居家药学服务研究新进展分析

居家药学服务研究新进展分析

陈晓艳

上海市松江区九亭镇社区卫生服务中心 上海市 201615

摘要：药学服务质量与患者的生命质量有着极大的关联性，居家药学服务的应用，可确保患者能够正确安全性的使用药物，继而全面提升人民群众的生活健康水平，有效改善患者的生活质量。在患者居家中，如何有效降低用药风险，促进患者能够安全合理用药，是需要进一步研究。为此，本文对于当下居家药学服务研究内容进行综述。

关键词：居家药物服务；研究进展；综述

引言

药学服务主要是指药师直接提供与药物治疗相关的服务，而药学服务将会涉及到门诊、住院以及居家三个场所，对于慢性病患者而言，居家服药治疗治疗是常见的治疗方法。在传统药物服务模式一无法满足患者的居家药物治疗需求，加之居民本身存在自我管理知识掌握不充足的情况，开展居家药物服务活动是解决患者居家服药质量需求的重要路径。由此可见，对于患者开展居家药物服务极为重要。

1居家药学服务

居家药学服务主要是指要是提供的以提升患者生活质量为目的，以合理化应用为中心的先关服务。在整个医疗卫生保健活动开展期间，药物治疗前、过程中以及康复进程中的任意环节，均需要以提升患者生活质量作为既定目标。居家药学服务是立足于居民家庭，围绕合理用药、安全用药，为居民提供个性化的药物服务。^[1]

2患者药学服务需求

根据相关研究结果表明，药师交代用药知识后患者的未知晓率为 ，患者对于药师的药学服务满意度为 ，患者对于药学服务医院需求中，有 的患者不愿意将用药情况反馈至药师，有 的患者需要药师开展用药管理活动，有 的患者愿意配合药师填写药物反馈单。针对上述了解到，巨大部分患者的健康意识逐步增强，认识到药品隶属于特殊商品，需要专业人员为自身的健康开展药物治疗管理，提升患者的用药安全性。但部分患者并不愿意接受药学服务，其主要原因在于，认为药物治疗是阶段性存在的，对于日后的生活质量影响程度相对较低，认为反馈用药信息的行为相对繁琐。^[2]

3居家药学服务研究新进展

3.1国外居家药学服务研究进展

通过文献总结了解到，巴西、加拿大、荷兰、美国以及德国等九个国家的中社区药师，不仅需要承担药品零售职责，也在不断扩展社区药师职能，深度挖掘社区药师的服务情况。在国外，社区药师已经转变了自身“零售者”身份，在对国内外居家药学服务补偿机制分析比较了解到，美国是药物服务补偿机制较为完善的国家，药师平均收入水平极高。^[3]

在英国，政府部门极为重视扩大药师居家服务作用，英国国家卫生服务部所出台的相关政策文件提出，有资质的药师能够与患者面对面进行沟通交流，识别患者用药过程中存在的任何问题，而药师每提供一次资讯服务便可以获得相应的资讯费用，药师能够为患者提供连续几周的药学服务。^[4]

3.2国内居家药学服务研究新进展

3.2.1居家药学模式构建

开展居家药学服务人员培训活动。对于家庭药师而言，需要具备丰富的药学知识，同时也要具备一定的协调沟通能力，因此居家药学服务小组需要由一名资深药师以及临床药师构成。资深药师需要在社区内一定的人脉积累，以便于相关工作的有效开展，而临床药师需要具备扎实的专业功底，而二者相互配合的前提下，最大程度确保药学服务质量。居家药学服务内容的标准化设定是其服务可操作性的重要保障。居家药学服务前，需要进行服务对象的筛选活动，积极开展药师培训。在上门服务时，是需要开展用药指导，遵循医嘱用药，判断并干预患者的用药依从性，开展保健品宣教以及过期药品回收等工作。在上门服务后，需要整理相关资料进行存档。^[5]

3.2.2居家药学服务形式

居家药学服务本身是医院外的眼神服务，是需要围绕安全用药、合理用药的宗旨进行，主要涉及的居家药学服务形式为社区义诊、讲座、上门指导指导用药等形式。由于现阶段人民群众的生活质量被不断增加，家里贮存的药品越来愈越来多，居家药学服务可指导其进行药品分类储存工作，同时对于居民家中存在的过期要求进行回收，由药师定期清理并回收药品，继而实现对药物的集中性销毁。此外在互联网技术应用下，所研发的智能药学服务平台，可起到用药提醒、用药注意事项提醒用药指导等药学服务，为患者提供智能化、个性化以及远程化的药学服务。此外借助药学服务平台，可供用药老年人随时查看，对于位置偏远的居家老人也能提供实时解答服务。^[6]

3.2.3打通最后一公里服务

关于打通居家药学服务最后一公里中，需要构建完善的基层药学服务新机制。通过构建常态化的工作制度，让家庭药师能够借助家庭医生服务队伍为签约的患者提供用药指导，通过打造固定场所、固定时间、固定人员的药学服务制度为患者提供定点服务。此外需要通过试点探路，典型云麓的方法，进一步拉近药师与群众之间的距离，通过全面推动试点工作，结合试点经验完善家庭药师的配套政策，推动优质药学资源下沉，打通居家药学服务的最后一公里。

^[7]

4结语

伴随社会人口老龄化进程的家居，慢性病发病几率呈现出井喷趋势，居家药学服务模式的构建与应用可为患者利用连续性、个性化的药学服务，在未来研究发展过程中，不仅需要对药师服务能力提升路径、药师工作范围进行研究，同时也要对居家药学服务标准或是资质进行探讨，只有不断开展相关研究工作，才能确保人民群众的生活质量。

参考文献

[1]蒋立英.药学服务现状及社区居家药学服务对策研究[J].家庭科技,2021(03):63-64.

[2]雷礼姣,吴君,彭素文,游娟娟,桂斌,冯凯.某院门诊患者居家药学服务需求问卷调查数据分析[J].药品评价,2020,17(15):12-14.

[3]杨丽娟,刘思彤,杨雅麟,邵晓楠,吴岢非,甄健存.国内外居家药学服务现状及补偿机制探讨[J].中国医院,2021,25(01):41-43.

[4]陈云,邹宜諠,邵蓉,周斌,陈永法.美国、英国、澳大利亚社区药师职责扩展的实践及对我国的启示[J].中国药房,2017,28(34):4758-4762.

[5]黄芳,荣朝,薛承斌,刘国珍.高校社区的居家药学服务模式的建立与实践[J].中国社区医师,2020,36(22):192-193.

[6]徐春梅,黄芳,薛承斌,刘国珍.基于高校社区的居家药学服务模式探讨[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(64):178-179.

[7]扬州——打通居家药学服务“最后一公里”[J].中国卫生,2021(07):78.