持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛、舒适度及母乳喂养成功率的影响

持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛、舒适度及母乳喂养成功率的影响

叶晓晗

皖南医学院第一附属医院 (弋矶山医院 ) 安徽 芜湖 241000

【摘要】目的 分析对剖宫产产妇实施持续性阶段护理的效果。方法 选取我院2020年1月-12月60例剖宫产产妇，依据随机排列法将其分为参照组（n=30，常规护理）及研究组（n=30，持续性阶段护理）。比较母乳喂养、产后疼痛及舒适度情况。结果 干预后研究组产妇母乳喂养成功率较高，疼痛情况较轻且舒适度较高，P＜0.05。结论 对剖宫产产妇实施持续性阶段护理可显著提升母乳喂养成功率，同时能减轻产妇疼痛及提高其舒适度。

【关键词】剖宫产；持续性阶段护理；母乳喂养；舒适度

受诸多因素的影响，近几年我国剖宫产率显著上升。据相关数据显示^[1]，我国部分医院剖宫产率已高达40%左右。但剖宫产在确保产妇正常分娩的同时，其属于一种手术类型，会给产妇带来较大的创伤，使其出现明显的疼痛症状，进而对产后恢复及母乳喂养均造成影响，因此需对产妇实施相应的护理干预对缓解疼痛及提升母乳喂养成功率意义重大。当下临床大力提倡“以产妇为中心”的护理理念，并注重满足产妇的实际需求，基于此，护理人员需根据产妇的实际情况制定健康宣教计划，予以其针对性的指导，以促进产妇康复。本文分析对剖宫产产妇实施持续性阶段护理的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月-12月60例剖宫产产妇，依据随机排列法将其分为参照组及研究组。参照组年龄：20-35（26.23±2.12）岁，孕周：37-40（38.89±0.58）周；研究组年龄：20-36（26.31±2.15）岁，孕周：37-41（38.95±0.62）周，两组基础资料一致，P＞0.05。本次研究已得到我院伦理组织委员会批准并允以执行。

1.2 方法

参照组予以常规护理，护理人员需密切观察产妇产后的情况，保持室内环境的干净、舒适，并予以饮食、母乳喂养及康复指导。

研究组予以持续性阶段护理，术前护理，根据产妇的实际情况对其治疗及用药进行分析，后予以针对性的指导；大多数产妇在产前均会产生恐惧、焦虑及紧张等不良情绪，因此护理人员需加强与其交流，采用合适的语言向产妇讲解手术方式及过程，以减轻其内心顾虑，提升产妇的依从性及配合度；术后护理：（1）体位护理，术后指导并协助产妇采取去枕平卧位6h，并定时帮助其翻身，从而促进产妇胃肠蠕动，最大程度预防或降低术后肠粘连的发生。术后第1d鼓励产妇多进行床上翻身活动。根据自身情况下床进行适当的活动，早期可指导产妇将束腹带绑于腹部，以减轻震动，避免伤口出现疼痛；将尿管拔除后鼓励产妇多进行下床活动，从而促进胃肠蠕动，避免相关并发症的发生，如下肢静脉血栓等；（2）饮食指导，术后6h指导产妇进食流质饮食，避免摄入易胀气的食物，如豆类及奶制品等，排气后指导其进食半流质食物，并逐渐过渡至普通饮食；嘱产妇适当增加高蛋白、高热量及高纤维食物的摄入，从而促进手术伤口的快速愈合，同时能增加母乳的分泌量；（3）哺乳护理，嘱产妇在术后30min开始哺乳，予以其相应的指导，使产妇能掌握正确的哺乳姿势，向其讲解保持正确哺乳姿势的重要性，以避免错误的姿势对产妇形体带来的不良影响，同时能改善母乳喂养。术后疼痛可能会对母乳喂养造成直接或间接影响，这种情况下，护理人员需予以产妇适当的帮助，从而增强其母乳喂养的信心。两组均干预两周。

1.3 观察指标

（1）比较母乳喂养率。

（2）比较产后疼痛及舒适度情况，疼痛根据视觉模拟评分法（VAS）进行评定，总分为10分，分值与疼痛情况呈正相关；舒适度根据简化舒适状况量进行评定，总分为100分，分值与舒适度呈正相关^[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较母乳喂养成功率

干预后研究组产妇母乳喂养率较高，P＜0.05，如表1：

表1 母乳喂养成功率（n=30，例）

2.2 比较产后疼痛及舒适度

干预后研究组产妇疼痛情况较轻且舒适度较高，P＜0.05，如表2：

表2 产后疼痛及舒适度对比（分）

3 讨论

近年来，随着我国剖宫产技术的进步，其安全性明显提高，越来越多产妇愿意选择剖宫产进行分娩。剖宫产可在较短的时间内安全的帮助产妇分娩，但由于大多数产妇缺乏对手术的认知，使其易产生恐惧、紧张及焦虑等不良情绪，进而对产后恢复及母乳喂养的顺利开展均带来不良影响。相关研究表明^[3]，对剖宫产产妇实施相应的护理干预，可明显提升母乳喂养率，同时能加快产妇产后恢复速度。

本次研究通过对剖宫产产妇实施持续性阶段护理，可明显提升母乳喂养成功率，同时能减轻产妇的疼痛及提高其舒适度。通过对产妇实施产前护理，能增强其对剖宫产手术的认知，进而明显减轻或消除其内心顾虑，使产妇能保持良好的心理状态面对分娩，在术后予以产妇相应的护理干预，可有效减轻其疼痛感；通过对产妇实施体位护理，可使其能在产后康复中保持较舒适的体位；通过对产妇实施饮食护理，可促进其产后恢复，增加泌乳量；指导产妇掌握正确的哺乳姿势，针对新生儿的护理予以专业性的指导，从而能使母乳喂养成功率显著提升。

综上所述，对剖宫产产妇实施持续性阶段护理可显著提升其母乳喂养成功率，同时能明显减轻产妇的疼痛及提高其舒适度。

参考文献

[1]杨晓莉,刘琳,李洁,等.基于微信平台的延续性护理对初次剖宫产产妇手术切口恢复的影响[J].中国医药导报,2021,18(26):161-164.

[2]周敏俊.优质护理对剖宫产产妇术后康复及凝血功能的价值[J].血栓与止血学,2021,27(5):869-870.

[3]陈丹,徐小女.初产妇剖宫产护理中人文关怀对产妇不良情绪产生与疼痛症状的影响[J].贵州医药,2020,44(9):1489-1490.