护理风险预警监控预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果分析

护理风险预警监控预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的效果分析

张松松

徐州市第一人民医院 221000

【摘要】目的：对脑卒中偏瘫患者实施护理风险预警监控的效果进行分析。方法：本次研究始于2020.12，截止于2021.12，研究内容：从此时间段在我院接收的脑卒中偏瘫患者中选70例进行分析。按照电脑随机抽样的方法对所研究的患者进行分组，常规护理模式归入（35例）常规组，护理风险预警监控模式纳入（35例）研究组。对上述所研究患者的心理状况、护理满意情况进行分析。结果：经过护理干预后，研究组优于常规组，（P＜0.05）；研究组脑卒中偏瘫患者的护理满意度34（97.14%），明显高于常规组，P<0.05。结论：脑卒中偏瘫患者实施护理风险预警监控，不仅可以使患者的不良心理得到改善，使其更好的配合治疗，而且能够使脑卒中偏瘫患者发生下肢深静脉的风险降低，预防下肢深静脉血栓的发生，得到更多患者的满意，建议临床上大力推广与应用。

【关键词】脑卒中偏瘫患者；下肢深静脉血栓；护理风险预警监控；护理满意度

下肢深静脉血栓是患者的下肢血液在静脉血管中发生凝固异常，致使下肢静脉腔发生部分或者全部静脉回流障碍。脑卒中偏瘫患者因长期卧床缺少活动，致使患者的下肢静脉的血液发生凝固导致静脉发生血栓^[1]。为此，脑卒中偏瘫患者属于下肢深静脉血栓的主要发病群体。在发病早期，如果采取合适的干预措施，能够使脑卒中偏瘫患者的血液凝固现象得到有效改善，对于预防下肢深静脉血栓的发生具有重要的意义。护理风险预警给予患者开展全程动态监测，能够更早的识别护理管理中存在的潜在风险，并且制定对应的预防方案，进而能够预防不良事件的发生^[2-3]。本文对脑卒中偏瘫患者实施护理风险预警监控的效果进行分析。具体如下总结：

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究始于2020.12，截止于2021.12，研究内容：从此时间段在我院接收的脑卒中偏瘫患者中选70例进行分析。按照电脑随机抽样的方法对所研究的患者进行分组，常规护理模式归入（35例）常规组，护理风险预警监控模式纳入（35例）研究组。常规组：男性17例，女性18例，年龄50-70岁，平均年龄（60.62±2.51）岁，研究组：男性19例，女性16例，年龄52-72岁，平均年龄（61.75±2.65）岁。组间上述基线资料差异，并无统计学意义，P>0.05，可开展临床对比。患者知情同意本次研究，并在自愿条件下参与本次研究活动；医院伦理委员会经过深入讨论，审批、批准了本次研究内容。

1.2方法

1.2.1常规组

对35例常规组患者提供常规护理方法，具体：（1）护理人员介绍溶栓抗凝治疗中需要注意的事项和预防方法；（2）给予患者合理的饮食指导；（3）指导患者家属对其进行双下肢按摩等。

1.2.2研究组

护理风险预警监控模式纳入（35例）研究组。具体内容：（1）设置下肢静脉血栓预警平台：利用信息化平台和院内安全管理网设置下肢静脉血栓预警平台，通过信息管理系统的建立，实施下肢静脉血栓的风险防范和管控。（2）护理风险平台的运用：患者到院后，护理人员对患者进行高危因素的评估，把评估的结果输入到预警平台，下肢静脉血栓管理由平台的有关数据，对脑卒中偏瘫患者发生下肢静脉血栓的风险进行掌握，并且把数据及时上报给护士长。（3）下肢静脉血栓风险预警管理：护理人员给予患者实施针对性护理。①低风险：患者到院以后，护理人员对患者实施疾病知识的健康宣教和下肢静脉血栓的预防指导；②中等风险：护理人员把患者的风险预警等级及时向上级报告，并把患者的具体情况在下班前予以汇报，由护士长在第二天上班之前把护理风险信息收集好，对护理人员进行讲解，便于护理人员对患者展开护理；③高等风险:护理人员每隔四小时对护士长报告患者的血液凝固指标、肢体肿胀情况、疼痛状况，并且在当天下班前把信息汇报给护理风险预警平台。

