眉山市中医医院 四川 眉山 620010
【摘要】目的:观察微创旋切在乳腺囊肿治疗的临床效果。方法:选取我院乳腺囊肿患者80例(2017年7月至2020年3月),随机分为微创旋切术治疗的观察组(40例)与传统手术治疗的对照组(40例),观察患者手术及恢复情况、并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组手术时间少,切口长度短,出血量少,切口愈合时间短,并发症发生率低,P<0.05。结论:给予乳腺囊肿患者微创旋切术治疗,患者手术及恢复情况好,且减少并发症发生,值得借鉴。
【关键词】微创旋切;乳腺囊肿;效果
乳腺囊肿临床较为常见,随着生活、社会环境等的变化,导致该病发生率不断上升,而且对患者身心健康也造成了较大影响[1]。该病常用治疗方式为手术治疗,传统手术虽能清除病灶,但是会出现明显的瘢痕,对患者心理健康也存在很大影响。当前,微创手术为新型手术方式,其临床应用特点较多,如微创、美观等[2]。本研究选取我院乳腺囊肿患者80例,观察微创旋切治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年7月至2020年3月,选取我院乳腺囊肿患者80例,随机分为2组,各40例。对照组年龄24至56(41.83±2.81)岁,肿块直径6至27(17.52±2.81)mm,观察组年龄25至57(42.37±2.47)岁,肿块直径6至28(18.56±2.52)mm。一般资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:局部麻醉,对肿块位置、大小等加以明确,做肿块表面切口,将肿块完整的切除,然后进行创面止血,间断缝合切口。
观察组:使用安珂微创旋切系统(美国公司生产)进行治疗,患者在仰卧位下接受治疗,保证其乳房能充分的暴露出来,术前进行超声检查,确定肿块位置、大小、数目等,然后考虑到肿块情况确定进针位置。局部消毒麻醉,在预穿刺点进针穿透皮肤,穿刺点大小约2×2mm,沿麻醉穿刺路径置入旋切刀至肿块下方,然后根据肿块情况合理调整刀槽位置,进行肿块切割,完全切除后撤刀立刻局部纱布加压压迫止血,绑带再次加压包扎,术毕。
1.3观察指标
手术及恢复情况;并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS20.0,计量资料表示:(),t检验,计数资料表示:n,%,
检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1手术及恢复情况对比
观察组手术时间(16.83±3.28)min,切口长度(0.58±0.18)cm,出血量(17.52±2.38)ml,切口愈合时间(3.27±0.72)d,与对照组相比,P<0.05,见表1。
表1手术及恢复情况对比
组别 | 手术时间(min) | 切口长度(cm) | 出血量(ml) | 切口愈合时间(d) |
对照组(n=40) | 31.47±3.17 | 3.11±1.26 | 24.74±5.18 | 6.63±1.26 |
观察组(n=40) | 16.83±3.28 | 0.58±0.18 | 17.52±2.38 | 3.27±0.72 |
t | 20.2984 | 12.5716 | 8.0102 | 14.6433 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2并发症发生率对比
观察组(2.50%)低于对照组(15.00%),P<0.05,见表2。
表2 并发症发生率对比(n%)
组别 | 血肿 | 切口感染 | 切口裂开 | 并发症发生 |
对照组(n=40) | 2(5.00) | 1(2.50) | 3(7.50) | 6(15.00) |
观察组(n=40) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.50) | 1(2.50) |
| - | - | - | 3.9139 |
P | - | - | - | 0.0478 |
3讨论
乳腺囊肿临床发病率较高,女性心理较为敏感,患病后会出现不良情绪,容易影响其治疗。近年来,人们思想意识有了较大的发展,进而在手术治疗期间,不仅重视手术效果,而且对术后美观性有了更高的要求[3]。乳腺囊肿主要进行手术治疗,是改善患者预后的重要手段,但是在手术治疗期间,术式的选择是一个非常重要的方面,尤其是微创理念的深入,使乳腺囊肿的治疗有了较大的进展。
本研究结果中,与对照组相比,观察组手术情况好,术后恢复时间短,并发症发生率低,P<0.05。以往,传统手术切除治疗能取得较好的效果,但是会对患者造成较大创伤,不仅影响术后恢复,而且会形成瘢痕,还会加大术后并发症发生风险[4]。同时,传统手术切除治疗恢复较慢,严重时会出现乳房形态改变的情况,美观性较差。因此,有效切除囊肿、缩短恢复时间且不影响美观性的手术方式一直是临床关注的问题。微创旋切术的应用引起了人们重视,临床应用优势较大,如术后恢复快、操作简单等,已经得到患者的认可[5]。该手术治疗方式切口瘢痕小,不仅能达到治疗效果,而且满足患者对切口部位美观性的要求。安珂微创旋切术为完全封闭的操作系统,安全性高,并且其功能全面且多样,不需要缝合伤口,在很大程度上减少了患者痛苦,而且不会影响乳腺功能。治疗期间,需要选好进针点及方向,并且保证一步到位,而且旋切刀穿刺点需选在隐蔽的位置,并且操作期间容易出现局部血肿,需将积血清理干净再进行旋切及退刀,能避免局部血肿的出现。
所以,微创旋切术用于乳腺囊肿治疗中,患者手术情况好,术后恢复速度快,且并发症少,值得借鉴。
参考文献:
[1]董财富,朱励民.麦默通微创旋切术在乳腺触诊阴性肿块中的应用[J].浙江医学,2018,40(9):90-91+96.
[2]朱晓萍,朱娟英,唐婕,等.麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除中的应用:附7079例乳房病灶手术病理结果[J].实用肿瘤杂志,2018,33(1):81-85.
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