全人照护护理对儿童支原体肺炎雾化治疗依从性及病情控制效果的影响

全人照护护理对儿童支原体肺炎雾化治疗依从性及病情控制效果的影响

杨琳琳

襄城县人民医院 儿童重症监护室 河南许昌 461000

摘要 目的 探究全人照护护理在儿童支原体肺炎（MPP）中应用对患儿肺炎雾化治疗依从性及病情控制效果的影响。方法 将我院2017.12-2019.12收治的150例MPP患儿随机分为A、B两组，其中B组给予常规儿童MPP护理，A组在此基础上使用全人照护护理进行干预。比较两组患儿体临床症状消失时间及住院时间；干预7d后，比较两组患儿雾化治疗依从率。结果 治疗期间，A组患儿临床症状消失时间及住院时间均明显少于同时间B组（均P＜0.05）。干预7d后，A组患儿治疗依从率明显高于同时间B组（P＜0.05）。结论 将全人照护护理应用于MPP患儿的临床护理中，能有效控制患儿病情，促进患儿康复，提高患儿雾化治疗依从性，从而有效改善患儿生活质量。

关键词：全人照护护理；支原体肺炎；雾化治疗；治疗依从性

肺炎支原体肺炎（MPP）临床症状主要表现为发热、咳嗽等，少数病情严重者会对自身皮肤、心脏、消化系统等多脏器造成伤害^[1]。目前临床上治疗儿童MPP多采用雾化吸入治疗，其具有疗效显著、用药少、副作用少等优势^[2]，但由于患儿年龄普遍较小，认知能力较弱，在进行雾化治疗时可能会不愿配合，治疗依从性较低，影响治疗效果。常规护理多重视患者身体情况，在其他方面护理较为薄弱，无法满足MPP患儿需求。故本次研究采用一种从患者的生理、心理、心灵、社会的全人照护护理，旨在探究其MPP患儿中的干预效果。现研究取得一定成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017.12-2019.12收治的150例MPP患儿作为研究对象。纳入标准：（1）符合儿童MPP诊断标准^[3]，且均出现发热，咳嗽等临床症状^[4]；（2）年龄≤8岁；（3）患儿父母知情同意。排除标准：（1）有严重器官功能障碍者；（2）有认知障碍者；（3）有其他呼吸系统或免疫系统疾病者。将患儿随机分为两组，其中A组（75例）、B组（75例）。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）（见表1），具有可比性。

表1 两组患儿一般资料比较

1.2 方法

两组患儿治疗期间均给予常规儿童MPP护理，包括用药指导、雾化吸入指导、饮食指导等。A组患儿在此基础上增加全人照护护理干预，具体护理方法如下：建立全人照护护理小组，制定针对MPP患儿的护理计划，具体计划如下：（1）密切监测患儿各项生命体征及临床症状，如发现患儿出现呼吸困难、嘴唇发紫等现象及时告知医生。（2）保持患儿所处环境干净整洁，空气流通，及时清理患儿口鼻分泌物等。（3）向患儿家长介绍该疾病相关知识，加强患儿及家长对该疾病的了解。（4）多与患儿沟通交流，重视患儿的态度和感受，对患儿进行心理疏导，减轻其恐惧、紧张等不良情绪，增加其治疗积极性。（5）指导患儿进行呼吸锻炼和适当户外有氧锻炼。

1.3 评估标准

MPP患儿雾化治疗依从性：完全依从：治疗期间听医护人员的话，能坚持主动接受规范治疗；部分依从：治疗时，基本听话，偶尔不安规范治疗；不依从：不听话，很少能配合接受治疗^[5]。

1.4 观察指标

比较两组患儿体临床症状消失时间及住院时间。干预7d后，比较两组患儿雾化治疗依从率。

1.5 数据分析

数据处理使用SPSS20.0软件，计量资料用x±s表示，使用t检验进行组间比较，计数资料用率（%）表示，使用χ²检验，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

2.1 两组患儿治疗临床效果比较

治疗期间，A组患儿临床症状消失时间及住院时间均明显少于同时间B组（均P＜0.05）（见表2）。

表2 两组患儿临床症状消失时间及住院时间比较（ ±s，d）

2.2 两组患儿雾化治疗依从性比较

干预7d后，A组患儿治疗依从率明显高于同时间B组（P＜0.05）（见表3）。

表3 干预7d后两组患儿雾化治疗依从率比较[n（%）]

3 讨论

儿童由于年龄较小，抵抗力弱，易感染MPP，大部分MPP患儿感染后接受医院系统治疗后能快速康复，但少部分患儿由于不愿配合，治疗依从性差等问题会导致病情加重，出现多种并发症^[6]，对患儿生存质量造成严重影响^[7]。本次研究中发现，治疗期间，A组患儿临床症状消失时间及住院时间均明显少于同时间B组，且干预7d后，A组患儿治疗依从率明显高于同时间B组。这说明全人照护护理能有效控制MPP患儿病情，提高患儿治疗依从率。推测其原因是，全人照护护理在患儿治疗期间密切监测患儿生命体征及临床症状，保持患儿所处环境干净整洁、空气流通避免患儿产生其他感染，有利于促进患儿康复。此外，全人照护护理干预注重患儿心理护理，在患儿治疗期间，为患儿及其家属介绍MPP发病原因及治疗方式相关知识，消除患儿及家属对该病的疑虑、恐惧等，同时护理人员常对患儿进行鼓励，提高其治疗积极性，保证治疗效果，帮助患儿制定饮食和锻炼计划加快其康复进度，提高患儿生活质量。

综上所述，对MPP患儿实施全人照护护理能有效控制病情，提高患儿治疗依从性，促进患儿康复。

参考文献

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[2] 侯安存,杨爱君.对雾化吸入治疗若干问题的看法[J].临床和实验医学杂志,2018,17(3):335-337.

[3] 邹映雪,马翠安,夏宇靖,等.儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断分析[J].临床儿科杂志,2009,27(7):629-632.

[4] 冯碧红,戴科娜,杨好好,等.儿童肺炎支原体肺炎的临床特征分析[J].浙江医学,2019,41(11):1194-1196,1200.

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[7] 夏蓓南,李瑞雪,王雪敏.个性化护理对小儿支原体肺炎患儿康复速度及不良反应的影响[J].贵州医药,2019,43(2):322-323.