全面护理干预在支气管扩张咯血患者中的应用分析

全面护理干预在支气管扩张咯血患者中的应用分析

吴光夏

柳州市工人医院 广西 柳州 545005

摘要：目的 分析在支气管扩张咯血患者上应用全面护理的效果。方法 在我院2020年1月~2021年12月期间收治50例支气管扩张咯血患者作为本次的研究对象，并依照随机抽签的方式分为对照组和观察组各25例，对照组采取常规护理，观察组采取全面护理，分析两组患者护理后的咯血量、住院时间、咯血停止时间、SAS和SDS评分变化。结果 经过护理后，观察组的住院和咯血停止时间、咯血量均少于对照组、SAS与SDS评分低于对照组，对比差异有统计学意义（p<0.05），组间患者在治疗前的心理评分差异不具有统计学意义（p>0.05）。结论 将全面护理实施到支气管扩张咯血患者中，可以缓解患者的消极情绪，降低咯血量，护理效果良好，在临床上值得推荐。

关键词 全面护理 支气管扩张 咯血 出血量

支气管的扩张容易形成反复感染，从而因为血管破裂造成咯血，咯血为支气管扩张典型症状，属于一种呼吸系统危及的重症^[1]。病变的位置常伴随毛细血管扩张或者支气管动脉终末扩张容易造成血管瘤，引发大量的咯血，在疾病治疗期间除了需稳定患者的情绪，还需要做好相关防范处理措施^[2]。基于此，本研究在支气管扩张咯血患者上采取了全面护理，分析护理效果，现将报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年1月~2021年12月收治支气管扩张咯血患者50例并分作两组。纳入标准：（1）临床资料完整。（2）具有研究知情权、且自愿签署知情协议书。排除标准：（1）严重性认知障碍或凝血障碍。（2）其他器官器质性病变。对照组：男12例，女13例，年龄37~69岁，平均年龄（52.21±4.67）岁。观察组：男14例，女11例，年龄在34~67岁之间，平均年龄（52.29±4.62）岁。两组患者的性别年龄、病况等一般资料的比较上，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：

给予患者常规的护理，包括定时查房用药饮食指导、基础性健康教育、耐心解答患者提问等。

观察组：

在常规护理的基础上采取全面护理。（1）心理干预。患者在长期咯血和治疗上难免出现紧张恐惧的心理，需要患者主动的和患者介绍疾病的注意事项和正确认知，缓解患者的不良情绪，提高护理依从性。（2）加强对于病房的检查工作，注意通风，保持病房的洁净和整齐，营造良好的室内质量，调整好湿度和温度、（3）健康教育干预。定时展开健康教育活动，开放宣传手册，让患者了解到疾病的注意事项，避免大声的说话和过度用嗓，加强锻炼注意休息，避免灰尘和大雾天气出门，加强口腔的管理卫生。（4）饮食干预，在治疗期间避免使用辛辣刺激性食物，多食用富含维生素B的食物，戒烟戒酒，保持科学的饮食习惯。

1.3观察指标

使用SAS抑郁自评量表和SDS焦虑自评量表记录患者的心理状态，得分越高表示患者的负面情绪越严重。记录患者在护理期间的咯血量、咯血停止时间以及住院时间。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件将患者的各项指标进行对比分析。计数资料使用%表示，采用X²检验；计量资料使用（±s）表示，采用t检验。若两组数据有明显差异，则具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组患者的住院时间、咯血停止时间与咯血量情况

据统计，在护理期间，观察组的住院时间更短于对照组，同时观察组的咯血量与咯血停止时间少于对照组，两组间的对比差异有统计学意义（p<0.05）

，见表1。

表1 两组患者的护理效果对比[n（x±s）]

2.2两组患者护理前后的心理状况变化

组间护理前心理评分差异不具有统计学意义（p>0.05），护理后观察组的SDS、SAS评分低于对照组，组间对比差异有统计学意义（p<0.05），见表2。

表2 两组患者的SDS、SAS评分对比[n（x±s）]

3讨论

支气管扩张在临床中常规的病有纤毛异常因素、感染、医务吸入、先天性疾病、遗传性等。支气管扩张患者临床表现有乏力、发热、食欲不振等，情况严重者可出现呼吸困难、气急、咯血，具有复杂性和反复性^[3]。加强对于护理工作的重视和提升支气管扩张伴随咯血患者的预后质量以及提高生活质量的重要保障。

全面护理即为一种科学多面的综合征护理，强调了对于患者治疗期间各个缓解展开护理干预，通过加强对于心理指导、体征检测、饮食食管、健康教育等措施，将被动的护理转为主动，让护士主动的观察患者的病情变化和情绪变化，了解患者护理需求，护士为其提供高质量护理服务。进一步来提升巩固患者的治疗效果，促使机体康复。在本研究中，全面护理的心理状态评分和护理效果改善均更优于常规组（p<0.05），证实了全面护理在支气管扩张咯血中的有效可靠性。

综上所述，将全面护理实施在支气管扩张咯血中，不仅可以改善患者的心理情绪，且可以缩短住院时间，降低治疗期间的咯血量，减少患者的机体损伤，在临床上值得推广和应用。

参考文献

[1]张秀媛. 护理干预对支气管扩张伴咯血患者生活质量的影响[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）, 2020, 017(004):218.

[2]林锦霞. 综合护理干预在支气管扩张伴咳血患者中的应用价值及对睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2020, 7(7):2.

[3]吉玲玲. 支气管扩张致大咯血介入治疗中护理干预的效果与分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(32):1.