探讨负压封闭引流术在烧伤护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-03-10
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探讨负压封闭引流术在烧伤护理中的应用

雷玲芳

广州市红十字会医院 广东 广州 510000

摘要:目的:探究负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果。方法:选取在我院就诊的烧伤患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行负压封闭引流术护理。统计两组患者的恢复时间、并发症发生率以及护理效果。结果:观察组患者的恢复时间、并发症发生率低于对照组,护理效果优于对照组(P<0.05)。结论:对于烧伤患者,实施负压封闭引流术以及综合护理干预,可加速患者的愈合,降低并发症发生率,值得在临床推广应用。

关键词:负压封闭引流术;烧伤护理;护理效果

在治疗烧伤时,将PE酒精水化海藻泡沫作为敷料,同时连接引流管,贴于烧伤患者的创伤面,并使用生物半透膜实施封闭治疗,连接负压源引流管,能够通过可以控制的负压加快患者的康复,这就是负压封闭引流治疗方法,能够有效地对患者疮面进行清除。同时,生物透性膜还可以隔绝外界的致病菌,降低感染的发生率,缩短护理人员的工作量,另外还可以降低患者的痛苦感,近年来被广泛应用于临床效果显著。本次就对负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果进行了研究,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的烧伤患者80例,分为对照组和观察组,每组40名。观察组男女比例为22:18,年龄分布为20~69岁,平均年龄为(49.51±2.66)岁。对照组男女比例为21:19,年龄分布为21~73岁,平均年龄为(47.21±3.54)岁。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)烧伤患者;(2)经过患者及其家属同意,入组前签订同意书。(3)实验经我院伦理委员会批准。

排除标准:(1)患有严重精神类疾病的患者;(2)妊娠期及哺乳期患者。

1.2方法

对于对照组患者,使用传统的烧伤科护理方式进行治疗,包括微循环治疗,特殊烧伤部位的基础护理,营养护理等。在此基础上,对于观察组患者进行负压封闭引流术,结合护理干预,具体方法如下:(1)术前护理。在手术前对患者进行心理辅导,告知患者负压封闭引流术的相关知识,并且可以以治疗成功的案例,提高患者的治疗信心,在术前清点相关医疗器械药品等,为治疗工作做好基础保障。(2)术中护理。在手术过程中必须严格遵守无菌原则,手术所需器械材料,药物应当分开放置,避免液体玷污材料,手术过程中禁止出现牵拉引流管的现象,并且时刻做好负压状态的检查,避免漏气现象的出现,一旦发生异常,立即报告主治医师,并采取针对性措施[1] 。治疗完毕后,带领患者回病房进行休息。(3)术后护理。手术完毕后,固定好引流管,使之保持负压状态,防止阻塞现象的出现,如引流管阻塞,可使用生理盐水清理堵塞部位。另外,定时清理坏死组织,降低感染的发生几率,如患者在治疗过程中痛感较为剧烈,则可以使用镇痛药物帮助其镇痛,并且调节患者的饮食结构,保证饮食清淡,营养丰富,加快伤口的愈合[2]

1.3观察指标

统计两组患者的恢复时间、并发症发生率以及护理效果。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者恢复时间

比较组间患者恢复时间,由结果可知,观察组的患者各项恢复时间短于对照组(P<0.05),具体数据见表1。

表1 对比组间患者恢复时间[x±s]

组别

例数

创面愈合时间

创面肉芽生长时间

上皮组织生长时间

观察组

40

22.41±5.34

3.6±2.32

5.82±2.74

对照组

40

35.94±4.67

7.31±2.24

9.57±2.68

t

-

7.761

8.956

8.957

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

2.2

对比组间患者并发症发生率

经统计,经过护理后,观察组患者并发症发生率低于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。

表2 对比组间患者并发症发生率[n(%)]

组别

例数

压疮

肺部感染

尿路症

创面感染

总发生率

观察组

40

0(0.00)

1(2.50)

1(2.50)

1(2.50)

3(7.50)

对照组

40

3(7.50)

4(10.00)

3(7.50)

5(12.50)

15(37.50)

X2

-

-

-

-

-

10.322

P

-

-

-

-

-

<0.05

2.3两组护理有效率

比较组间患者及其家属对护有效率,由结果可知,观察组的患者护理有效率高于对照组(P<0.05),具体数据见表3。

表3 对比组间患者护理有效率[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

对照组

40

23(57.50)

10(25.00)

7(17.50)

33(82.50)

观察组

40

26(65.50)

13(32.50)

1(2.50)

39(97.50)

X2

-

-

-

-

5.000

P

-

-

-

-

<0.05

3讨论

负压封闭引流术可以使烧伤患者在高负压的状态中,有效的清理坏死组织,渗出物等,保证创面的卫生清洁,并创造封闭空间,促进肉芽组织的生长,效果较好[3] 。在此期间,必须为患者提供优质的护理服务,保证无菌操作,可降低感染以及并发症的发生率,同时加强对患者的心理辅导,可以提高患者的依从性,使护理效果加倍[4] 。本次就对负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果进行了研究,结果令人满意:观察组患者的恢复时间、并发症发生率低于对照组,护理效果优于对照组(P<0.05)。

综上所述,对于烧伤患者,实施负压封闭引流术以及综合护理干预,可加速患者的愈合,降低并发症发生率,值得在临床推广应用。

4参考文献

[1] 杨艳菲. 负压封闭引流术在烧伤护理中的应用研究[J]. 中国医药指南, 2016, 14(22):2.

[2] 刘小柳, 杨磊. 负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果分析[J]. 中国急救医学, 2018, 38(A01):2.

[3] 公茂芹. 负压封闭引流术在烧伤护理中的应用研究[J]. 健康大视野 2021年2期, 166-167页, 2020.

[4] 郭文静, 许晶, 杨秀英,等. 负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果[J]. 健康大视野 2020年22期, 105页, 2020.