正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙的临床效果评价

正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙的临床效果评价

刘春宁

海东市平安区平安镇卫生院 （青海 海东） 810600

摘要：目的：针对正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙的临床效果展开分析。方法：研究期：2020年1月-2021年1月，纳入60名观察对象展开研究，观察对象均为先天性缺牙患者，采用计算机随机数字分组法，对患者进行分组，并实施不同治疗方案：正畸联合口腔修复治疗（观察组，n=25），常规口腔修复治疗（对照组，n=25），对不同治疗方案的临床效果差异展开对比、分析。结果：临床治疗总有效率比较，观察组患者96.67%（29/30）高于对照组患者80.00%（24/30），（p＜0.05）；治疗不良反应（牙齿松动、修复体与牙周间空隙以及佩戴不舒适）发生率对比，观察组患者3.33%（1/30）低于对照组患者20.00%（6/30），（p＜0.05）。结论：正畸联合口腔修复治疗可有效修复患者的牙列缺损症状，恢复患者的口腔功能，改善患者的面部美观程度，值得临床应用。

关键词：正畸；口腔修复；先天性缺牙；临床效果

先天性缺牙，是指牙胚未能完好发育，导致患者出现的无牙、缺牙、少牙症状。先天性缺牙不仅会影响患者的语言、口腔功能，还可能影响患者的外貌美观程度，给患者造成心理阴影^[1]。针对先天性缺牙的治疗，临床主要以正畸+口腔修复治疗。本次研究就此展开探讨，以正畸+口腔修复治疗的临床效果为重点，纳入先天性缺牙患者60例，进行分组对照分析，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期：2019年1月-2021年1月，纳入60名观察对象，观察对象表现为牙缺损伴牙颌畸形，采用计算机数字随机法，对患者进行分组，并给予不同的治疗方案：正畸与修复联合治疗（观察组，n=30），常规修复治疗（对照组，n=30），观察组患者中（正畸与修复联合治疗，n=30），男性患者14例，女性患者16例，年龄范围介于18-55岁，平均年龄（35.52±5.57）岁；对照组患者（常规修复治疗，n=30）中，男性患者13例，女性患者17例，年龄范围介于18-56岁，平均年龄（35.55±5.91）岁。统计学分析结果，证实组间患者，在统计学上，存在比较性（p＞0.05）。纳入标准（1）临床资料完整；（2）患牙在进入研究前未接受相关治疗；（3）无明显龋坏，牙髓功能、活力正常；（4）牙周情况良好；（5）小学或以上文化程度，具有良好的沟通能力，能够接受口腔卫生宣教；(3) 患者知情同意。排除标准：（1）非牙缺损伴牙颌畸形患者；（2）传染性疾病患者；（3）合并有心脑血管、血液系统等严重疾病；（4）合并有器质性精神障碍。

1.2方法

对照组患者，常规修复治疗：针对患者进行缺失牙齿评估，包括数目、位置等信息，综合患者牙周状况，制定修复方案，经烤瓷冠修复，期间需详细测量患者牙体缺隙代销、范围，精准定位后，预备牙体及相关准备工作，取印膜、调整烤瓷冠外形，于患者口内试戴，进行牙合调整，如患者无不适，佩戴状态良好，即可黏结，完成修复。

观察组患者，正畸与修复联合治疗：首先针对患者实行正畸治疗，即按照常规口腔检查流程指导患者完成检查，确定牙颌模型，对患者进行头颅侧位定位片、全口曲面断层片拍摄、检查，完成模型测量，综合分析模型测量结果，拟定正畸方案后，确认无误开始正畸治疗，期间采用标准方丝进行校正，保证患者前牙覆牙合正常，牙列排列整齐，正畸时间6-12月后，对患者进行常规修复治疗。

1.3观察指标

（1）疗效判定^[2]：治疗后，患者牙齿咬合关系良好，牙齿相对位置稳定，无明显松动，解剖形态与正常牙齿相符，牙齿接触关系正常，咀嚼功能恢复，以上为显效；牙齿咬合关系良好，牙齿相对位置较稳定，存在轻微松动，牙齿修复形态、大小与正常相似但不完全相符，以上为有效，其他情况为无效，总有效率=显效率+有效率。（2）记录患者治疗后存在的不良反应情况，包括牙齿松动、修复体与牙周间空隙以及佩戴不舒适。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

（1）临床疗效分析

临床治疗总有效率比较，观察组患者96.67%（29/30）高于对照组患者80.00%（24/30），（p＜0.05）。见下表1：

表1 临床疗效对比

2.2治疗不良反应

治疗不良反应（牙齿松动、修复体与牙周间空隙以及佩戴不舒适）发生率对比，观察组患者3.33%（1/30）低于对照组患者20.00%（6/30），（p＜0.05）。

3讨论

先天性缺牙是一种常见口腔病，其临床表现主要为牙列不齐、邻牙倾斜、中线不正等。先天性缺牙的发生，与遗传、外伤、龋病等因素密切相关。先天性缺牙可导致患者咀嚼、发音功能受损，进而影响患者的日常生活，甚至给患者造成心理伤害^[3]。因此，针对先天性缺牙患者的治疗研究，是临床关注的重点。

随着临床医疗技术的发展，正畸学与修复学技术在口腔疾病的治疗中应用越来越普遍，其既能够实现治疗效果，也符合患者的美观需求，是现代口腔医学中尤为重要的技术之一^[4]。在本次研究中，针对观察组患者，应用正畸与修复联合治疗。首先，通过正畸治疗，帮助患者进行牙齿矫正，恢复适当位置，使患者牙齿整体度提升，修饰外观，经正畸后，牙齿后期修复治疗基础实现，再通过加强修复治疗，针对患者咬合幅度、面型关系进行分析，将患者原有牙间隙、牙周组织正常生理功能得到保留，维持牙周组织健康，保证在口腔内的修复体，能够长期、稳定地发挥作用^[5]。

综上，正畸联合口腔修复治疗可有效修复患者的牙列缺损症状，恢复患者的口腔功能，改善患者的面部美观程度，临床可行性价值高。

参考文献

[1]董海文,张铁良,赵芳萍,等. 口腔正畸+口腔修复治疗对先天性缺牙患者语言功能、咀嚼功能的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(15):93-95.

[2]李磊,陈瀚,贾圆格. 正畸疗法联合口腔修复疗法对先天性缺牙的治疗价值分析[J]. 当代医学,2020,26(22):141-143.

[3]王省委. 临床上应用正畸方法联合口腔修复科治疗先天性缺牙的疗效[J]. 中外医疗,2020,39(21):17-19.

[4]范益丹. 先天性缺牙患者实施正畸联合口腔修复治疗的临床疗效分析[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(2):170,172.

[5]梁峰,吴韫慧. 正畸联合口腔修复对先天性缺牙患者语言及咀嚼功能的影响[J]. 现代诊断与治疗,2020,31(7):1097-1099.