中医护理操作技术对腰痹病患者疼痛改善及功能恢复的影响研究

中医护理操作技术对腰痹病患者疼痛改善及功能恢复的影响研究

韩小红

成都市双流区中医医院，四川省成都市， 610200

【摘要】目的：分析在腰痹病患者护理中，实施中医护理操作技术干预的临床效果。方法：研究选取本院2020年1-12收治的78例腰痹病患者为研究对象，以随机数字表法将其均分为2组，对照组予以常规护理，观察组则予以中医护理操作技术干预，比较两组疼痛程度（VAS评分）及功能恢复效果。结果：对比两组护理后VAS评分可见，观察组显著低于对照组；对比两组功能恢复效果，观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论：在腰痹病患者护理中，实施中医护理操作技术干预可有助于减轻患者疼痛程度，并促进其腰椎功能的恢复，值得推广。

【关键词】中医护理操作技术；腰痹病；疼痛；功能恢复效果

慢性腰背部疼痛即为腰痹病，病发后以腰、背、骶髂及腰骶部疼痛为主要表现；该病症为临床常见病症，脊柱、肋骨、皮下组织及肌肉病变均可引发病症^[1]。该病症发生后若未能得到及时治疗，在疼痛迁延不愈下甚至可能引发严重的腰背部疾患，故为了提升患者治疗效果，减轻其疼痛感，合理实施必要的护理操作十分关键。故此次研究主要分析将骨科特殊护理措施——中医护理操作技术运用于腰痹病护理中的临床效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究选取本院2020年1-12收治的78例腰痹病患者为研究对象，以随机数字表法将其均分为2组，对照组男女比例为21/18；年龄37-69（49.85±6.22）岁；观察组男女比例为20/19；年龄38-70（50.05±6.73）岁。对比两组患者一般信息数据未见明确差异（P＞0.05），可比。此次研究内容经医学伦理委员会核准，参与者知情。

1.2 方法

对照组实施常规护理，入院前开展健康宣教，入院期间遵医嘱实施病情观察，及时询问患者疼痛情况，并及时反馈给医师，积极满足患者合理需求；同时建议患者睡硬床板，针对严重疼痛难以入睡者予以药物止痛干预，并指导其进行腰背肌锻炼；出院时嘱咐患者定期回院，按时服药。

观察组实施中医护理操作技术干预：结合患者实际情况采取针灸、或火罐、或按摩、或艾灸干预：针灸：辨穴施治，选取大肠俞、肾俞、十七椎、华佗夹脊穴，针对合并下肢痛/放射痛者增加阴陵泉、承山穴。火罐：针刺30min后火罐为宜，仍需辨认穴位，定罐10min。艾灸：找准穴位，依靠艾灸架，燃烧艾条刺激穴位，每次持续10min，灸至皮肤泛红且无痛为宜。按摩：明确腰椎棘突位置，双手重叠，经腰椎棘突从下往上按摩推拿，持续6min，推拿后可辅助热敷，以红花、乳香、鸡血藤、大黄及铁线透骨草等制成热敷包，持续30min，已实现活血通络。

1.3 观察指标

比较两组疼痛程度（以视觉模拟疼痛评分量表VAS评估）及功能恢复效果。

功能恢复效果：①显效：症状及影像检查均有改善，恢复腰椎功能为显效；②有效：症状有缓解，影像检查有轻微病变；③无效：症状无改善。总有效率＝1-无效率。

1.4 统计学方法

研究数据以SPSS 25.0软件统计。计量数据（ ±s）描述，t检验；计数数据%描述，χ²检验；组间比较以P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 疼痛程度

护理前VAS评分对比无差异（P>0.05），护理后，观察组低于对照组（P<0.05）。见表1：

表 1 VAS评分对比（ ±s，分）

2.2 功能恢复效果

功能恢复效果比较，观察组高于对照组（P<0.05）。见表2：

表 2 功能恢复效果对比（%）

3.讨论

在临床上，腰痹病是常见的骨科疾病，其中以腰椎管狭窄腰椎间盘突出出症最为常见，同时该类病症也是导致骶髂部及腰背部疼痛的主要疾病因素^[2]。基于中医角度而言，导致腰痹病发生的主要基础即为肾虚、肝亏、正气欠足及风寒湿邪。对于人体而言，腰为肾府，一旦肾脏受到风寒湿气伤害，或肝血气不足、腰部因某些因素受挫等，则会导致腰背部气血瘀滞、经络不畅，从而引发病症^[3]。因而在该病症的中医护理中，则主要以疏通经络、活血化瘀、驱邪散热为原则，从而逐步排除患者体内湿邪，达到改善机体免疫状态的作用，促进机体血气畅通，改善腰痹症状。

结合此次研究来看，在采取中医操作技术干预下，观察组预后疼痛评分显著低于常规护理的对照组；同时，观察组功能恢复效果对比对照组也有明显提高（P<0.05）。这一研究证实，在实施中医操作技术护理下，能够有助于腰痹病患者症状改善，缓解疼痛，促进其腰椎功能的恢复。分析可见 ，在常规护理干预下，护理人员往往更关注患者病症改善效果，而针对患者实际身心需求关注有所不足，且在其腰椎功能改善方面作用有限。中医护理技术干预则能够基于腰痹病的病发机制入手，进而以针灸、拔罐、按摩及艾灸等中医技术手段辅助护理，其中，通过火罐治疗能够在罐内空气逐步耗尽阶段形成负压，对患者特定穴位产生吸附作用，促使局部充血红肿，达到加快血液循环、减少组胺物质吸收的效果。艾灸结合推拿则具有活血消淤、疏经通络、缓解疼痛的作用。故在多种中医技术干预下，能够有效促进患者局部血供改善，从而达到加快患者康复速度，减轻疼痛，改善腰椎功能的效果。

综上可见，在腰痹病患者护理中，通过采取中医操作技术护理干预能够有效减轻患者疼痛感，并促进其腰椎功能的恢复，值得进行临床推广应用。

参考文献：

[1]郑秀红.中医护理操作技术对腰痹病患者疼痛改善及功能恢复的影响[J].当代护士(下旬刊),2019,26(03):104-106.

[2]杨宇,唐君.中医护理干预对腰痹病患者疼痛改善及功能恢复分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):241+250.

[3]王光焱.腰痹逐瘀止痛汤联合中医正骨手法在腰椎间盘突出症中的应用[J].光明中医,2020,35(18):2883-2885.