分析优质护理在ICU连续性血液净化患者中的应用效果

分析优质护理在 ICU连续性血液净化患者中的应用效果

王宪丽 李红、刘丽、王鑫洋

黑龙江省鸡西市人民医院 158100

【摘要】 目的 分析优质护理在ICU连续性血液净化患者中的应用效果。方法 本次研究纳入研究对象总计60例，均为本院ICU接受连续性血液净化患者，纳入对象收集年限区间为2019年12月－2020年12月。随机抽签法进行分组，各30例。对照组予以常规护理，观察组予以优质护理，对比不同护理模式临床应用效果。结果 观察组救治成功率、护理工作质量评分及护理满意度均较对照组高（P<0.05）。结论 ICU连续性血液净化患者选择优质护理模式，可促进护理质量全面提升，进而提高救治成功率，提升患者对临床护理工作满意度，应用价值显著。

【关键词】优质护理；ICU；连续性血液净化

[Abstract] Objective To analyze the application effect of high-quality nursing in patients with continuous blood purification in ICU. Methods a total of 60 subjects were included in this study, all of whom were patients with continuous blood purification in ICU of our hospital. The collection period of the included subjects was from December 2019 to December 2020. 30 cases were pided into groups by random lot. The control group was given routine nursing and the observation group was given high-quality nursing To compare the clinical application effects of different nursing modes. Results the treatment success rate, nursing quality score and nursing satisfaction in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the selection of high-quality nursing mode for patients with continuous blood purification in ICU can promote the overall improvement of nursing quality, improve the treatment success rate and improve patients' satisfaction with clinical nursing, which has significant application value.

[Key words] high quality nursing; ICU; continuous blood purification

连续血液净化治疗技术，通过将血液中的多余水分和代谢废物清除，从而能够强化肾脏功能，属于临床常用肾脏疾病治疗技术。相关研究证实，此项治疗能够经血液中存在的多样炎症介质进行清除，从而确保内环境平衡，能够提升机体免疫能力，降低炎症反应及其影响【1】。治疗效果具有明显优势，在急危重症治疗中应用价值显著。但是在实际治疗过程中，并发症发生情况较为多见，为了确保治疗效果及患者安全，需要辅以切实有效的护理干预措施，提升治疗有效性及安全性。优质护理核心为将患者作为中心，对常规护理模式进行优化及完善，临床应用效果理想。本次研究中，将本院ICU收治的连续性血液净化患者作为研究对象，重点研究优质护理模式的临床应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究纳入研究对象总计60例，均为本院ICU接受连续性血液净化患者，纳入对象收集年限区间为2019年12月－2020年12月。随机抽签法进行分组，各30例。观察组，男18例，女12例，年龄25-65岁，平均（52.67±4.23）岁。对照组，男16例，女14例，年龄26-67岁，平均（53.02±4.36）岁。以上不同组别患者基线资料具有同质性（P>0.05）。纳入对象疾病类型包括：脓毒血症、器官衰竭、重症胰腺炎、肝性脑病、中毒、急性肺水肿等。

1.2 方法

对照组实施常规护理：规范开展基础护理；针对患者和家属进行情绪安抚；积极配合医师监测病情变化，发生异常后协助进行处理。

观察组实施优质护理：（1）定期开展人员培训，重视提升人员理论知识和实际操作能力，能够规范完成各项操作，具备良好的抢救意识及能力；（2）准确评价患者心理状态，重视对紧张和恐惧情况进行疏导，并重视强化其治疗信心；积极开展个性化宣教，告知血透治疗流程和注意事项；（3）治疗前准确评估患者身体状态和并发症风险，为后续工作奠定基础；规范操作，做好上机准备，密切监测关键指标和患者意识状态。

1.3 观察指标

1.3.1汇总两组救治成功率。

1.3.2由科室制定考核量表评价护理人员工作质量，评价指标包括护理安全性、操作规范度、抢救意识和能力，操作能力等，总计100分，分值越高提示工作质量越好。

1.3.3科室自制的护理满意度评价问卷，共20个项目，每题5分，总计100分。以满意（≥85分）、较为满意（84-60分）、不满意（＜60分）作为评价标准计算护理满意度。

1.4 统计学分析

数据利用SPSS 19.0软件进行分析，计量资料用（±s）表示（t值检验）；计数资料以百分率（%）表示（χ2 检验），P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 救治成功率及护理工作质量评分组间比较

两组进行比较，观察组救治有效率较高，护理工作质量评分较高，组间存

有统计学差异（P<0.05）。见表1。

表 1 救治成功率及护理工作质量评分组间比较[n（%），（ ±s）]

2.2护理满意度比较

两组患者对护理工作满意度相比，组间存有统计学差异，观察组满意度较高（P＜0.05），见表2。

表 2两组护理满意度比较组间比较[n（%）]

3 讨论

连续性血液净化治疗，能够对机体内大分子水和有毒物质进行缓慢且等渗清除，可保证机体内血流动力学稳定，同时治疗具有明显优势，包括容量波动不大、不会导致胶体渗透压变化、可保持酸碱和水电解质平衡等【2】。临床中通常会辅助应用于危急重症临床治疗中。

相关研究结果证实，ICU在实施连续性血液净化治疗的重症患者，具有较高的护理要求，常规护理规范性理想，但是缺乏针对性及有效性【3】。优质护理将患者作为中心，能够针对其实际需求，提升护理服务全面性、针对性和有效性。不但关注疾病和临床症状，同时还重视满足患者心理层面需求，从而能够为治疗奠定良好基础，提升患者治疗依从性【4】。同时能够提升护理人员专业能力和工作主动性，能够规范开展各项工作，降低不良事件发生率。

本次研究结果证实，观察组救治有效率高于对照组（P<0.05），护理工作质量评分和护理满意度均高于对照组（P<0.05），充分说明优质护理可全面提升护理工作质量，为患者提供高效且满意的护理服务。

由上可得，ICU连续性血液净化患者选择优质护理模式具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献 
　　[1]徐情情.危重症患者行连续性血液净化的护理干预效果分析[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020（2）：198.

[2]李玲.浅谈血液净化护理中存在的安全隐患及处理措施[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（7）：255.
　　[3]李文晶，靳芳.血液净化护理中存在的安全隐患及处理措施[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（17）：65，71. 
　　[4]赵汶.探讨血液净化护理中存在的安全隐患及处理措施[J].中外女性健康研究，2016，（8）：87，94.