康复护理联合功能锻炼对股骨颈骨折手术患者术后的护理干预效果观察

康复护理联合功能锻炼对股骨颈骨折手术患者术后的护理干预效果观察

邝秀云，刘彩霞

广州医科大学附属第五医院（ 广东 广州） 510700

【摘要】目的：研究康复护理和功能锻炼联合用于股骨颈骨折术后的价值。方法：2020年6月-2021年6月本科接诊股骨颈骨折手术病患80例，随机均分2组。研究组用康复护理和功能锻炼，对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果：针对住院时间，研究组（7.69±1.95）d，比对照组（9.45±2.36）d短，P＜0.05。针对总有效率，研究组97.5%，比对照组80.0%高，P＜0.05。结论：于股骨颈骨折术后联用康复护理和功能锻炼，利于住院时间的缩短，及康复效果的提升。

【关键词】股骨颈骨折；康复护理；住院时间；功能锻炼

临床上，股骨颈骨折十分常见，其患病群体以中老年人为主，可引起较为剧烈的疼痛感，若不积极干预，将会引起严重后果^[1]。目前，医院可采取手术疗法来对股骨颈骨折病患进行干预，但手术也是一种侵入性的操作，可损害患者身心健康，并能引起诸多的并发症，为此，医院还应做好患者术后的护理工作。本文选取80名股骨颈骨折手术病患（2020年6月-2021年6月），旨在分析康复护理和功能锻炼联合用于股骨颈骨折术后的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年6月-2021年6月本科接诊股骨颈骨折手术病患80例，随机均分2组。研究组女性19例，男性21例，年纪在52-79岁之间，平均（64.58±2.79）岁。对照组女性18例，男性22例，年纪在51-79岁之间，平均（64.97±2.85）岁。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组术后都接受常规护理：病情监测、注意事项告知与用药指导等。研究组配合康复护理与功能锻炼，内容如下：（1）耐心询问患者身体感受，了解其疼痛情况，指导患者采取看电视或者交谈等方式转移注意力，提高机体疼痛阈值，若有必要，也可对患者施以药物镇痛治疗。严密监测患者各项体征，注意观察患者病情，若有异常，立即上报。（2）真心对待患者，热情与之沟通，帮助患者解决心理问题。为患者播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。尊重患者，理解患者，保护好患者隐私。教会患者如何调整心态，包括深呼吸和冥想等。邀请预后较好的股骨颈骨折病人现身说法，向患者分享治疗心得，以起到激励患者的作用。（3）术后，指导患者在病床上做抬臀运动、腹部运动、足背屈伸训练、上肢外展训练与呼吸训练等。术后第2d，指导患者做肌张力训练，内容有收缩股四头肌、提臀与屈伸关节等，同时指导做坐位训练，适当抬高患肢。此后，可根据患者康复情况，指导其做适量的平地行走训练与上下楼梯训练等。（4）要求患者饮食清淡，选择高维生素、高蛋白、高钙与高热量的食物，禁食辛辣、油炸和刺激的食物。嘱患者少量多餐，适当补充微量元素，多食用新鲜果蔬，多喝温开水，确保排便顺畅。（5）协助患者取平卧位，将床头抬高约30°。按时协助患者翻身，按摩受压部位，促进血液循环。注意观察患者下肢足背动脉搏动情况与皮温等，以免形成血栓。

1.3 评价指标

记录2组住院时间。

1.4 康复效果判定

参考下述标准评估康复效果：（1）无效，骨折不愈合，生活不能自理。（2）好转，骨折基本愈合，生活基本能自理。（3）显效，骨折愈合，生活能自理。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 住院时间分析

针对住院时间，研究组（7.69±1.95）d，对照组（9.45±2.36）d。研究组比对照组短，t=4.1397，P＜0.05。

2.2 康复效果分析

针对总有效率，研究组97.5%，比对照组80.0%高，P＜0.05。如表1。

表1 统计康复效果评估结果表 [n，（%）]

3 讨论

医院骨科中，股骨颈骨折十分常见，其发病和骨质疏松引起的骨质量降低有着较为密切的关系，可引起疼痛、患肢缩短与下肢活动受限等症状^[2]。而手术则是股骨颈骨折比较重要的一种干预方式，能够抑制疾病进展，减轻患者痛苦，但为能确保手术疗效，缩短术后康复所需时间，还应予以患者精心的护理。康复护理和功能锻炼的目的在于通过指导患者做适量的康复训练，促使其患肢功能的恢复，缩短住院时间，减少并发症发生几率^[3]，另外，此法也能从疼痛、饮食、病情和心理等方面入手，向患者提供专业化的护理指导，以促进其康复进程，消除不良心理，减轻疼痛程度，改善预后^[4]。此研究，在住院时间上，研究组比对照组短，P＜0.05；在康复效果上，研究组比对照组高，P＜0.05。

综上，股骨颈骨折术后联用康复护理和功能锻炼，效果好，且利于住院时间的缩短，建议推广。

参考文献：

[1] 徐丽萍. 康复护理联合功能锻炼对股骨颈骨折手术患者术后的护理干预效果观察[J]. 养生保健指南,2021(31):158.

[2] 王慧文,高春红,胡甜. 股骨颈骨折青少年患者混合现实技术引导下微创手术的快速康复护理[J]. 护理学杂志,2019,34(10):23-25.

[3] 吴广斌. 观察下肢功能锻炼对老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后康复效果的影响[J]. 中国伤残医学,2020,28(24):59-60.

[4] 马怡,罗洪梅. 快优康复护理在老年股骨颈骨折微创全髋关节置换术围手术期中的应用[J]. 现代中西医结合杂志,2019,28(13):1470-1473.