老年人慢性心衰应用麝香保心丸治疗的临床分析

老年人慢性心衰应用麝香保心丸治疗的临床分析

张松

徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011

【摘要】目的：探讨老年人慢性心衰应用麝香保心丸疗效。方法：选取2020年1月至2021年5月在我院收治40例老年人慢性心衰患者进行研究，通过随机方法分为对照组和观察组，每组20例，对照组接受常规治疗，而观察组进行麝香保心丸治疗，对比两组患者治疗有效率和心功能情况。结果：观察组治疗效果和心肌耗氧量、左心室舒张期未内径（LVDD）与左心室射血分数（LVEF）明显好于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论：老年人慢性心衰采取麝香保心丸治疗，效果显著，值得应用与推广。

【关键词】老年人慢性心衰；麝香保心丸；心肌耗氧量；左心室舒张期未内径（LVDD）；左心室射血分数（LVEF）

慢性心衰是原发性心肌产生病变和心室因长时间压力或是容量负荷过大，导致心肌收缩功能逐渐变弱，使心排量不能继续工作形成的^[1]。主要发病人群是老人年。本文为探讨老年人慢性心衰应用麝香保心丸，现报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2020年1月至2021年5月在我院收治40例老年人慢性心衰患者进行研究，通过随机方法分为对照组和观察组，每组20例，观察组男性患者10例，女性患者10例，年龄最小50岁，最大85岁，平均（68.5±5.50）岁；对照组男性患者11例，女性患者9例，年龄最小49岁，最大86岁，平均（67.00±4.60）岁。对照组和观察组患者一般资料方面相比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。纳入标准：①所有患者对本次研究知情并签署同意书^[2]；②以上患者诊断均符合我院慢性心衰标准^[2]。排除标准：①有认知障碍和有精神疾病者；②有心瓣疾病；③有传染疾病患者；④有近期发生心肌梗死疾病等疾病者。

1. 2. 方法

对照组接受常规治疗:根据患者心功能情况给予用药，基础药物为开搏通片每日三次12.5mg、一日一次双氢克尿噻片25mg、一日两次倍他乐克25mg。随着心功能情况减弱逐渐添加一日一次地高辛片0.125mg与每日三次安替舒通片20mg^[3]。药物添加依病情而定。

观察组进行麝香保心丸治疗：观察组在对照组基础上每个治疗阶段要添加麝香保心丸2粒，每日三次。

1. 3. 评定指标

两组均治疗4周，对比两组患者治疗有效率和心功能情况。显效：心力衰竭得到控制，其它症状消除；有效：心力衰竭有所好转，其它基本消除；无效：心力衰竭没有得到控制，其它症状均在。有效率=100%-无效率。对患者治疗前后心功能进行记录。

1.4统计学分析

本研究获得的实验数据进行整理及汇总，应用统计学软件处理各类数据，通过 X²检验计数资料，复发率同时采用均数±和标准差表示计量资料，经卡方检验后，判断比较两组患者差异性，P＜0.05表明差异明显。提示统计学意义成立。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗有效率

观察组治疗有效率为100.00%，其中显效14例，有效6例，无效0例；对照组治疗有效率为60.00%，其中显效5例，有效7例，无效8例。观察组患者有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（t值=10.0000，P＜0.05）。

2.2 比照两组患者治疗前后心功能情况

两组患者治疗后对比治疗前均有好转效果，但是治疗后观察组心肌耗氧量下降情况和左心室舒张期未内径（LVDD）治疗情况明与左心室射血分数（LVEF）明显好于治疗后对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前心肌耗氧量、左心室舒张期未内径（LVDD）和左心室射血分数（LVEF）情况相比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。详情见表1。

表1 比照两组患者治疗前后心功能情况(x±s)

3.讨论

近些年来我国老年人患有慢性心衰的人数越来越多，主要是由于老年人心脏功能与结构异常，导致心室射血与充盈扩张能力受损形成。慢性心衰还分为不同类型与不同期，并且每个患者发并部位不同，可分为左、右心衰竭和全心衰竭，主治医生要根据患者的发病类型和部位进行不同的治疗方法，这种疾病史不会传染的，但是此病是无法进行彻底根治的，只能通过正规治疗来缓解病情，还有一个最重要的特点，就是部分症状会再次复发^[4]。麝香保心丸用于心肌缺血所致的心绞痛等心证侯者。此病应用麝香保心丸可以得到有效治疗，改善心功能。

本文研究中，观察组治疗有效率为100.00%，其中显效14例，有效6例，无效0例；对照组治疗有效率为60.00%，其中显效5例，有效7例，无效8例。观察组患者有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（t值=10.0000，P＜0.05）；两组患者治疗后对比治疗前均有好转效果，但是治疗后观察组心肌耗氧量下降情况和左心室舒张期未内径（LVDD）治疗情况明与左心室射血分数（LVEF）明显好于治疗后对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前心肌耗氧量、左心室舒张期未内径（LVDD）和左心室射血分数（LVEF）情况相比无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。由此可见，老年人慢性心衰采取麝香保心丸治疗，效果显著，值得应用与推广。

参考文献：

[1] 张进朝. 麝香保心丸联合单硝酸异山梨酯治疗急性心肌梗死的疗效[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(6):61-62.

[2] 李锦,李先芳,王世红. 氯沙坦联合麝香保心丸治疗对超高龄急性心梗患者心衰预后的影响[J]. 海峡药学,2020,32(1):170-172.

[3] 徐树华,高倩倩. 麝香保心丸对维持性血液透析合并有慢性心力衰竭患者心功能的影响[J]. 透析与人工器官,2019,30(4):85-87.

[4] 丘春燕,林超,乔建峰,等. 麝香通心滴丸对陈旧性心肌梗死合并慢性心衰的疗效观察[J]. 中国老年保健医学,2019,17(5):51-53.