奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床疗效及对患者预后的改善

奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床疗效及对患者预后的改善

韩大永

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011

[摘要] 目的：探究奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床疗效及对患者预后的改善。方法：2019年01月~2020年10月研究期间内，60例在本院接受治疗的呼吸衰竭并发消化道出血患者为本次研究对象，数字排列分组，对照组30例患者实施常规治疗（西咪替丁），实验组30例患者实施奥美拉唑治疗，探究两组患者在不同治疗干预下的不良反应发生率（便秘、皮疹、头晕、呕吐）以及临床指标（住院时间、止血时间）对比。结果：对本院接受治疗的呼吸衰竭并发消化道出血患者实施奥美拉唑治疗后，实验组患者便秘、皮疹、头晕、呕吐等不良反应发生率，住院时间、止血时间等临床指标，显著改善与对照组，组间数据对比差异明显，有意义，（P＜0.05）。结论：在对呼吸衰竭并发消化道出血患者实施奥美拉唑治疗后，改善了患者临床指标，不良反应较少，护理价值较高，有临床推广意义。

[关键词]奥美拉唑；呼吸衰竭并发消化道出血；临床疗效；预后改善

本文节选在2019年01月~2020年10月研究期间内，60例在本院接受治疗的呼吸衰竭并发消化道出血患者为本次研究对象，探究奥美拉唑治疗呼吸衰竭并发消化道出血的临床疗效及对患者预后的改善，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

2019年01月~2020年10月研究期间内，60例在本院接受治疗的呼吸衰竭并发消化道出血患者为本次研究对象，数字排列分组，对照组30例患者实施常规治疗（西咪替丁），实验组30例患者实施奥美拉唑治疗。

对照组30例患者当中，男患者20例、女患者10例，年龄区间35岁~78岁，平均年龄（56.50±0.23）岁；实验组30例患者当中，男患者17例、女患者13例，年龄区间37岁~78岁，平均年龄（57.50±0.22）岁。组间资料对比后，无显著差异，P>0.05。纳入标准：（1）患者均符合呼吸衰竭并发消化道出血疾病标准。（2）患者对本次研究内容均知情，自愿参与。（3）患者均存在便血、呕血以及消化性溃疡等临床症状。排除标准：（1）严重其他综合疾病患者。（2）精神疾病、认知疾病患者。

1.2研究方法

两组患者在入院后，均接受常规治疗干预，如吸氧、强心、利尿等。

对照组患者实施常规治疗：西咪替丁（规格：0.2g*100片 片剂；批准文号：国药准字H15020504；生产厂家：赤峰万泽药业股份有限公司）：2次/d，0.3g/次。

实验组患者实施奥美拉唑（规格：40mg(以奥美拉唑计) 注射剂(冻干粉针剂)；批准文号：国药准字H20055858；生产厂家：山东新时代药业有限公司）治疗：2次/d，40mg/次。

两组患者均连续治疗5d。

1.3观察指标

1. 两组患者不良反应发生率对比（便秘、皮疹、头晕、呕吐）。

2. 两组患者临床指标（住院时间、止血时间）对比。

1.4统计学方法

取SPSS22.0统计学软件对组间数据进行分析比较，当数据差异显著时（P<0.05），具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者不良反应发生率对比 依据表中数据可知，在对实验组患者实施奥美拉唑治疗后，实验组患者便秘、皮疹、头晕、呕吐等不良反应发生率，得到了显著降低，组间数据对比差异明显,有意义，（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者不良反应发生率对比（n，%）

2.2两组患者临床指标对比 依据表中数据可知，在对实验组患者实施奥美拉唑治疗后，实验组患者临床指标，得到了显著改善，组间数据对比差异明显,有意义，（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者临床指标对比 （ ±s）

讨论

当患者出现呼吸衰竭时，常会伴随出现较多的并发症，消化道出血便是其中之一^[1]。依据相关研究报道，消化道出血在呼吸衰竭患者当中，发病率大约为23%。当患者出现呼吸衰竭时，会引发患者自身机体血液发生改变，以及诱发患者出现功能衰竭，导致患者出现感染问题，威胁患者的生命安全。因此就需要对患者实施有效的治疗干预，以此来改善患者的预后水平。由于患者在呼吸衰竭期间，自身大脑组织受到严重损伤，因此处于应激状态，从而导致患者肾上腺皮质激素、胃泌素分泌量全面上升^[2]。同时也由于消化道出血患者具有疾病发展速度快、出血量大以及止血难度高的临床特点，因此加大了患者的死亡几率。此时患者若没有得到有效的治疗干预，则会对患者的生命安全造成威胁。奥美拉唑是弱碱性药物，能够有效提升患者胃内pH值，以及聚集出血部位的血小板，从而起到一定的止血效果。西咪替丁其抑制效果不明显，因此具有一定的适用局限性。由此可见，奥美拉唑能够有效缓解患者的临床症状，提升治疗效果，帮助患者尽早康复^[3]。

依据表中数据可知，对本院接受治疗的呼吸衰竭并发消化道出血患者实施奥美拉唑治疗后，实验组患者便秘、皮疹、头晕、呕吐等不良反应发生率，显著降低与对照组，组间数据对比差异明显，有意义，（P＜0.05）；实施奥美拉唑治疗后，实验组患者住院时间、止血时间等临床指标得到了明显改善，组间数据对比有一定差异，对比有意义，（P＜0.05）。

综上所述，实施奥美拉唑治疗后，有效改善呼吸衰竭并发消化道出血患者的临床指标，以及不良反应较少，治疗安全性较高，因此，值得推广。

参考文献

1. 凌福斌、赖建萍、赖春华. 生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效及安全性[J]. 临床合理用药杂志, 2020, v.13(31):86-87.

2. 陈肖肖. 急诊胃镜联合奥美拉唑治疗消化道出血的临床疗效研究[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2019, 036(001):103-104.

3. 刘宏. 奥曲肽与奥美拉唑联合用药方案治疗急性上消化道出血的临床效果[J]. 中国现代药物应用, 2020, v.14(18):184-185.