次用药量20mg，口服，1次/d，疗程为30d，本药品由“辉瑞制药有限公司”提供，国药准字：H20051408。

1.4 评价指标

检测2组治疗前/后左室射血分数。

1.5 疗效判定^[2]

参考下述标准评估疗效：（1）无效，胸闷与心绞痛等症状未缓解，心功能未改善。（2）好转，胸闷与心绞痛等症状明显缓解，心功能明显改善。（3）显效，胸闷与心绞痛等症状消失，新脑功能恢复正常。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.6 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 左室射血分数分析

针对左室射血分数，研究组治疗前（34.51±2.69）%，对照组（34.27±2.86）%，2组比较无显著差异，t=0.2459，P＞0.05；研究组治疗后（45.12±3.58）%，对照组（39.19±3.14）%，研究组比对照组高，t=5.2693，P＜0.05。

2.2 疗效分析

针对疗效评估结果，研究组中：无效1例、好转10例、显效31例，本组总有效率97.62%（41/42）；对照组中：无效7例、好转13例、显效22例，本组总有效率83.33%（35/42）。研究组比对照组高，X²=7.0258，P＜0.05。

3 讨论

目前，冠心病作为医院常见病之一，多发生于中老年人，可引起胸痛与胸闷等症状，且症状在活动后加重，本病的患病群体以中老年人为主，且男性的患病率高于女性，若患者在发病后不能得到及时、正确的治疗，将会增加其病死的几率。相关资料中提及，冠心病的发生与冠状动脉粥样硬化密切相关，且多数病患在发病时都合并有其它的疾病，如：高血脂和高血压等，进而增加了其治疗的难度^[3]。

通过正确使用心血管药物可有效抑制冠心病的进展，并能促进心绞痛症状的缓解，同时也能起到减轻动脉粥样硬化程度与改善心功能等作用。他汀类药物具备一定的调脂功效，可对血小板的沉积进行抑制，减轻心肌细胞缺氧和缺血程度，另外，他汀类药物还能降低脂蛋白与胆固醇水平，稳定斑块，降低急性冠脉事件发生几率，将之和心血管药物进行联用，可起到协同增效的作用，且不会引起诸多的不良反应，十分安全、可靠

^[4]。此研究，在左室射血分数上，研究组治疗后比对照组高，P＜0.05；在总有效率上，研究组比对照组高，P＜0.05。联合用药后，患者病情得到有效控制，且其心功能也有所改善。为此，医院可将他汀类药物作为冠心病的一种首选辅助治疗药物。

综上，冠心病联用他汀类和心血管药物，利于左室射血分数的改善，及疗效的提升，建议推广。

参考文献：

[1] 侯召慧. 他汀类结合心血管药物治疗冠心病的临床效果及不良反应疗效分析[J]. 健康大视野,2021(7):47.

[2] 付春燕,朱淑珍. 应用他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床效果及不良反应探讨[J]. 中国保健营养,2021,31(26):14.

[3] 于洋. 对他汀类联合心血管药物治疗冠心病的临床疗效及不良反应进行分析[J]. 饮食保健,2021(20):61.

[4] 安少正. 他汀类药物联合心血管药物在冠心病治疗及预防中的应用观察[J]. 饮食保健,2020(50):71.