精准护理对脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗围手术期的影响

精准护理对脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗围手术期的影响

刘晓颖

河北省廊坊爱德堡医院 河北廊坊 065000

【摘要】目的：本文旨在给予脑动脉瘤血管内介入栓塞患者精准护理，分析其效果。方法:选择2018年1月份到2020年1月份我院接收的脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗的120例病人作为本次的研究对象。将这120例病人分成两组,对照组和观察组。对照组病人选择常规护理；观察组病人提供精准护理。比较了两组病人使用不同护理方法后,观察了病人并发症状况及负性情绪。结果:在采取不同护理方式后，观察组病人的心理情绪明显优势显著；另外对照组病人并发症发生率也比观察组病人偏高，两组之间对比具有一定的差异，可进行统计学研究。结论：通过精准护理用于脑动脉瘤血管内介入栓塞病人治疗中，发现此项护理措施可降低并发症状况及负性情绪，此项措施具备应用推广价值。

【关键词】精准护理；脑动脉瘤；血管内介入栓塞术；围手术期

脑动脉瘤，是因为局部血管出现异常改变所产生的一种脑血管的瘤样突起，一旦破裂，就会造成生命危险，该病起病急，如果抢救不急时，容易引发死亡，而且该病致残率高，多发于40-80岁之间^【1-2】。目前对于脑动脉瘤的病因尚不明确，但怀疑与以下几种因素相关，先天因素、动脉硬化、感染、外伤等。若要研究行脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗的临床治疗效果，不但与手术医生精准专业的治疗有关，还与围术期的护理密不可分。对我2018年1月份到2020年1月份120位行脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗的病人，本文将围术期精准护理对其应用价值进行分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次选择2018年1月份到2020年1月份我院接收的脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗的120例病人作为本次的研究对象，对这120例病人进行了分组，对照组与观察组，这些病人的年龄分布在41-64岁之间，平均年龄为56.21±3.24岁。其中女性病人有70例，剩余为男性病人。参与本次研究病人的纳入标准：①经头部CT检查确诊病人有出血症状，经过DAS、CTA确诊为脑动脉瘤；②病人接受血管内介入术；③病人的脑动脉瘤从破裂到手术周期不超过48小时；④病人的家属对本次研究无异议。排除标准：①病人患有其他慢性的代谢类疾病；②病人的其他脏器在功能上存在一定障碍；③病人的精神状况异常；④头颅内部血管有异常情况。

1.2方法

对照组病人采用相关常规护理对病人的各项生命体征和相关症状等进行监测。 观察组病人围术期实施精准护理，具体护理内容如下：①教育心理干预：护理人员要与病人多沟通，告知疾病的治疗情况，树立治疗的信心，鼓励病人从而增进医患的感情，了解病人的的心理状态，避免焦虑、抑郁情绪^【3】。②术前护理：做好术前的准备工作确保手术的顺利进行。做好手术中所需物品、器械相关准备工作。根据季节的变化，调整适合病人温湿度，给予病人创造舒适的环境。防止病人出现低体温情况，给予液态加热处理后进行输入。③术中护理：病人的体面细节护理要点，给予病人裸露部位进行遮盖，注入造影剂应控制其速度^【4】。④术后护理：手术完成后，应及时对病人生命体征进行监测，观察是否有水肿及腰部酸胀感，遵医嘱给予病人服用药物，避免发生低血压、低心率，慢速心率损害。

1.3观察指标

1.3.1借助统计学相关工具对两组护理前后 SAS、SDS 评分进行分析，并进行组间对比。

1.3.2观察组间病人并发症发生情况其内容包括肝功能异常、血糖升高、颅内出血、脑梗死，总发生率越低则表明护理效果较显著。

1.4统计学方法

参与本次研究当中数据均使用SPSS21.0数据包进行处理，计数(n，%)代表率，行X²检验；计量资料以（`x±s）表述行t检验。P<0.05 具有可比性。

2 结果

通过此次研究数据显示，两组病人采取不同护理方式后，各项数据显示护理前SDS、SAS评分对比无明显差异统计结果P＞0.05，护理后观察组对比对照组较好；且对照组并发症发生率为8例占比13.33%比观察组并发症发生率3例占比5%偏高，检验结果P值小于0.05，具有统计学意义。详细数据见表1、表2。

表1比较两组病人护理前后SDS及SAS状态评分（ ，分）

表2：两组并发症发生率相比[n、（%）]

3 讨论

据相关报道指出，我国行脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗的病人呈不断上升的趋势，由于手术方法有一定创伤性促使病人易产生负性情绪，易发相关并发症。因此于围手术期从术前、术中、术后等多个方面进行干预，通过精准护理改善护患关系，促使护理效果更为显著^【5-6】。

综上所述，精准护理应用于脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗的病人中，可降低并发症发生概率，对病人负性情绪有很明显地改善作用，故此方法值得临床推广应用。

参考文献

［1］赖敏慧. 脑动脉瘤介入栓塞治疗围手术期精准护理价值及护理质量[J]. 东方药膳, 2020,13:162.

［2］高海荣. 围手术期精准护理在脑动脉瘤介入栓塞治疗中的效果分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(15):2.

［3］王金平、王金艳、黄舒群、郑喜春. 分析脑动脉瘤介入栓塞术围术期精准护理的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(35):2.

［4］彭亚萍. 血管内栓塞治疗脑动脉瘤患者的围手术期护理措施及效果[J]. 医疗装备, 2019(2):2.

［5］李桂英, 杨燕. 脑动脉瘤介入栓塞治疗患者行围手术期精准护理的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(22):2.

［6］乌兰高娃. 脑动脉瘤介入栓塞治疗围手术期精准护理价值及护理质量评价[J]. 健康之友, 2019, 000(023):226-227.