微创旋切在乳腺囊肿治疗的临床研究

微创旋切在乳腺囊肿治疗的临床研究

王瑶 岳雁鸿 李新伟 曾燕

眉山市中医医院 四川 眉山 620010

【摘要】目的：观察微创旋切在乳腺囊肿治疗的临床效果。方法：选取我院乳腺囊肿患者80例（2017年7月至2020年3月），随机分为微创旋切术治疗的观察组（40例）与传统手术治疗的对照组（40例），观察患者手术及恢复情况、并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组手术时间少，切口长度短，出血量少，切口愈合时间短，并发症发生率低，P＜0.05。结论：给予乳腺囊肿患者微创旋切术治疗，患者手术及恢复情况好，且减少并发症发生，值得借鉴。

【关键词】微创旋切；乳腺囊肿；效果

乳腺囊肿临床较为常见，随着生活、社会环境等的变化，导致该病发生率不断上升，而且对患者身心健康也造成了较大影响^[1]。该病常用治疗方式为手术治疗，传统手术虽能清除病灶，但是会出现明显的瘢痕，对患者心理健康也存在很大影响。当前，微创手术为新型手术方式，其临床应用特点较多，如微创、美观等^[2]。本研究选取我院乳腺囊肿患者80例，观察微创旋切治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2017年7月至2020年3月，选取我院乳腺囊肿患者80例，随机分为2组，各40例。对照组年龄24至56（41.83±2.81）岁，肿块直径6至27（17.52±2.81）mm，观察组年龄25至57（42.37±2.47）岁，肿块直径6至28（18.56±2.52）mm。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：局部麻醉，对肿块位置、大小等加以明确，做肿块表面切口，将肿块完整的切除，然后进行创面止血，间断缝合切口。

观察组：使用安珂微创旋切系统（美国公司生产）进行治疗，患者在仰卧位下接受治疗，保证其乳房能充分的暴露出来，术前进行超声检查，确定肿块位置、大小、数目等，然后考虑到肿块情况确定进针位置。局部消毒麻醉，在预穿刺点进针穿透皮肤，穿刺点大小约2×2mm，沿麻醉穿刺路径置入旋切刀至肿块下方，然后根据肿块情况合理调整刀槽位置，进行肿块切割，完全切除后撤刀立刻局部纱布加压压迫止血，绑带再次加压包扎，术毕。

1.3观察指标

手术及恢复情况；并发症发生率。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：_（），t检验，计数资料表示：n,%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1手术及恢复情况对比

观察组手术时间（16.83±3.28）min，切口长度（0.58±0.18）cm，出血量（17.52±2.38）ml，切口愈合时间（3.27±0.72）d，与对照组相比，P＜0.05，见表1。

表1手术及恢复情况对比

2.2并发症发生率对比

观察组（2.50％）低于对照组（15.00％）,P＜0.05，见表2。

表2 并发症发生率对比（n％）

3讨论

乳腺囊肿临床发病率较高，女性心理较为敏感，患病后会出现不良情绪，容易影响其治疗。近年来，人们思想意识有了较大的发展，进而在手术治疗期间，不仅重视手术效果，而且对术后美观性有了更高的要求^[3]。乳腺囊肿主要进行手术治疗，是改善患者预后的重要手段，但是在手术治疗期间，术式的选择是一个非常重要的方面，尤其是微创理念的深入，使乳腺囊肿的治疗有了较大的进展。

本研究结果中，与对照组相比，观察组手术情况好，术后恢复时间短，并发症发生率低，P＜0.05。以往，传统手术切除治疗能取得较好的效果，但是会对患者造成较大创伤，不仅影响术后恢复，而且会形成瘢痕，还会加大术后并发症发生风险^[4]。同时，传统手术切除治疗恢复较慢，严重时会出现乳房形态改变的情况，美观性较差。因此，有效切除囊肿、缩短恢复时间且不影响美观性的手术方式一直是临床关注的问题。微创旋切术的应用引起了人们重视，临床应用优势较大，如术后恢复快、操作简单等，已经得到患者的认可^[5]。该手术治疗方式切口瘢痕小，不仅能达到治疗效果，而且满足患者对切口部位美观性的要求。安珂微创旋切术为完全封闭的操作系统，安全性高，并且其功能全面且多样，不需要缝合伤口，在很大程度上减少了患者痛苦，而且不会影响乳腺功能。治疗期间，需要选好进针点及方向，并且保证一步到位，而且旋切刀穿刺点需选在隐蔽的位置，并且操作期间容易出现局部血肿，需将积血清理干净再进行旋切及退刀，能避免局部血肿的出现。

所以，微创旋切术用于乳腺囊肿治疗中，患者手术情况好，术后恢复速度快，且并发症少，值得借鉴。

参考文献：

[1]董财富,朱励民.麦默通微创旋切术在乳腺触诊阴性肿块中的应用[J].浙江医学,2018,40(9):90-91+96.

[2]朱晓萍,朱娟英,唐婕,等.麦默通微创旋切系统在乳房肿块切除中的应用:附7079例乳房病灶手术病理结果[J].实用肿瘤杂志,2018,33(1):81-85.

[3]郭丽娟,臧莉,曾丽华.小金丸联合超声引导穿刺术治疗乳腺囊肿疗效研究[J].陕西中医,2018,39(12):1757-1759.

[4]张志琼.乳腺囊肿患者应用超声引导下穿刺治疗的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2018，18(51):23,25.

[5]李剑,刘美亚,赵二保.传统手术与微创旋切术治疗乳腺多发性肿块的临床效果观察[J].实用医技杂志,2018,25(9):1029-1030.