整体护理干预在脑出血患者围术期护理中的应用效果

整体护理干预在脑出血患者围术期护理中的应用效果

王超楠

柘城县人民医院 476200

【摘要】目的：探究整体护理干预模式在脑出血围术期护理当中的临床效果。方法：选取我院2019年9月至2020年9月收治的54例脑出血患者，按照随机抽取的方式分为观察组与对照组各27例，对观察组采用整体护理干预模式进行护理，而对照组采用常规护理模式，对两组脑出血患者经过护理后的生活质量指数与并发症发生概率进行对比，评估整体护理干预模式的护理和应用效果。结果：采用整体护理干预模式的观察组生活质量指标高于对照组、后遗症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：采用整体护理干预模式对脑出血患者围术期进行护理，能够有效提升患者的生活质量，减少并发症产生概率，提高患者的恢复速度与预后效果。

关键词：整体护理干预；脑出血；围术期护理

脑出血指的是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，病程较急，死亡率较高，是常见的心脑血管疾病之一。主要病因包括高血压、高血脂、血管老化、吸烟酗酒等病症或不良的生活习惯造成^[1]。对患者采用相对应的护理措施能够稳定患者的生命体征，提高患者的恢复速度。部分患者可能在治疗后期产生运动障碍、认知障碍等后遗症或并发症，为其进行整体护理干预，在围术期制订出个性化的护理方案能够进一步降低并发症发生概率，保障脑出血患者的生活质量。为深入研究整体护理干预模式在脑出血患者围术期的临床疗效，现研究如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择我院2019年9月至2020年9月收治的54例脑出血患者作为研究对象，并按照随机抽取的模式将其分为观察组与对照组各27例。观察组当中，男17例，女10例，年龄49至68岁，平均（55.48±3.69）岁，对照组当中，男15例，女12例，年龄42至65岁，平均（53.26±3.82）岁，两组患者一般资料差异不显著（P＜0.05），实验具有统计学意义。

1.2方法

对对照组采取常规护理模式，针对脑出血患者进行体征参数监测，并采取措施维持患者生命体征，避免持续性出血，在术后做好监护和保养，对饮食进行管理等。

对观察组在常规护理模式的基础上进行整体护理干预，主要针对以下几方面进行护理。

①术前检查。针对患者的脑内出血量、出血时间、体征状态等情况作出相应评估，并采用CT、超声波检查、血液生化检查等形式对患者体内凝血能力和颅内压作出相应检测和判断^[2]。

②心理护理。受脑出血疾病临床症状的影响，患者以及陪同家属很可能出现焦虑、抑郁、萎靡等不良心理状态，其情绪也可能会出现一定的问题，影响患者的正常恢复与护理。医护人员应采取适当的措施对患者及家属的心理进行疏导，并确保患者恢复处于安定平静的环境当中，提高患者的情绪控制与管理水平，引领他们正确认识脑出血疾病的性质和症状，减少脑出血再次复发的可能性，为提高术后效果，缓解病人症状打下坚实的基础。

③术后训练。由于大脑是人体最重要的器官之一，很多脑出血患者在术后都出现了不同的后遗症，针对患者的差异化症状制订出相应的术后训练计划能使患者快速恢复到原有的生活状态当中，引导患者进行进食、穿衣、洗漱等简单的行动，使他们的肢体运动功能与认知功能得以逐步恢复。

1.3观察指标

对比两组患者的生活质量指数与后遗症产生概率，并对整体护理干预模式的效果进行评估。

1.4统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ²检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者生活质量指数对比

经过整体护理干预后，观察组患者的生活质量指数明显高于对照组患者，P＜0.05，具体数据见表1。

表1 两组脑出血患者生活质量指数对比（±s）

2.2两组患者后遗症发生率对比

经整体护理干预后，观察组后遗症发生率明显低于对照组患者，P＜0.05，具体数据见表2。

表2 两组脑出血患者后遗症发生率对比（%）

3.讨论：

在临床当中，脑出血多于冬春两季发作，多发于中老年男性当中，往往以运动与认知障碍、意识模糊、呕吐、头痛头晕等临床症状为主要表现，根据患者脑内出血量的差异，可采取不同的治疗与护理措施。一些患者由于出血量较大，症状较为严重，可采用穿刺引流术、颅内减压术等手术方式予以治疗，在患者的围术期当中，护理方式与患者的生活质量与恢复速度具有着十分密切的联系，采用常规护理模式已逐渐不再适用于差异化的患者类型，对患者与家属的心理和情绪也很难进行有效的疏导，导致患者对疾病的认知程度较差，术后预期不良。而依托整体护理干预对脑出血患者进行进一步护理，能够促进患者与家属对疾病认知程度的不断提升，同时也能够针对患者的实际情况进行有效的心理疏导与关怀，使患者的恢复情绪得到及时的抚慰，护患关系得以不断进步，护理工作的持续性和创新性也得以有效体现。

在本次研究当中显示，采用整体护理干预模式进行护理的观察组脑出血患者，生活质量指数比对照组更高，后遗症发生率更低，提高了护理质量与效能，满足患者的个性化需求。

综上所述，采用整体护理干预模式对脑出血围术期患者进行护理，一方面能够使患者的运动能力与认知能力得到有效锻炼，另一方面还能避免并发症与后遗症的产生，进一步提高患者的生存质量。

参考文献：

[1]梁云云.围手术期流程化护理干预对脑出血患者的效果观察及对生活质量影响分析[J].养生保健指南,2021(13):181.

[2]杨扬,苏莹.高血压脑出血合并脑疝患者的急救措施和围手术期护理措施及效果分析[J].数理医药学杂志,2021,34(10):1560-1562.