小儿腹泻实施优质化的临床观察

小儿腹泻实施优质化的临床观察

李丹

绥芬河市妇幼保健院 157399

【摘要】目的 分析为腹泻患儿提供优质化护理的临床效果。方法 选取2017年9月到2019年9月院内收治的64例腹泻患儿，随机数字表法分两组，各32例。参照组用常规护理，观察组用优质化护理，比较两组腹泻消失时间及出院时间、并发症。结果 护理后，参照组的腹泻消失时间和出院时间长于观察组；参照组的并发症多于观察组，体现差异（P<0.05）。结论 利用优质化护理能缩短患儿康复的时间，减少并发症，护理效力强，应推广。

【关键词】腹泻；优质化护理；咳嗽

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of providing high-quality nursing for children with diarrhea. Methods 64 children with diarrhea treated in the hospital from September 2017 to September 2019 were randomly pided into two groups, 32 cases in each group. Routine nursing was used in the reference group and high-quality nursing was used in the observation group. The disappearance time of diarrhea, discharge time and complications were compared between the two groups. Results after nursing, the disappearance time and discharge time of diarrhea in the reference group were longer than those in the observation group; The complications in the reference group were more than those in the observation group (P < 0.05). Conclusion the use of high-quality nursing can shorten the recovery time of children, reduce complications and have strong nursing effect, which should be popularized.

【 key words 】 diarrhea; High quality nursing; cough

腹泻儿童较常出现的一种疾病，多因病毒感染、受凉等因素导致，会扰乱胃肠道功能，增加患儿身体难受程度。在临床治疗中，会为患儿提供药物治疗，能快速改善患儿的病情【1】。同时，利用常规护理为家长提供饮食、保暖等指导建议，使家长能照顾好患儿，但依然有部分患儿出现了腹泻不止或咳嗽等不良情况【2】。所以，临床上较关注护理效力强的措施，以便能提高患儿的身体健康，缩短疾病改善时间。因此，本次研究重点分析小儿腹泻实施优质化护理的临床效果，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2017年9月到2019年9月院内收治的64例腹泻患儿，随机数字表法分两组，各32例。参照组男18例、女14例，年龄0.3-6岁，均（2.75±0.46）岁，病程1-14天，均（8.12±1.25）天。观察组男19例、女13例，年龄0.4-6岁，均（2.91±0.57）岁，病程1-15天，均（8.69±1.34）天。无资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

常规护理：遵医嘱使用药物、纠正水电解质、营养支持等。

1.2.2观察组

优质化护理：①保留上组内容，先综合评估患儿病情，重点观察患儿的呼吸频次、体温、粪便颜色等，完善护理方案。②优质体温护理：每2小时测量一次患儿体温，并为家长提供物理降温方法，指导家长使用物理降温贴、酒精等降低患儿的体温【3】。同时，观察患儿的精神状态、呼吸情况、皮肤状态等，做好记录。若出现脱水现象，需遵医嘱使用静脉补液，或叮嘱家长多喂水。在喂水的时候，将患儿头部抬起15-30度，防止呛咳。如果患儿体温持续居高，要遵医嘱使用降温药物，并观察临床反应，防止患儿呕吐、恶心等【4】。③优质饮食护理：1）叮嘱家长多为患儿提供流质、营养丰富的食物，禁忌油腻、过咸等食物，每天少量多次喂养，减少胃肠道负担，保障营养供应。2）多为家长提供健康知识，使其能科学搭配食材，保障营养供应充足，促进患儿身体康复。④优质保暖护理：需注意天气、季节等变化，叮嘱家属增减患儿的衣物，防止患儿着凉、感冒，或再次受凉导致腹泻，使患儿体温维持在较合理的范围【5】。⑤心理护理：需照顾好患儿的情绪，避免其长时间哭闹、烦躁，多用鼓励性语言肯定患儿的勇敢，使其配合护理。同时，在穿刺操作时尽量一次性成功，减少护理操作对患儿身体的刺激，使其能保持情绪稳定。

1.3观察指标

统计并比较两组腹泻消失时间及出院时间。记录两组出现的惊厥、臀部红肿、高热例数，计算出并发症发生率。

1.4 统计学分析

SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x²）检验方法；计量资料采用均数（ ）、标准差（S）描述，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05，（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组腹泻消失时间及出院时间

护理后，观察组的腹泻消失时间和出院时间短于参照组，体现差异（P＜0.05）。详见表1。

表 1 两组腹泻消失时间及出院时间对比[n（ ±s），天]

2.2比较两组并发症

护理后，观察组的并发症少于参照组，体现差异（P＜0.05）。详见表2。

表 2 两组并发症对比[n(%)]

3 讨论

目前，国际间大概每年有500万-1800万的儿童因腹泻致死，以至于儿科已经将腹泻作为重点治疗疾病，并根据患儿的腹泻次数、排便形状等采取合理的治疗方式，以便尽快控制病情，挽救患儿的生命【6】。一般会采取药物治疗的方式，能起到抗炎、灭菌等作用，还利用常规护理照顾患儿，指导家长喂养患儿，但常规护理有一定局限性，部分患儿出现了惊厥、高热等不良情况。而优质化护理对所有措施的要求较严格，不断完善护理方案，使患儿的体温、进食情况等持续转好，能缩短其住院时间【7】。

本次研究结果显示，护理后，观察组的腹泻消失时间和出院时间短于参照组；观察组的并发症少于参照组，有差异（P<0.05）。说明优质化护理能更好的照顾患儿，持续为家长提供可行性措施，改善家长护理患儿的方法，缩短患儿康复的时间，护理更有效。

综上所述，优质化护理能尽力照顾患儿，改善患儿的体温、进食、保暖、心理等状态，使患儿的身体尽快发生好的变化，缩短腹泻时间，帮助患儿尽早出院。同时，优质化护理的保护作用较明显，可降低患儿出现惊厥、高热等并发症的概率，更值得使用。

参考文献：
　　[1]刘仙平，王静.葡萄糖酸锌联合双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散治疗迁延性腹泻患儿的疗效[J].深圳中西医结合杂志，2020，30（20）：156-158.
　　[2]李治东，刘斯琪，陈礼平.曲美布汀联合双歧杆菌四联活菌对腹泻型肠易激综合征患者神经递质、炎症因子与肠屏障功能的影响[J].中国新药与临床杂志，2020，39（09）：540-543.
　　[3]颜玲玲，梁学书，张春兰，等.双歧杆菌四联活菌片联合安肠消痞汤对腹泻型肠易激综合征与功能性消化不良重叠患者胃肠激素水平的影响[J].中国微生态学杂志，2020，32（08）：925-928.

[4]邓菲妮. 不同锌制剂治疗及预防小儿抗生素相关性腹泻的效果比较[J]. 药品评价，2020，17（14）：15-16+19.
　　[5]邹弟勇. 不同锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻及预防复发的效果对比观察[J]. 中外医学研究，2020，18（18）：129-130.

　　[6]朱丹. 不同锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床效果[J]. 医学信息，2019，32（09）：147-148.
　　[7]姚晶晶. 不同锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻及预防腹泻的临床效果对比研究[J]. 中国社区医师，2018，34（17）：74+76.