探讨静脉营养支持治疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

探讨静脉营养支持治疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响

赵红侠 武俊伟 陈月娥 暴福志 李阳

保定安国市医院 河北 保定 071200

摘要：目的：探讨静脉营养支持治疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法：选择2018年11月～2019年11月我院所收治的晚期恶性肿瘤患者150例作为研究对象，采用单双数法分成两组，每组75例患者，分别命名为：对照组与研究组。对照组患者采用晚期恶性肿瘤常规治疗方案；研究组患者在对照组治疗的基础之上接受静脉营养支持。对两组患者疾病的各项指标及生活质量进行评价与比较。结果：治疗前，两组患者的白蛋白（Alb）及血红蛋白（Hb）含量水平无差异，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的白蛋白（Alb）及血红蛋白（HB）含量水平均有改善。研究组患者的白蛋白（Alb）及血红蛋白（Hb）含量水平明显高于对照组；生活质量评分明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在晚期恶性肿瘤患者治疗过种采用静脉营养支持治疗，能够明显提高患者的生活质量，值得大力推广与应用。

关键词：静脉营养支持；晚期；恶性肿瘤；生活质量

前言

对于晚期恶性肿瘤患者来说，营养不良是其最常遇到的问题之一。根据相关的研究报告显示，导致大部分晚期恶性肿瘤患者死亡的主要原因不仅仅是恶性肿瘤，还是由于患者并发严重的营养不良。除此之外，营养不良不但会使晚期恶性肿瘤患者机体健康受到严重威胁，同时还会导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，从而使晚期恶性肿瘤患者的生活质量及身心健康受到严重影响。晚期恶性肿瘤患者的消化系统一般会遭受到损伤，从而导致患者难以吸收营养物质，一些患者甚至存在着进食困难的问题。由此，在晚期恶性肿瘤患者的临床治疗的过程中采用静脉营养支持可以说意义重大，静脉营养支持可以为患者补充机体流失的氨基酸和维生素，以及一些微量元素等，进而使晚期恶性肿瘤患者的生活质量得到明显改善。基于此，本文主要对静脉营养支持治疗对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响进行了探讨^[1]。现具体报告如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

选择我院于2018年11月至2019年11月所接收的150例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象。患者的恶性肿瘤类型主要包括了：胃肠癌患者64例、乳腺癌患者19例、肺癌患者49例、其他恶性肿瘤18例。83例为男性患者，67例为女性患者；平均年龄为（52.4±11.3）岁。

纳入标准：

1.具备病理学或者细胞学诊断依据，恶性肿瘤处于晚期，自愿接受姑息支持治疗。

2.通过沟通愿意参与本次研究工作，并在知情同意书上签字。

3.精神认知方面无障碍。

4.预计生存期在2个月以上。

（二）方法

对照组：给予对照组患者缓解机体症状的常规治疗方案。

研究组：研究组患者在对照组治疗基础之上给予静脉营养支持治疗。主要包括：对医护人员进行培训，护理人员针对患者及家属做好恶性肿瘤相关治疗与护理知识的宣传与教育。根据患者的机体现状及疾病情况选择相应的营养液，合理调整营养液的用量、成分等。强化与患者的沟通与交流，针对其心理实施干预，从而使患者的抑郁和焦虑等不良情绪得到改善。缓解患者的身心压力，针对患者的睡眠进行干预；使患者明白保持充足的睡眠有利于改善自身的疾病现状。叮嘱患者加强机体锻炼，多参加体育运动^[2]。

（三）观察指标

治疗前、后，采用白蛋白（Alb）及血红蛋白（Hb）含量水平量表对两组患者的Hb与Alb含量进行评价。采用生活质量量表对患者的生活质量进行评分。

（四）统计学方法

应用SPSS17.0软件进行统计分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。（P＜0.05）表示具有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者治疗前后Alb及Hb评分比较

治疗前，两组患者的白蛋白（Alb）及血红蛋白（Hb）含量水平的评分无差异，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的症状均有所提高，并且研究组患者的白蛋白（Alb）及血红蛋白（Hb）的评分明显高于对照组。比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组治疗前后Alb及Hb评分比较

（二）两组患者生活质量比较

治疗后，研究组患者的生活质量明显优于对照组。比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表2.

表2 两组患者生活质量比较（%）

三、讨论

晚期恶性肿瘤患者通常并发营养不良，其不仅使患者的身心健康与生活质量受到严重影响。而传统的治疗方案在治疗患者疾病，缓解不良情况及改善生活质量等方面无法获得显著效果。静脉营养支持治疗的应用，对于晚期恶性肿瘤患者来说具备了极其重要的现实意义。医疗人员结合自身所积累的丰富医疗经验，针对患者的疾病现状对营养支持的方案进行了科学合理的设计与调整，从而为患者提供更好的营养支持，有利于提高患者的生活质量，与此同时也有利于提高患者机体内血红蛋白与白蛋白的水平，有效缓解患者的不良情绪及疼痛程度^[3]。

总之，静脉营养支持治疗能够明显改善晚期恶性肿瘤患者生活质量，值得大力推广与应用。

参考文献：

[1]徐琳.对恶性肿瘤患者实施癌痛护理的效果及其对生活质量的影响[J].中国农村卫生,2021,13(18):61+63.

[2]任晓梅,钱文文,辛宝.加味四君子汤联合营养制剂对恶性肿瘤患者营养状况的影响[J].西部中医药,2021,34(04):81-83.

[3]郑珍珍,杨昀,潘卫清,江艳.基于快速康复外科理念的营养支持在围术期妇科恶性肿瘤患者中的应用[J].护理与康复,2021,20(03):56-59.