助产士对产后出血的应急能力和护理干预措施分析

助产士对产后出血的应急能力和护理干预措施分析

任芳

内蒙古自治区乌兰察布市丰镇市妇幼保健计生服务中心， 内蒙古 丰镇 012199

摘要：目的 分析探讨在产后出血的预防及护理工作中助产士的应急护理干预措施及临床效果。方法 将本院接收的产妇100例作为研究对象，这些产妇均采取自然分娩方式。根据产科护理模式的不同进行分组，其中50例接受产房常规性护理，将其纳入对照组，50例接受产房助产士应急护理，为研究组。对两组产妇中的产后出血发生情况、护理满意度情况实施比较分析。结果 研究组和对照组产后出血发生率分别为2.0%、8.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组产妇对护理工作的总满意度为98.0%，明显优于对照组的88.0%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论 产后出血是常见的产科并发症，对产妇的健康安全危害极大，通过采取有效的助产士应急护理措施，能够使产后出血发生风险显著降低，对于促进顺利分娩，改善妊娠结局有明显作用。

关键词：产后出血；助产士；应急护理

分娩是女性经历的特殊生理时期，在分娩过程中，可能会发生多种突发状况和意外情况，影响母儿健康安全。其中产后出血是发生率较高且凶险程度很高的产科并发症，严重的情况下可直接导致产妇死亡^[1]。导致产后出血的原因很多，如宫缩乏力、凝血功能障碍、软产道损伤等。要想降低产后出血的发生率，需要做好对产妇的临床护理工作。本研究主要观察探讨了产房助产士实施应急护理措施的方法以及对产后出血的预防效果，详情报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2020年9月至2021年9月在本院足月分娩的产妇100例纳入研究。所有产妇均采取经阴道自然分娩的分娩方式，其中年龄最大的产妇37岁，年龄最小的为23岁，均值为（28.97±4.12）岁；孕周介于37-41周，均值为（39.01±1.12）周；经产妇和初产妇人数分别为53例、47例。按照产房护理模式的不同实施分组，研究组和对照组各有50例，组间资料差异没有统计学意义（P＞0.05），对照研究价值较高。

1.2方法

对照组接受产房常规护理，如实施产前常规检查，进行饮食原则的指导，密切监测生命体征，加强宫缩等情况的观察。研究组接受产房助产士应急护理措施，内容如下：

1. 对助产士加强职业培训，使他们具有较好产房应急护理能力，遇到产后出血这类突发情况的时候能够保持沉着冷静，一方面采用良好的沟通技巧与产妇进行沟通交流，做好情绪的安抚，一方面运用娴熟的专业技能，协助医生对产妇实施应急处理^[2]。

2. 助产士应当密切观察产妇的血压、意识状态、皮肤颜色等，准确评估子宫收缩情况，记录产妇的出血量。对于有呼吸急促、血压下降等不良情况的产妇，快速建立≥2条静脉通道，以便及时给产妇输血、输液，并持续对产妇实施心电监护^[3]。

3. 为了 促进宫缩，助产士应当采取正确手法帮助产妇进行子宫按摩，刺激子宫，促使其收缩，以加快子宫壁血窦的闭合速度，从而实现止血目的^[4]。另外，鼓励、指导产妇排空膀胱，必要的情况下插尿管，以便提升子宫收缩效果。

4. 对于发生产后大出血情况的产妇，需要及时对产妇补充血容量，必要时可以实施静脉切开术，使输血速度提升，让产妇机体的失血量能够及时得到补充，避免发生失血性休克的危险情况。同时还要给产妇输注葡萄糖、低分子右旋糖酐、平衡盐等，使机体血容量能够得以维持，使产妇的休克状态能够及时得到纠正。

1.3观察指标

对两组产妇中发生产后出血的情况、护理满意度情况实施比较。其中满意度的评价采用问卷调查的形式。

1.4统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0；计数资料：差异进行χ²检验，用（n，%）表示；计量资料：差异进行t检验，用（ ±s）表示；差异具有统计学意义的判定标准：P＜0.05。

2结果

2.1两组产后出血情况对比

经过统计，研究组有1例产妇发生产后出血，占比为2.0%，对照组的产后出血发生率为8.0%（4/50），差异存在明显的统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组护理满意度情况对比

研究组和对照组产妇对护理工作的满意度存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度情况统计结果[n(%)]

3讨论

产科的护理对象为产妇和新生儿，在产妇分娩期间，存在的风险来自于多个方面，其中一些风险会给产妇以及胎婴儿造成严重后果，如难产、产后出血可导致产妇死亡的严重后果，胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等也是常见的不良情况。要想让产妇顺利、安全完成分娩，一定要做好各项观察以及护理工作。本研究以产后出血为例，观察对比了产房不同护理措施对产后出血的影响效果。结果表明，实施产房助产士应急护理干预措施，能够让产妇发生产后出血的风险明显降低。其中子宫按摩有助于促进子宫收缩，达到止血效果，心理干预有助于平复产妇不良情绪，使其生命体征保持平稳，缓解宫缩乏力症状，密切观察产妇情况，能够及时发现异常，第一时间采取有效的处理措施。在有效的护理干预之下，产妇及家属对于护理效果比较满意，这对于建立良好护患关系，降低纠纷事件的发生率也有重要意义。

综上，产房助产士对产妇实施应急护理措施，对于预防产后出血，改善产妇预后有明显效果，值得应用。

参考文献

[1]张红,韩贵玉. 分析产房助产士对产后出血的应急护理干预的价值[J]. 中国农村卫生,2021,13(06):57,56.

[2]郭萍. 产房助产士对产后出血的应急能力和护理干预体会[J]. 心理月刊,2020,15(12):114.

[3]胡品佳,梁红丹,张蕊. 产房助产士对产后出血的应急能力和护理干预措施[J]. 中国社区医师,2020,36(14):128,130.

[4]熊静. 产房助产士对产后出血的应急护理干预效果分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(03):369-370.