循证护理在急性胰腺炎护理中的运用分析

循证护理在急性胰腺炎护理中的运用分析

张亚男

襄城县人民医院 消化内科 河南许昌 461700

【摘要】目的：探究在急性胰腺炎患者的护理中，运用循证护理干预的实施价值。方法：抽取76名在我院接受治疗的急性胰腺炎患者作为研究对象，抽取时间段在2018年3月到2020年3月期间。采用信封抽签法将患者分为循证组和对照组两组，每组38人。给予对照组患者常规护理干预，给予循证组患者循证护理干预，比较两组患者的症状缓解时间和并发症发生情况。结果：循证组患者退热时间、腹胀消失时间、腹痛缓解时间和胃肠功能改善时间皆短于对照组患者；且循证组并发症发生率低于对照组患者，组间差异可以构成统计学分析，P<0.05。结论：给予急性胰腺炎患者循证护理干预，改善患者临床症状，降低并发症发生情况，提高治疗效果，值得推荐。

【关键词】循证护理干预；急性胰腺炎；症状缓解时间；并发症发生率

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，多发生在成年人群。主要由于胰酶异常激活，导致胰腺组织自身消化发生改变，引起患者在餐后发生持续性的上腹疼痛，同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀及发热等症状^【1】。若患者不能及时接受治疗，将会导致患者出现低血压或休克，并合并多脏器功能发生障碍，威胁患者生命安全。临床中常采用药物治疗或手术治疗，但是无法缩短患者临床症状缓解时间^【2】。因此，除对症治疗外，还应为患者提供有效的护理干预，以提高患者的临床治疗效果。本文主要分析循证护理干预对急性胰腺炎患者的临床运用价值，具体实施办法如下文所示。

1. 资料与方法

1.1临床资料

研究对象：抽取76名在本院接受治疗的急性胰腺炎患者参与研究；研究时间：2018.3-2020.3。采用信封抽签法将患者分为两组，即循证组（n=38）和对照组（n=38）。循证组：20名患者性别为男，18名患者性别为女；年龄范围在34-59岁，平均年龄为（43.24±0.67）岁。对照组：19名患者性别为男，19名患者性别为女；年龄范围在33-62岁，平均年龄为（43.29±0.81）岁。将组间资料进行比较，循证组、对照组患者年龄、性别等资料差异无统计学意义，P>0.05，可以进行比较。

1.2护理干预

给予对照组患者常规护理干预，给予循证组循证护理干预，具体实施办法如下：①健康教育与心理疏导，护理人员为患者讲解急性胰腺炎相关病症知识，减轻患者心理负担，并解答患者疑惑。同时在日常交流中，了解患者心理状态，并进行有效的心理疏导，消除患者焦虑、抑郁的心理状态，鼓励患者积极配合治疗。②饮食护理，患者早期应禁食，减少患者胃肠道负担，减轻胰腺负荷。并在患者可以进食后，应严格控制患者饮食计划，防止暴饮暴食^【3】。③腹痛护理，帮助患者按摩背部或改变体位，减轻患者疼痛感，提高患舒适度，对于疼痛严重患者，可以遵医嘱采用镇痛药物进行缓解，减轻患者疼痛程度。④病情监测，对患者生命体征进行监测，内容包括：体温、呼吸、心率、血压、血氧等，确保患者生命体征稳定，若发生意外，应及时联系主治医师进行处理^【4】。⑤并发症护理，护理人员应时刻关注患者体温或呕吐物的情况，避免患者出现消化道出血、腹腔脓肿和感染的情况。

1.3观察指标

临床症状缓解时间，护理人员应详细记录患者退热时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间和胃肠功能改善时间。时间越短，临床护理效果越佳。

并发症发生率，护理人员应详细记录患者发生感染、消化道出血、腹腔脓肿的次数，发生次数越低，临床护理效果越佳。

1.4统计学处理

研究采用SPSS21.0软件对数据进行处理，采用（x±s）和[（n）%]表述，采用t值和X²值进行核实检验，当P<0.05时，说明组间差异有统计学意义。

2. 结果

2.1组间患者症状缓解时间对比

与对照组相比，循证组症状缓解时间较短，组间数据差异有统计学意义，P<0.05，如表1。

表1 组间患者症状缓解时间对比（x±s，天）

2.2组间并发症发生率对比

循证组患者并发症发生率为2.63%，仅1名患者发生感染；对照组患者并发症发生率为15.79%，其中3人发生感染，2人发生消化道出血，1人发生腹腔脓肿；组间差异可以构成统计学分析，X²=3.9337,P=0.0473,P<0.05。

3. 讨论

急性胰腺炎主要是由于不良的生活习惯导致的，患者在发作后，出现持续性上腹疼痛，同时伴随恶心、呕吐、发热等症状，影响患者的生活质量和生命安全。常规护理干预无法消除患者心理负担，提高治疗效果^【5】。而循证护理干预可以改善患者负性情绪，鼓励患者积极配合治疗，提高治疗依从性，降低并发症发生情况。

研究证实，循证组患者症状缓解时间和并发症发生率均优于对照组患者，组间差异有统计学意义，P<0.05。由此可见，采用循证护理干预可以通过健康教育、心理疏导、饮食护理、腹痛护理、病情监测和并发症护理消除患者焦虑、抑郁的心理状态，改善患者临床症状，防止患者出现消化道出血、感染和腹腔脓肿的情况，临床护理效果较佳。

综上所述，给予急性胰腺炎患者循证护理干预，可以改善患者临床症状，提高治疗效果，降低并发症发生情况，值得推荐。

参考文献

[1] 梁少惠,黄惠仪,谢晓红,等. 循证护理在重症急性胰腺炎患者早期肠内营养不耐受预防及管理中的应用[J]. 护理实践与研究,2021,18(8):1167-1170.

[2] 郭春玲,黄乐清,冯丽颜,等. 循证护理在重症急性胰腺炎病人中应用效果的Meta分析[J]. 全科护理,2021,19(13):1744-1749.

[3] 王静,鲁华鹏,李晓婷,等. 循证护理在预防重症急性胰腺炎患者中心静脉导管相关性感染中的研究[J]. 当代护士（上旬刊）,2021,28(1):66-68.

[4] 龙芬,彭淑金. 重症急性胰腺炎护理中循证护理的应用效果探讨[J]. 基层医学论坛,2021,25(9):1329-1330.

[5] 闵曼曼. 重症急性胰腺炎患者应用循证护理干预的价值[J]. 中外医疗,2021,40(7):153-155,168.