雷火灸治疗乳腺癌化疗患者气虚型癌因性疲乏的临床效果分析

雷火灸治疗乳腺癌化疗患者气虚型癌因性疲乏的临床效果分析

赵露露 秦天齐 潘露露 薛红燕

江苏省南通市肿瘤医院，江苏 南通 226361

摘要：目的 探讨雷火灸治疗乳腺癌化疗患者气虚型癌因性疲乏（CRF）的临床效果。方法 于本院选取2020年7月-2021年12月收治的120例气虚型CRF的乳腺癌患者，随机抽签法分组。对照组：常规疗法，观察组：加雷火灸。就疲劳量表、中医症候评分、疗效做观察。结果 观察组疲劳量表、中医症候评分对应分值全部比对照组低，P<0.05。观察组、对照组总有效：88.33%、66.67%，P<0.05。结论 为化疗后气虚型CRF乳腺癌患者加入雷火灸疗法，取得的最终疗效佳，应大力推崇。

关键词 雷火灸；乳腺癌化疗；气虚型癌因性疲乏

癌症患者接受治疗期间通常会伴随CRF，一经出现该症状后，对其身心均会造成累及，患者会出现乏力、失眠、无力等表现，伴随疗程进展，该症状亦会加剧，对其正常生活会造成诸多负影响，对康复也无益^[1]。有实验表明，对患者行化疗时配合中医针灸疗法对应的疗效较确切^[2]。本文就上述观点展开论述。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取120例气虚型CRF的乳腺癌患者，每组60例。对照组：年龄30-63岁，中位（44.16±8.54）；病程4-41个月，中位（18.97±8.64）个月。观察组：年龄30-64岁，中位（44.62±8.49）；病程4-42个月，中位（18.86±8.59）个月。纳排标准^[3]：入选患者经病理学检查全部同乳腺癌病症相符，均已行过手术，对其临床表现观察，至少有两周以上伴随疲劳情况，还存在注意力和情绪差等表现。依照CRF规范，并借助疲劳量表，均符合CRF。经中医辩证属气虚型，对本实验已全面了解，并签署同意书。将①心脑血管合并其他重大病症；②易过敏体质；③现阶段行其他的抗癌因性疲劳疗法；④预估生存期不满3月者全部排除。两组一般资料P>0.05。

1. 2. 方法

为所有患者均行常规疗法，具体是：病症宣讲，心理疏导，讲述注意事项等。观察组：基于上述内容，加雷火灸疗法。指导患者处俯卧，把脾俞穴到气海俞节段间皮肤充分暴露，取雷火灸艾条，数目是2，将其全部点燃，于两侧腧穴处开始从上到下做补法灸疗，双手同步实施，同皮肤间的距离不可过近，应保持3cm左右，轻轻吹艾条，确保其自然燃烧，直至皮肤完善能够适应艾条温度，可适当缩小同皮肤间的距离，以此促使热量能够充分渗入皮肤中，待患者皮肤感受到轻微灼痛感，行过艾灸的部分红晕现象较显著时，结束艾灸。后指导病患处仰卧位，取雷火灸艾条，数目是1，将其点燃，选取中脘穴，从此处开始，向关元俞节段行补法灸疗，所有操作均同上。单次艾灸时长约25分钟左右，每日行1 次。于化疗当日就为患者分别配合上述疗法，共计观察2周后比对效果。

1. 3. 观察指标

①参照简洁版疲劳量表对所有患者治疗前后的疲劳情况作出评价，总分是10分，其中0分代表无，而10分代表疲劳状况十分严重。②中医症候评分：对病患的乏力、懒言、自汗和气短等方面症状作出评价，分值同症状严重度间持反向关联。③疗效：患者体征、症状均得到显著好转，中医症候评分下降度高于70%代表显效；患者体征、症状均出现好转，中医症候评分下降度高于30%代表有效；未达到上述标准代表无效。

1. 4. 统计分析

本统计软件版本：SPSS23.0，计量资料（ ），行t检验，计数资料：n,%，行 检验，结果参照：P<0.05。

2 结果

2.1 疲劳量表、中医症候评分

观察组疲劳量表、中医症候评分对应分值全部比对照组低，P<0.05。表1。

表1 疲劳量表、中医症候评分（n=60，分）

2.2 临床疗效

观察组、对照组总有效：88.33%、66.67%，P<0.05。表2。

表2 临床疗效（n=60）

3 讨论

乳腺癌患者极易出现CRF，且该症状会跟随病症进展一直存在，对病患后期康复治疗均会造成困扰。针对该症状，西医疗法并不存在特殊优势。随着中医学进展，针灸疗法日渐兴起，操作起来也较便捷，安全系数高，其有效性亦得到了强有力证实。临床中针对乳腺癌患者，其主要关注点是治疗病症，使其生存期增长，并优化生活质量，让其能够适应社会，而忽略了癌性病症的改善。而中医疗法正好能够实现上述目标。

中医学将CRF列属于虚劳范围内，指出脏腑内正气不足是关键病机，体内的生津养血环节失衡，此时受外邪侵入，血气淤堵后，最终致病，因而治疗中应秉持调理脏腑、健脾和胃准则^[4]。雷火灸于中医疗法中较普遍，艾条内富含诸多药材，将其点燃，使热量充分释放，透过皮肤、经络，能够渗透至内部组织中，使体内血循环变快，促使炎性因子消亡，使机体免疫力变强，从而改善病症。本研究中取雷火灸疗法，行针灸的部位全面覆盖足太阳膀胱经、任脉。其中前者位居六阳经的首位，能够将机体中的阳脉经气得以有效调节，对此处行针灸可以将阳气聚集起来，使气血更为充盛。而后者能够将全身元阴有效统一，对此处行针灸可使得营血阴液快速的向机体其他组织濡润。其对应的整体疗效体现于：激发机体全身正气，调节阴阳及营卫循常，最终缓解病症。

本文中观察组疲劳量表、中医症候评分对应分值全部比对照组低，P<0.05。观察组、对照组总有效：88.33%、66.67%，P<0.05。更进一步证实，雷火灸疗法存在诸多优势，该疗法于固本培元、调节阴阳方面效用佳，最终能够将疲劳症状得以消解。

综上所述，为化疗后气虚型CRF乳腺癌患者加入雷火灸疗法，其疲劳量表和中医症候评分均会显著下降，且取得的最终疗效佳，应值得大力推崇。

参考文献：

[1]耿雨晴、尤建良、戴红红，等. 雷火灸治疗乳腺癌化疗患者气虚型癌因性疲乏的效果和安全性观察[J]. 中医临床研究, 2020, 12(22):3.

[2]林彤彦、陈爽、赵岩. 八珍汤联合雷火灸治疗乳腺癌化疗后白细胞减少的临床观察[J]. 中国中医药科技, 2020, 27(6):2.

[3]杨萍, 李蘩漪, 陆明. 中医药治疗乳腺癌的癌因性疲乏研究进展[J]. 新疆中医药, 2019, 37(1):3.

[4]蔡婷婷, 黄青梅, 袁长蓉. 乳腺癌患者癌因性疲乏轨迹及其影响因素的研究进展[J]. 解放军护理杂志, 2021, 38(4):3.