江南大学附属医院 214000
【摘要】目的:探讨颅脑外伤患者围手术期开展系统化护理管理的临床效果。方法:随机筛选我医院2020年9月至2021年9月期间接收的50例颅脑外伤手术患者,将所有患者运用随机数字表法分成25例观察组和25例对照组,对照组患者围手术期行常规护理,观察组围手术期护理中添加系统化护理管理,详细对比两组最终获得的护理效果。结果:护理后两组结果比较后发现,观察组手术室护理管理质量得到显著提升,术后发生的并发症较少,患者疼痛程度也明显减轻,下床活动时间及住院时间均较短,最终患者和家属对护理满意度评分较高,两组指标对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对颅脑外伤患者围手术期开展系统化护理管理,能够有效提升临床护理管理质量,及时改善患者的负性情绪,提高患者的配合度,减少术后并发症发生概率,促进术后身体恢复效率。
【关键词】围手术期;系统化护理管理;颅脑外伤;效果探讨
颅脑外伤的发生主要是由于外界暴力伤所致,当发生颅脑外伤后会导致患者的脑神经功能受到损伤,而且病情进展迅速,因此需要及时采取手术治疗控制病情发展[1]。所以需要临床积极开展有效护理干预,通过良好的护理配合提高患者的手术效率及康复效果。为此,本篇文章中对其患者围手术期开展系统化护理管理的临床有效性进行了分析,详情已在文中叙述。
资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象筛选2020年9月至2021年9月期间我医院接收的颅脑创伤患者50例,将其平均分成观察与对照两组各25例,对照组男女人数为15/10例,年龄均值为(55.0±2.2)岁,观察组中的男女比例为16例、9例,平均年龄值为(55.5±2.5)岁,两组基础资料对比差值显示(P>0.05)临床可比性存在。
1.2护理方法
手术期间对照组行常规护理;观察组则开展系统化护理管理,(1)术前评估风险:手术前要全面掌握患者和临床中存在的各类风险因素,根据评估分析结果制定出合理的护理方案。(2)术前准备工作:密切监测患者的各项生命体征变化,将手术各类器械和物品做好消毒及清点,并且要迅速接患者进入手术室,为患者调整合理体位和肢体摆放,迅速建立输液通道,做好输液和输血准备,若患者存在出血现象应及时采取止血处理;针对高热患者要及时采取物理和药物降温;随时掌握患者颅内压情况和是否存在神经和血管损伤,做好相应的应急预案准备。(3)术中护理:加强手术环境的管理,确保达到无菌标准;同时要做好手术室温度的掌控以及术中患者体温保护处理;要与医生配合快速完成手术,最大限度降低手术创伤性。(4)术后护理:术后要做好各项导管管理和卫生管理,同时要做好患者的体位调整以及肢体按摩等处理,促进患者肢体血液循环避免压疮和下肢静脉血栓发生。同时要加强对患者肺部护理,定期进行排痰处理,避免肺部感染发生。要及时掌握患者的疼痛程度。并为患者制定合理的康复锻炼计划以及科学的饮食方案,提高患者积极抗病能力和身体恢复效率。
1.3两组观察指标
(1)两组护理管理质量、患者及家属最终对护理满意度通过发放调查问卷表评定,每项指标分值为10分,获得分值越高表示指标越好。(2)两组患者术后疼痛程度应用视觉模拟(VAS)疼痛量表评估,最高分值为10分,得分越高表示疼痛越重。(3)记录对比组间患者术后发生的并发症、下床活动时间及住院时间。
1.4统计方法
此次使用SPSS20.0统计学软件检测数据,计量数据资料运用( ±s)、t描述与检验,运用n(%)描述/x²检验计数资料,两组指标数据对比差值P<0.05时则表示有统计学意义。
2结果
两组患者护理治疗前的各指标数据对比差值较小(P>0.05);护理后两组比较显示,观察组护理管理质量得到良好提升,患者术后疼痛程度较轻,并发症发生率较低,下床活动和住院所用时间较短,最终获得的护理满意度评分较高,两组数据差值有统计学意义(P<0.05),如表1、表2。
表1对比两组指标评分情况(n=25,±s)
护理管理质量/分 | 护理满意度/分 | ||
组别 | 实施前 | 实施后 | 实施后 |
观察组 | 6.2±0.2 | 9.3±0.7 | 9.4±0.6 |
对照组 | 6.3±0.4 | 8.4±0.3 | 8.5±0.3 |
T | 1.1180 | 5.9087 | 6.7082 |
P | 0.2691 | 0.0000 | 0.0000 |
表2对比两组指标改善情况(n=25,±s,%)
组别 | 疼痛程度/分 | 下床活动时间/d | 住院时间/d | 并发症/% |
观察组 | 4.2±0.4 | 5.5±0.4 | 13.4±1.3 | 1(4.0) |
对照组 | 5.3±0.5 | 7.8±0.6 | 16.7±1.8 | 6(24.0) |
T/x² | 8.5895 | 15.9476 | 7.4312 | 4.1528 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0415 |
3讨论
颅脑损伤疾病在临床上的发生率较高,当前临床针对该病主要采取手术治疗,通过及时治疗减轻患者脑损伤程度。但由于手术创伤性较大,术后患者易出现多种并发症,进而会影响最终康复效果。因此需要临床良好的护理配合,才能最大限度提高手术效率及安全性[2]。为此,本文中对其患者手术期间开展了系统化护理管理,最终取得了较好的护理效果。此护理措施主要是通过加强术前风险评估和认知教育,能够对患者开展针对性的护理干预方案,并缓解了患者的过度焦虑情绪,提高患者的依从性;通过加强术中对患者的情绪安抚、监测力度以及良好的护理配合,能够进一步提升手术效率和安全性;通过加强术后的日常监护力度、并发症预防、疼痛管理以及情绪安抚等护理,最终能够有效提高患者的术后康复效率[3]。
综上所述,将系统化护理管理运用在颅脑损伤患者围手术期护理当中,能够进一步提升患者手术期间的身体舒适度、手术效率及安全性。
参考文献
冯素芹.围手术期护理干预对颅脑外伤术后患者日常生活能力的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2019,41(2):2.
林红.颅脑外伤患者护理中优质护理服务的施行效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(20):2.
张秀丽.精细化护理对围手术期颅脑外伤患者应激水平的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(12):1862-1865.