炙甘草汤结合美托洛尔对冠心病心律失常的效果及对心功能影响分析

炙甘草汤结合美托洛尔对冠心病心律失常的效果及对心功能影响分析

肖拥军 1 崔新雪 2

1 陕西省城固县柳林镇崔家山卫生院 陕西汉中 723200

2陕西省城固县上元观镇中心卫生院 陕西汉中 723200

【摘要】目的：观察炙甘草汤结合美托洛尔对冠心病心律失常的效果及对心功能的影响。方法：选取我院冠心病心律失常患者120例（2020年1月至2021年12月），随机分为美托洛尔治疗的对照组（60例）与联合炙甘草汤治疗的观察组（60例），观察患者心功能、不良反应。结果：与对照组相比，观察组心功能改善好，P＜0.05；两组不良反应对比，P＞0.05。结论：给予冠心病心律失常患者炙甘草汤结合美托洛尔治疗，能促进患者心功能改善，且不良反应少，值得借鉴。

【关键词】炙甘草汤；美托洛尔；冠心病心律失常；效果；心功能

冠心病心律失常是一种严重心脏疾病，临床发病率较高，患者发病后会出现心脏传导系统与脉搏异常，临床表现为心律不齐、心动过速等，还会出现胸闷、心悸等症状，严重影响其健康及预后^[1]。在该病治疗中，西药为常用治疗方式，能取得较好的效果，减轻患者临床症状，但是治疗期间容易引发各种副作用^[2]。近年来，现代医学与中医学的融合引起了人们广泛重视，进而在疾病治疗中中西医结合治疗越来越常见^[3]。本研究选取我院冠心病心律失常患者120例，观察炙甘草汤结合美托洛尔治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年1月至2021年12月，选取我院冠心病心律失常患者120例，随机分为2组，各60例。对照组男32例，女28例，年龄54至79（66.83±3.18）岁，病程4至14（9.62±1.63）个月，观察组男31例，女29例，年龄55至78（65.35±3.59）岁，病程4至13（9.58±1.50）个月。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：美托洛尔（阿斯利康制药有限公司 国药准字H32025391），1天2次，1次6mg，然后根据患者情况增加剂量，每次不超过50mg，治疗14天。

观察组：在以上基础上，桂枝10g，火麻仁10g，阿胶10g，人参10g，生地黄50g，生姜10g，大枣10g，炙甘草60g，麦冬门15g。失眠者加龙骨20g，气滞血瘀者加川芎、丹参各15g，头晕者加菊花、川芎各10g，气虚者加黄芪40g。以上药物煎熬，400ml，1天1剂，分2次服用，治疗14天。

1.3观察指标

心功能；不良反应发生。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：_（），t检验，计数资料表示：n,%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1心功能对比

治疗后，观察组心功能改善优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 心功能对比

2.2不良反应对比

两组对比，P＞0.05，见表2。

表2 不良反应对比（n％）

3讨论

近年来，冠心病心律失常发病率不断上升，对人们生活质量影响较大，并且病情严重时会危及生命安全。在该病治疗中，药物的选择是非常重要的，西医治疗虽能改善临床症状，但是整体疗效欠佳，会出现病情反复发作的情况^[4]。因此，临床对冠心病心律失常中医药治疗引起了重视。

本研究结果中，观察组心功能优于对照组，P＜0.05，不良反应对比，P＞0.05。在冠心病心律失常治疗中，美托托洛尔为首选药物，作为一种β受体阻滞剂，其应用期间能消除异位节律，有利于缺血区心肌组织血液供应情况得以改善，并且发挥抗心律失常的效果^[5]。但是该药单一使用疗效并不确切，还可能出现延误病情的情况，而且长时间应用会出现较多不良反应，进而临床对疾病治疗方式进行了深入的研究，发现中西医结合治疗疗效显著。中医学认为，冠心病心律失常属于心悸、胸痹等，给予炙甘草汤治疗能发挥益气滋阴、通阳复脉的作用。所用药物中大枣能脾胃健旺，火麻仁、麦门冬能滋养阴血，桂枝、生姜具有温心阳、通血脉的作用，阿胶具有滋腻之性，甘草能调和诸药。以上药物合用能促进阴阳调和、气血充足，进而使心动节律得以恢复。同时炙甘草汤还有利于心肌抗缺氧能力的提升，使冠脉血流量得以改善。

所以，炙甘草汤结合美托洛尔用于冠心病心律失常患者治疗中，能促进患者心功能改善，且不良反应少，具有推广价值。

参考文献：

[1]杨敏.曲美他嗪和美托洛尔联合治疗冠心病心力衰竭对临床疗效心功能和生活质量的影响[J].山西医药杂志,2019,48(16):2042-2044.

[2]刘珊珊,李敬,史迎新,等.冠心舒通胶囊联合美托洛尔治疗老年人冠心病心绞痛疗效及对血浆同型半胱氨酸水平的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(17):1892-1895.

[3]李嵩,程子轩.参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心律失常有效性及安全性的Meta分析[J].世界中西医结合杂志,2019,14(6):761-767.

[4]李蒙,姜钧文,徐刚.龟龙宁心汤联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的临床疗效及对血清hs-CRP、BNP水平、QT间期离散度的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(18):2721-2724.

[5]王红霞.胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常临床疗效及不良反应发生率分析[J].中国药物与临床,2021,21(8):1359-1361.