急性心肌梗死临床接受急诊溶栓治疗的方法及效果研究

急性心肌梗死临床接受急诊溶栓治疗的方法及效果研究

向睿

旺苍县人民医院 四川广元 628200

[摘要]目的：探析急诊溶栓治疗方法在急性心肌梗死患者治疗过程中的临床效果。方法：本文主要择取我院2020年6月-2021年5月收治的60例急性心肌梗死患者进行实验分析，并采用盲选法将其分为对照组（30例，采用常规治疗方法）与观察组（30例，在对照组的基础上给予患者急诊溶栓治疗），并对两组患者各项治疗指标进行分析对比。结果：经统计，在胸痛缓解时间、以及平均住院时间方面，观察组小于对照组，P＜0.05，两者之间差异存在统计学意义。结论：将急诊溶栓治疗方法合理应用到急性心肌梗死患者临床治疗过程中，其能够有效缩短患者缩短胸痛缓解、ST段回降及住院时间，加快患者身体康复速度，切实保障患者身体健康安全，具有十分显著的治疗效果，值得临床推广。

关键词：急性心肌梗死；急诊溶栓；治疗方法；临床应用效果

急性心肌梗死属于急性心血管疾病类型，临床表现为胸闷、胸痛、心律失常等症状，更有甚至会出现休克情况，对患者生命健康安全具有重要影响。在这种情况下，给予急性心肌梗死患者溶栓治疗干预措施，对提升患者生存质量尤为重要。因此，为明确急诊溶栓治疗方法在临床治疗过程中的实际应用效果，本文主要择取我院60例该疾病患者进行实验研究，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 本次主要择取我院2020年6月-2021年5月收治的60例急性心肌梗死患者作为实验研究案例，并借助盲选法将其分为对照组（30例）与观察组（30例）。其中对照组男16例，女14例，年龄范围在42-84岁，平均岁数为（61.75±3.26）；观察组男18例，女12例，年龄范围在40-83岁，平均岁数为（60.93±3.41）岁。两组患者的基线资料无统计学意义（P>0.05），可比。

1.2治疗方法 在患者入院后，要全方位检查患者血常规、心电图等指标，准确评估患者病情严重程度，明确患者身体是否具有溶栓禁忌证。同时，让患者卧床休息，给予患者临床吸氧治疗干预，期间要详细观察患者各项生命体征变化情况。

1.2.1对照组 采用常规治疗方法：给予患者氯吡格雷、拜阿司匹林治疗，口服用药，各300mg。若患者心率出现异常，则让其服用12.5-25mg倍他乐克，硝酸异山梨酯及瑞舒伐他汀各10mg。若患者血压过低，则给予患者4000U依诺肝素静脉皮下注射治疗。

1.2.2观察组 在对照组的基础上给予患者急诊溶栓治疗。具体方法：为患者构建静脉通道，将150万U尿激酶融入100ml生理盐水，采用静脉滴注方式，严格把控输液速度，30min内输液完毕；4h给予患者4100U低分子肝素皮下注射，治疗时间间隔12h。根据患者病情严重程度，适当给予其p受体阻滞剂以及硝酸甘油治疗，2次/d。

1.3观察项目与评价指标 对比两组患者各项治疗指标：准确统计患者胸痛缓解时间以及ST段恢复时间、平均住院时间。

1.4统计学方法 采用SPSS21.0软件进行数据处理分析；计量资料用（ ±s）表示，t检验。差异为P<0.05有统计学意义。

2结果

对比两组患者各项治疗指标

如图表所示，观察组患者胸痛缓解时间以及ST段恢复时间、平均住院时间均小于对照组，P<0.05，两者具有统计学意义。

对比两组患者各项治疗指标（ ±s）

3讨论

急性心肌梗死指的是人体冠状动脉长时间急性缺血而诱发的心肌坏死病症，其是一种较为常见的中老年急性心血管疾病类型，临床表现为持久型剧烈胸骨后疼痛，并伴有进行性心电图变化以及血清心肌损伤标志物异常增高等现象^[1]。产生急性心肌梗死病症的根本原因在于患者冠状动脉粥样硬化，从而形成血栓，使得一支或多支血管出现管道狭窄、闭塞情况，且急性持久缺血时间高达20-30min，更有甚者会出现急性心力衰竭、休克等症状

^[2-3]，并伴有恶心呕吐、神志障碍等问题，并且该疾病发展速度较快,致死率较高，在这种情况下，若患者不及时接受有效治疗，极易导致患者初选附壁血栓、心脏破裂、心源性休克等症状，会对患者生命健康安全造成重大不良影响。在急性心肌梗死患者临床治疗过程中，通常需要及时开通冠状闭塞动脉血管，让血流恢复原有速度，以此来缩小梗死范围，保护患者心脏活动功能^[4]，而给予患者常规血容量调整、镇静止痛等治疗方式，虽然能够有效改善患者病情，但治疗后再次发病风险较高，无法切实保障患者生命安全。急性溶栓治疗是一种急性心肌梗死疾病临床常用的治疗方式之一， 其主要采用促纤维蛋白有效溶解药物，能够溶解人体血管栓塞情况^[5]，确保血管血液畅通运行，从而有效修复患者心肌受损情况，在最大程度减少各种并发症状发生情况的基础上，促使患者生存质量显著提升。除此之外，在胸痛缓解时间、ST段回降时间以及平均住院时间方面，观察组小于对照组，P＜0.05，两者之间差异存在统计学意义。

综上所述，将急诊溶栓治疗方法合理应用到急性心肌梗死患者临床治疗过程中，其能够有效缩短患者缩短胸痛缓解、ST段回降及住院时间，加快患者身体康复速度，切实保障患者身体健康安全，具有十分显著的治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]李锦惠. 急诊ICU静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效[J]. 中国社区医师,2020,36(9):77,79.

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[3]于树国. 急诊溶栓治疗急性心肌梗死的临床观察[J]. 饮食保健,2018,5(17):7-8.

[4]聂鹏. 急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者的临床研究[J]. 当代医学,2019,25(4):35-37.

[5]张文祥,王照林,王子超,等. 急性心肌梗死急诊介入治疗和溶栓治疗的临床疗效比较[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(28):32,34.