胰岛素泵治疗老年性2型糖尿病的治疗观察

胰岛素泵治疗老年性 2型糖尿病的治疗观察

张娟

重庆市沙坪坝区覃家岗社区卫生服务中心 重庆 400030

摘要：目的：在老年性2型糖尿病的治疗中，采用胰岛素泵治疗，对其临床效果进行探究分析。方法：在2019年4月-2020年5月间，于我院进行2型糖尿病治疗的患者中选取64例作为研究对象，通过抛硬币的方式将患者分为对照组和研究组，每组患者32例，对照组采用多次皮下胰岛素注射治疗，研究组采用胰岛素泵进行治疗，对两组的治疗效果进行探究分析。结果：同治疗前相比较，研究组通过胰岛素泵进行治疗，空腹血糖、餐后2h血糖水平改善明显，且低于对照组，胰岛素用量及低血糖发生率均少于对照组，两组患者之间存在统计学差异（P＜0.05）。结论：胰岛素泵治疗老年性2型糖尿病，能够改善血糖水平，降低胰岛素用量，减少低血糖发生率。

关键词：老年2型糖尿病；胰岛素泵；疗效

2型糖尿病作为一种代谢性疾病，不能够彻底治愈，需要终身用药治疗，使血糖稳定在在正常范围之内^[1]。老年患者随着年龄的增长，身体各器官功能随之下降，引发更为严重的并发症，因此对于老年2型糖尿病患者要进行积极治疗，临床上常采用多次皮下注射胰岛素治疗，短时间内能使血糖水平稳定，但长期治疗效果并不理想。胰岛素泵则是通过模拟人体胰岛素分泌曲线，通过胰岛素泵持续微量的输入^[2]，对治疗老年性2型糖尿病效果显著。本文通过对胰岛素泵治疗老年性2型糖尿病的临床效果进行探究分析，现将得出的报告整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2019年4月-2020年5月间，于我院进行2型糖尿病治疗的患者中选取64例作为研究对象，通过抛硬币的方式将患者分为对照组和研究组，每组患者32例，其中对照组男女比例18:14，年龄在58-81岁，平均年龄（69.5±2.5）岁；对照组男女比例17:15，年龄在60-83岁，平均年龄（71.5±3.5）岁，两组患者具体资料不存在明显差异（P＞0.05），可将两组患者进行对比。

纳入标准：符合老年性2型糖尿病诊断标准，同意参与研究；排除标准：严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤、精神障碍疾病。

1.2方法

对两组患者进行健康教育、饮食等方面的指导，密切监测两组患者血糖水平。

对照组采用多次皮下注射胰岛素治疗，早晚餐前30分钟进行皮下注射；研究组采用胰岛素泵进行治疗，将胰岛素泵和导管进行连接，置于患者腹部皮下，预估胰岛素剂量的1/2持续泵入，余下剂量分别在早、中、晚餐前增量泵入，并且根据患者的血糖水平对胰岛素的剂量进行调整。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后血糖水平，包括空腹血糖、餐后2h血糖；低血糖发生率以及以及两组患者的胰岛素日用量。

1.4统计学分析

通过SPSS 20.0统计学软件进行数据计算与分析，计数资料通过（n/%）的形式来表示，x²检验为主要参数，t检验计量资料，并通过均数±标准差（ ±s）来表示，P＜0.05证明统计学意义的存在。

2结果

2.1两组患者治疗前后血糖改善情况对比

治疗前，两组患者的血糖水平差异不显著，治疗后，研究组采用胰岛素泵进行治疗，血糖改善情况明显优于对照组，下表可以看出两组患者之间存在的差异（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗前后血糖改善情况对比（ ±s）

2.2两组患者低血糖发生率及胰岛素用量比较

研究组通过胰岛素泵进行治疗后，低血糖发生率为6.25%，低于对照组，同时，胰岛素用量也少于对照组，两组患者之间存在明显差异（P＜0.05）。

表2 两组患者之间低血糖发生率及胰岛素用量比较（n/%， ±s）

3讨论

2型糖尿病作为一种代谢性疾病，由于胰岛素分泌异常出现血糖升高的症状，不能够彻底治愈，临床上需终身用药治疗，老年患者随着年龄的增长，身体各器官功能也随之下降，相伴随而来的还有较为严重的并发症，因此对于老年2型糖尿病患者要进行积极治疗，为了使血糖稳定在正常范围之内，临床上常采用多次皮下注射胰岛素治疗，短时间内能使血糖水平稳定，但是胰岛素量供给不足，很难取得良好的血糖控制效果，且皮下注射会对患者的皮肤造成伤害，治疗效果不理想^[3]。而胰岛素泵则是通过模拟体内胰岛素持续分泌的模式，使患者能够自动接收胰岛素^[4]，简单有效的达到控制血糖稳定的目的。

通过本文研究数据可以得出，研究组在应用胰岛素泵后，血糖水平得到明显改善，且胰岛素用量及低血糖发生率均低于对照组，P＜0.05，提示两组患者之间存在显著差异。

在老年2型糖尿病患者的治疗中，应用胰岛素泵进行治疗，能够使血糖水平得到控制，同时相比较传统皮下注射胰岛素而言，对皮肤的伤害小，能减轻患者的疼痛，低血糖发生的概率也明显下降，同时胰岛素的用量也相对减少，缩短了患者的住院时间，使其生活水平得到明显提高，达到理想的治疗效果。

参考文献：

[1]章越.胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国医疗器械信息,2020,26(14):169-170.

[2]李春华,芦萍,阿曼古丽.胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14(12):168.

[3]刘绪辉.胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察及护理[J].中国药物经济学,2014(z1):21-22,23.

[4]曹金英.胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察[J].医药前沿,2016,6(32):57-58.