探讨个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的应用效果

探讨个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的应用效果

杨玲

广水市第二人民医院 湖北省 随州市 432721

【摘要】目的 分析个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的应用效果。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的68例糖尿病合并高血压患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各34例。给予对照组常规护理，给予观察组常规护理+个性化护理，并对两组的效果进行对比。结果 观察组血压和血糖指标水平（SBP、DBP、FBG、2hPBG、HbAlc水平）、依从性评分（遵医嘱服药、健康饮食、合理运动、自我监测评分）优于对照组（P＜0.05）。结论 对糖尿病合并高血压患者合理使用个性化护理，能够帮助患者更好的控制血压和血糖水平，能够提高患者的依从性，值得推广。

【关键词】个性化护理；糖尿病合并高血压；血压和血糖指标水平；依从性评分

对于糖尿病患者来说最严重的并发症之一是高血压，这类患者不仅需要及时有效的治疗，还需要高效的、优质的护理服务。糖尿病的主要表现是高血糖水平，临床主要症状是多饮食、多尿、消瘦等，如果患者的血糖水平长时间维持在较高的水平，会诱发组织器官病变，导致机体增厚动脉管壁、降低弹性，从而导致动脉硬化程度不断加重^[1]。本研究分析了个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月-11月期间收治的68例糖尿病合并高血压患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各34例，对照组男：女（23：11），年龄38-76岁，均龄（61.59±4.23）岁；观察组男：女（24：10），年龄40-78岁，均龄（62.31±4.62）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用监测血糖和血压水平、饮食和用药指导、口头健康教育等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组采用常规护理+个性化护理。（1）药物护理：护理人员结合患者的实际病情制定针对性的用药方案，叮嘱患者严格遵医嘱用药，不可私自停药、更换药物种类、增加或减少药剂量等，为患者详细介绍药品的服用方法、时间、禁忌等。要密切关注药品所造成的不良反应，预防低血压和低血糖的出现，指导患者正确的注射胰岛素。（2）叮嘱患者饮食要以低糖低盐为主、食用瓜果蔬菜、随身准备糖类食物，叮嘱患者一旦出现头昏、心悸等症状要及时补糖。叮嘱患者戒烟酒。（3）鼓励患者合理锻炼，可以进行游泳、慢跑等有氧运动。叮嘱患者如果血糖水平>13.3mmol/L、血压>180mmHg停止运动。（4）对患者的心理状态进行评估，结合结果制定个性化心理护理方案，护理人员要主动和患者进行交流，使患者充分感受到来自医护人员的鼓励和关怀；通过图片、视频等使患者对医院环境全面熟悉；为患者讲述成功治疗的案例，帮助患者树立治疗自信心；向患者详细介绍疾病知识，纠正患者的错误认知，避免患者由于过度担忧病情而出现焦虑、抑郁等不良情绪。

1.3 指标观察

（1）对比两组血压和血糖指标水平。以SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、FBG（空腹血糖）、2hPBG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血红蛋白）水平评价。（2）对比两组依从性评分。以自制量表中的遵医嘱服药、健康饮食、合理运动、自我监测评分评价。每项总分100分，分数和依从性成正比^[2]。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x²检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组血压和血糖指标水平

SBP、DBP、FBG、2hPBG、HbAlc水平：护理前两组对比（p>0.05），护理后观察组低于对照组（P＜0.05），见表1：

表1：对比两组血压和血糖指标水平（ ±s）

2.2比较两组依从性评分

遵医嘱服药、健康饮食、合理运动、自我监测评分：护理前两组对比（p>0.05），护理后观察组高于对照组（P＜0.05），见表2：

表2：对比两组依从性评分（ ±s，分）

3 讨论

糖尿病是一种临床中常见的一种多发性慢性疾病，属于终身性疾病中的一种，该病会诱发多种并发症，其中最为严重的是高血压，具大量临床研究调查数据显示^[3]，有50%以上的糖尿病患者伴有高血压，患者长时间处于血压、血糖异常状态，会损伤到多个靶器官（心、脑、肾等），不仅会影响到患者的身心健康，甚至会威胁到患者的生命安全，另外不管是糖尿病还是高血压都是导致机体出现心血管疾病的危险因素，因此对高血压和糖尿病进行防治具有较高的临床价值。

个性化护理是临床中近些年来新型的一种“以患者为中心”的护理模式，主要是结合患者的实际病情制定针对性护理方案，从饮食、运动、用药、心理等方面给予患者个性化指导，能够提高患者的依从性，促使患者以积极的心态面对治疗，从而全程为患者提供无缝隙的科学护理服务，能够有效改善病情，促使患者尽快康复，同时能够对护理质量全面提升^[4]。

综上所述，对糖尿病合并高血压患者合理使用个性化护理，能够帮助患者更好的控制血压和血糖水平，能够提高患者的依从性，值得推广。

参考文献：

[1]郑蓉芳.护理干预在糖尿病足合并高血压患者中的应用价值体会[J].心血管病防治知识：学术版,2020,10(7):3-4.

[2]刘梦.个体化健康教育在2型糖尿病合并高血压患者护理中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2019,23(30):4405-4406.

[3]何秀珍,邝丽萍,易翠萍,等.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2019,v.13(13):189-191.

[4]马玉芹.延续性护理干预用于老年2型糖尿病合并高血压患者中的效果分析[J].中外医疗,2020,v.39(18):145-147.