风湿病的中医特色护理探讨

风湿病的中医特色护理探讨

张静

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的 对中医特色护理应用于风湿病患者的效果进行探讨。方法 回顾本院84例类风湿性关节炎患者一般资料，随机平分成两组，采用不同护理方式，对比护理效果。结果 两组患者护理前中医证候积分、VAS评分和肩关节功能评分差异不明显（P＞0.05），护理后各项评分存在明显差异（P＜0.05）。结论 中医特色护理针对类风湿性关节炎患者效果显著，可以显著缓解患者症状和关节疼痛感，提高关节功能水平，应进一步推广。

关键词：类风湿性关节炎；中医护理；中医证候积分；VAS评分；关节功能评分

类风湿性关节炎属于关节滑膜慢性炎症的一类，患者关节处会有强烈的疼痛感，严重影响关节正常活动及患者正常生活质量。当前临床尚无针对类风湿性关节炎的有效疗法，治疗思路重在强化关节功能，随着中医疗法逐渐受到临床的重视，中医特色护理同样有较大的应用价值。基于此，本研究将以84例类风湿性关节炎患者为例，进行有关研究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾本院84例类风湿性关节炎患者一般资料，随机平分成两组。对照组男女比例25:17，年龄均值（49.63±5.62）岁，病程（2.13±1.03）年；研究组男女比例23:19，年龄均值（50.21±5.79）岁，病程（2.23±1.14）年。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，做好对患者的健康宣教，建立患者对类风湿性关节炎的正确认识，指导患者正确用药，主动倾听患者主诉。研究组行中医特色护理，具体包含以下方面：首先，情志护理。患者关节处可能会有疼痛、肿胀等表现，一些患者可能因为无法正常生活，积累较多负性情绪，出现不配合治疗的情况。护理人员应和患者充分沟通，对患者进行鼓励。其次，关节疼痛护理，将中药药包热敷在患者患处。若患者属于寒性体质，则选择鸡血藤、麻黄、雷公藤、附片；热性体质选择薄荷、忍冬藤、黄柏；中性体质选择川续断、益母草、雷公藤，每次服药30min达到活血化瘀的效果。另外，加强患者关节功能锻炼，增加患者关节功能水平，以八段锦、太极拳等锻炼方式为主。最后，合理平衡膳食，增加患者营养摄入，加快康复进程。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗前后中医证候积分（各项症状满分3分，症状严重程度和分值高低呈正相关）：VAS评分（视觉模拟评分量表，0-10分，疼痛程度和分值高低呈正相关）；肩关节功能评分（肩关节功能量表，0-100分，分值越低，功能越差）。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ²检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者护理前后中医证候积分对比

两组患者护理前中医证候积分无显著差异（P＞0.05），护理后差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后中医证候积分对比（ ±s，分）

2.2 两组患者护理前后VAS评分和肩关节功能评分对比

两组患者护理前VAS评分和肩关节功能评分差异不明显（P＞0.05），护理后各项评分存在明显差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者VAS评分和肩关节功能评分对比（ ±s，分）

3 讨论

从中医角度来看，类风湿性关节炎和患者患处气血不畅，经脉受阻等有一定关联，因此在用药治疗的同时，应辅以正确的护理方式，达到活血化瘀、祛风散寒的效果。本研究中，对研究组患者进行情志护理，减少患者负性情绪积累，使患者保持平和积极的心态；关节疼痛护理可以有效缓解关节疼痛感；康复锻炼和正确饮食，可以增加患者营养摄入，并通过有氧运动，实现患者关节功能的提升，可以显著提高临床疗效。

本研究结果表明，两组患者护理前中医证候积分、VAS评分和肩关节功能评分差异不明显（P＞0.05），护理后各项评分存在明显差异（P＜0.05）。证明中医特色护理针对类风湿性关节炎患者效果显著，可以显著缓解患者症状和关节疼痛感，提高关节功能水平，应进一步推广。

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