1.3观察指标

（1）组间患者的心理情况进行对比分析。主要使用HAMA（汉密尔顿焦虑量表） 、 HAMD（汉密顿抑郁量表）对患者的心理状况进行评估，分值越低，表明患者的心理状态越好。

（2）对组间脑卒中偏瘫患者的护理满意度进行对比分析。选用科室常用问卷，调查患者对护理服务的满意情况，100分制，如果分值低于70分，说明患者对服务不满意；如果分值介于70～80分之间，说明患者对服务一般满意；如果分值超过80分，说明患者对服务比较满意。

1.4统计学整理

运用统计学SPSS25.0软件统计研究的有关数据，应用( ±s)表示心理计量资料，实施t值实施检验；使用（n%）表示计数资料如护理满意度，行卡方检验。差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 结果

2.1组间患者的心理情况进行对比分析

经过护理干预后，研究组优于常规组（P＜0.05）。如表1：

表1：组间心理评分进行对比分析（x±s，分）

2.2对组间脑卒中偏瘫患者的护理满意度进行对比分析

研究组脑卒中偏瘫患者的护理满意度34（97.14%），明显高于常规组，P<0.05。如表2：

表2：组间患者的护理满意度进行对比分析[n(%)]

2. 讨论

脑卒中偏瘫患者比较常见的一种并发症是下肢深静脉血栓，患者症状较轻的情况下会发生下肢疼痛、肿胀、或者下肢静脉曲张的状况，严重的患者会出现下肢坏死，甚至截肢的风险。给患者的预后带来不良的影响，给患者的身体健康和生命安全带来威胁，严重者会直接导致死亡^[4-5]。脑卒中偏瘫患者因长期卧床，致使患者的双下肢发生大量的血液黏度，进而使下肢深静脉血栓的风险增加，如果能够越早的对脑卒中偏瘫患者发生下肢深静脉的风险进行识别，就能够降低发生下肢深静脉的风险，改善其预后，有利于患者的尽早康复。护理风险预警监控能够使脑卒中偏瘫患者发生下肢深静脉血栓的情况得到有效预防^[6]。本次研究得出，经过护理干预后，研究组优于常规组，（P＜0.05）。脑卒中偏瘫患者实施护理风险预警监控，可以使患者的负面情绪得到改善，从而提升预后效果。研究组脑卒中偏瘫患者的护理满意度34（97.14%），明显高于常规组，P<0.05。这表明脑卒中偏瘫患者实施护理风险预警监控，得到广大医患的重视和满意。

综上所述，脑卒中偏瘫患者实施护理风险预警监控，不仅可以使患者的不良心理得到改善，使其更好的配合治疗，而且能够使脑卒中偏瘫患者发生下肢深静脉的风险降低，预防下肢深静脉血栓的发生，得到更多患者的满意，建议临床上大力推广与应用。

参考文献

[1]刘广有,谭少燕,陈美珍,何丽怡.心理护理干预对脑卒中偏瘫患者的应用效果[J].心理月刊,2022,17(02):168-170.

[2]李丽平.预防性压疮护理在老年脑卒中偏瘫患者中的应用[J].基层医学论坛,2021,25(36):5320-5322.

[3]张伟.心理护理配合康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2021,43(06):421-423.

[4]冯翠苹.康复护理对老年干部病房脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响[J].中国社区医师,2021,37(33):122-123.

[5]于虹艳.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响分析[J].中国现代药物应用,2021,15(21):229-231.

[6]刘海青,程晶晶.前瞻性护理对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].血栓与止血学,2022,28(03):482-483.